Hvad er der skrabe for?
Curettage er en invasiv gynækologisk procedure, udført til diagnostiske eller operationelle formål for at fjerne en del af endometrium eller en abnorm masse indeholdt i livmoderen. Curettagen blev omdøbt til curettage i forbindelse med instrumentet (curette) anvendt under operationen.
Diagnostisk skrabning udføres for at spore oprindelsen af nogle menstruationsforstyrrelser (f.eks. Menorrhagia, metrorrhagia, hypermenorré, forfærdelig menstruationssmerter) eller for at bekræfte / nægte en mistanke om livmoderhalskræft. Operationsskrabning er i stedet indikeret for at adskille tumorer, fibromer eller uteripolypper og frivilligt fjerne produktet af en uønsket graviditet (senest den 13. svangerskabsuge).
Men hvad sker der efter curettage? Hvad er risikoen og mulige komplikationer?
Lad os forsøge at præcisere lidt og give et udtømmende svar på de mest tilbagevendende tvivl, der besætter mange kvinder efter en skrabning.
Hvad skal man gøre næste
Procedurens varighed varierer fra 10 til 20 minutter. Efter curettage vender patienten tilbage til hospitalet og venter på, at anæstesien forsvinder. Ved opvågnen må patienten ikke komme op af nogen grund, medmindre andet er angivet medicinske. I timerne umiddelbart efter curettage kan kvinden klage over kvalme, opkastning og døsighed. Disse tre symptomer er de mest almindelige bivirkninger af generel anæstesi.
Nogle kvinder kan gå hjem dagen for operationen; andre skal dog forblive på hospitalet i et par dage, indtil fuldstændig opsving.
Når hun vender hjem, skal kvinden respektere resten. For at forhindre infektioner kan din læge midlertidigt råde bod på brugen af interne hygiejnebind og anbefale at afstå fra samleje i cirka to uger.
I dagene efter curettagen anbefales det stærkt at søge lægehjælp straks i følgende tilfælde:
- Høj feber
- Unormal livmoderblødning
- Sværhedsvanskeligheder
- Ekstrem svaghed
- Stikkende magekramper
- Mavesmerter, der bliver gradvist værre snarere end bedre
- Ildelugtende vaginal udledning
Graviditet efter curettage
Uterinskrabning kan midlertidigt påvirke fertiliteten. Normalt, hvis et barn er ønsket, foreslås det at prøve befrugtning efter mindst 3 måneder fra curettagen. Faktisk, efter kirurgi kræver livmoderhinden hos kvinder i den fødedygtige alder en kort periode for fuldt ud at genopbygge.
risici
Det er sjældent for curettage at forårsage skader på livmoderen. Det er dog stadig muligt, at kvinderne efter operationen rapporterer mere eller mindre alvorlige komplikationer.
Operativ hysteroskopi involverer færre risici og komplikationer end curettage. Faktisk tillader den førnævnte kirurgiske procedure det indre af livmoderkanalen ved hjælp af et mikrokamera monteret på et hysteroskop, og reproducerer således livmoderens anatomi i en skærm.
Billedet gengivet på skærmen fungerer som vejledning til lægen: Ved at identificere den unormale masse der skal fjernes, er risikoen for fejl og skader på livmoderen mindre.
Curettage kan forårsage komplikationer som:
- Blødninger i bukhulen
- Perforering af livmoderen: Det er den farligste komplikation af curettage. Medicinsk statistik viser, at kun 1% af kvinderne oplever livmoderperforering efter curettage.
- Dannelse af arvæv på livmoderen (eller Ashermans syndrom): udgør en reel komplikation efter curettage. Ud fra hvad der er rapporteret i det videnskabelige tidsskrift Human reproduktion, ser det ud til, at den generelle risiko for adhæsioner efter curettage oscillerer mellem 14 og 16%. Kvinder, der gennemgår denne operation for at fjerne frugten fra en uønsket befrugtning, udvikler i stedet Ashermans syndrom i 30, 9% af tilfældene. Ashmans syndrom bør behandles med en specifik hormonbehandling, der er nyttig til fremme af væksten af sundt livmodervæv.
- Allergisk reaktion: Før du går i kirurgi skal kvinden oplyse eventuelle allergier - formodes eller konstateres - for at minimere risikoen for bivirkninger på materialer (f.eks. Nikkelallergi, latexallergi) eller medicin.
- Skader på livmoderhalsen (skade, slid, blødning)
- Infektion: Efter curettage kan kvinden udvikle infektion i livmoderen eller en salpingitis (infektion i æggelederne). Denne efterhærdende komplikation er dog sjælden.
