fedme

Kost til fedme

Hvad er det, og hvad er det til

Kosten til fedme er en kost, der tager sigte på at reducere overskydende kropsfedt, som en direkte og indirekte årsag til udbruddet af alvorlige sygdomme og reduktionen af ​​kvalitet og forventede levetid.

Et emne defineres som fedme, når hans BMI (body mass index) når eller overstiger 30 point; for eksempel i betragtning af en individuel 175 cm høj, er fedme tærsklen omkring 92 kg.

Fedme kost skal ikke fortolkes som en simpel mad "ordning" eller som en "periodisk kur"; Det skal snarere repræsentere en total og endelig korrektion af de subjektive vaner, der har givet anledning til den patologiske ændring af kroppens sammensætning og metaboliske funktioner (ukorrekt ernæring og manglende ønskelig fysisk aktivitet). Ikke tilfældigt "kost" - græsk og latin etymologi - betyder stil / livsstil.

I sidste ende har fedme dietten som mål at: tabe sig, forbedre det hormonelle respons af insulin, lipid og glukosemetabolismen, muskeltræning og kardiovaskulatur, reducere ophobningen af ​​urinsyre (specielt hos prædisponerede personer), muligheden for artikulære komplikationer som følge af overbelastning og nedsættelse af risikoen for: aterosklerose, cerebral slagtilfælde, forskellige neoplasmer, tandforfald, PATOLOGISK utilfredshed med ens egen kropsbillede og følgeskabte psykiatriske lidelser.

Fedme diæt fokuserer på nogle få centrale punkter eller centrale principper; selvfølgelig har hver professionel sin egen vision om kosten til fedme, hvilket svarer til en helt unik og subjektivt fortolket metode. Men nogle begreber deles univocalt, og de er:

  1. Tilpasning af foder:
    1. Reducerede daglige kalorier
    2. Subjektiv ernæringsmæssige fordeling
    3. Gendannelse af de anbefalede daglige rationer for makro og mikroelementer
    4. Tilskud til subjektiv måltid
    5. Eliminering af junk food (junk food)
  2. Forøgelse af energiforbruget
    1. Se almindelig fysisk aktivitet (gå, gå op og ned ad trappen, køre på cykel osv.)
    2. Det refererer til fysisk motoraktivitet - aerob / anaerob træningsprotokol
  3. Behandling eller reduktion af forværrende patologier (hormonelle dysfunktioner) eller forværret af fedme (nævnt ovenfor).

Tilpasning af foder

Anvendelsen af ​​kosten for fedme indebærer en reel tilpasning af kosten. Først og fremmest er det nødvendigt at reducere de kalorier, der sædvanligvis indføres af de overvægtige; ud over en absolut indskrænkning eller energibegrænsningen med hensyn til forbrugte fødevarer (normalt i overskud) kræver denne ordning en yderligere moderering af de samlede kalorier. Kosten til fedme er derfor en IPO-caloric. Kort sagt, hvis det antages at emnet forbruger ca. 3000kcal / dag, ville den relative diæt for fedme medføre en vægt på 2500kcal / dag, hvilket ville medføre 1750kcal / dag (eller 70%).

For det andet kræver fedtholden en afbalanceret fordeling af energi makronæringsstoffer: kulhydrater, proteiner og lipider (ud over den mulige eliminering / moderering af ethylalkohol). Ofte følger den overvægtige en stærkt ubalanceret kost på grund af den overskydende procentdel af: lipider (> 30-35% af den samlede energi - som leverer ca. 9kcal / g) og kulhydrater [især raffinerede sukkerarter (saccharose> 12-16 % af den samlede energi), som giver ca. 3, 75kcal / g]; Derfor er det nødvendigt at genstarte: proteiner (med en subjektivt bestemmelig pro / kg-koefficient - forsyning 4kcal / g), lipider (25% af de samlede kalorier, med en bestemt fysiologisk vægt og total energi (med IPO-kalorisk estimering) brøkdelen af ​​mættet + hydrogeneret <eller = 10% af den samlede energi) og kulhydrater (for resterende energi, hvoraf <10-12% skal være repræsenteret af simple sukkerarter). Som et eksempel:

Overvægtigt emne med et estimat på den ønskelige fysiologiske vægt på 75 kg, et estimat af proteinpro / kg-koefficienten på 1, 2 g / kg og et IPO-calorisk estimat på 1750 kcal / dag :

  1. Proteiner: 1, 2 * 75 = 90g, hvilket svarer til 360kcal
  2. Lipider: 25% af 1750kcal = 437, 5 kcal, hvilket svarer til 48, 6 g
    1. Heraf SATURI: max 10% af 1750kcal = 175kcal, hvilket svarer til 19, 4kcal
  3. TOTALT Kulhydrater: 1750 - (360 + 437, 5) = 952, 5kcal, hvilket svarer til 254g
    1. Heraf enkelt: max 12% af 1750kcal = 210kcal, hvilket svarer til 56g.

Ikke mindre vigtigt, restaureringen af ​​de anbefalede daglige rationer; strukturering af kosten til fedme er ikke mulig uanset de forskellige bidrag fra: totalt vand, kostfiber og præbiotika, vitaminer (med særlig vægt på thiamin, riboflavin, niacin, retinolækvivalenter, ascorbinsyre og til tider folsyre) mineralsalte (med særlig vægt på natrium, calcium, jern og undertiden kalium og magnesium), kolesterol (bedre hvis ved 300mg / dag) og muligvis også andre næringsmolekyler. NØDVENDIGT (polyphenoler, lecithiner, phytosteroler osv.). NB . De anbefalede rationer varierer afhængigt af: alder, køn, særlige fysiologiske tilstande, patologiske forhold og sportsaktivitet.

Fordelingen af ​​måltider i kosten for fedme er et ret kontroversielt emne; nogle fagfolk bruger ALDRIG en energiopdeling til 5 daglige måltider, der er kendetegnet ved 15% energi ved morgenmad, 5% i 2 snacks (morgen og eftermiddag), 40% til frokost og 35% til middag. Personligt mener jeg, at denne fordeling hovedsageligt afhænger af de vaner, der er genstand for emnet, der på den anden side kun skal indgive moderat aftenmåltid; Efter min mening finder jeg anvendelsen af ​​fedme kost interessant med følgende sammenbrud af måltider: 15% til morgenmad, 10% til 2 snacks (morgen og eftermiddag), 35% til frokost og 30% til middag.

Desuden er eliminering af junkfood altid et vigtigt skridt i kosten for fedme; Jeg siger på vegne af hele kategorien, at en begrænsning, både umiddelbar og jern, er uundværlig.

Forøgelse af energiforbruget

Her åbner vi et kapitel, der fortjener en fuld afhandling, men jeg vil forsøge at være så kort og klar som muligt. Den overvægtige er i grunden en stillesiddende; han kan ikke lide fysisk aktivitet og føler ofte skam ved at manifestere sin egen akavet. For alle terapeuter er dette det største problem at overvinde, fordi det ikke er muligt at opnå et nyttigt energiforbrug til vægttab uden at starte "man-machine". Arbejde med rådgivning og motivation, såvel som afhængig af sportsforeninger eller kvalificerede strukturer, bør det være muligt at indlede motivet til at starte en fysisk træningsprotokol (helst blandet, derfor både aerob og anaerob). Men det er ikke alt nøje observere energiforbrugsniveauet på 3-4 træningssessioner og sammenligne dem med et ACTIVt emne i det daglige liv, bemærkes det, at motorpraksis (selv om den udgør et meget gyldigt og uerstatteligt middel til vægttab / forebyggelse / pleje) nødvendigvis skal være INTEGRERET og ikke understille stigningen i almindelig fysisk aktivitet (gå og cykle i stedet for at bruge bilen eller offentlig transport, gå op og ned ad trappen i stedet for at bruge elevatoren osv.). Det er klart, at begge aspekter først og fremmest afhænger af den fysiske og sundhedsmæssige tilstand hos den overvægtige person, der udover at være sund, skal vurderes egnet til sport efter et sportsdoktorbesøg.

Kost til fedme: behandling eller reduktion af forværrende (hormonal dysfunktion) eller forværrede (ovenfor nævnte) patologier fra fedme

Ud over behovet for at moderere (farmakologisk) de mulige komplikationer af fedme (diabetes, hypercholesterolemi, hypertension osv.), Afhænger sukkerets succes afhængigt af behandlingen af ​​andre lidelser relateret til overdreven fedtakkumulering. De fleste af disse er hormonelle ændringer, hvoraf de hyppigste er ikke-kompenseret IPO-thyroidisme og ændringer i insulinvirkningen (ikke kun i nærvær af diabetes, men også for nogle mere tvetydige lidelser såsom polycystisk ovarie); Naturligvis kræves der i dette tilfælde medicinsk specialiseret intervention, der skal integreres i fedme kost.