Af dr. Rita Fabbri
Den farmakologiske aktivitet af Aloe vera er meget kompleks netop fordi de kemiske bestanddele af planten er meget talrige, og som vi allerede har sagt, er de terapeutiske virkninger af aloe resultatet af den synergistiske vekselvirkning af de aktive ingredienser med receptive molekyler af organismen menneske.
Endnu mere eller mindre nylige videnskabelige publikationer og kliniske undersøgelser er mangfoldige.
Vi kan således opsummere de terapeutiske egenskaber hos Aloe vera.
Antioxidant og anti-aging aktivitet
Mineralerne (især mangan, kobber, selen) indeholdt i aloe juice er bestanddele af superoxid dismutase og glutathion peroxidase enzymer, to vigtige antioxidant og cellulære anti-aging midler. Den ikke-essentielle aminosyre-prolin er en bestanddel af kollagen. Saponiner fremmer bedre og hurtigere cellesplibning.
Vitaminer (især C-vitamin, E, B2, B6) og den ikke-essentielle aminosyre, cystein, er kraftige antioxidanter, der er i stand til at bekæmpe cellulær skade forårsaget af frie radikaler og især af superoxidanion.
Især kan cystein- og B-gruppe-vitaminer binde sig til toksiske molekyler, der hidrører fra patologiske processer til dannelse af inerte forbindelser.
Det er nu kendt, at oxidativ stress begunstiges af kemiske, fysiske, biologiske, mentale og næringsmæssige faktorer; fremskynder den fysiologiske cellulære aldringsproces og er ansvarlig for flere degenerative sygdomme. Det er så klart, hvilken betydning det konstante indtag af Aloe juice i kosten har: Den anbefalede daglige dosis må ikke være mindre end 100 ml ren saft (1-4).
Helbredende og genoprettende aktivitet
Det er en aktivitet, der er direkte relateret til den antiinflammatoriske. Aloe vera stimulerer dannelsen af fibroblaster, precursorer af epitelceller og bindevæv. I denne proces med reparation og dannelse af epitelvæv indgår polysaccharider sikkert som primære faktorer; Den anden faktor synes at være plantehormoner, gibberelliner og auxiner (5-6).
De seneste undersøgelser er fokuseret på at demonstrere Aloe gelens evne til at forhindre progressiv dermal iskæmi forårsaget af stråling og forbrændinger og virkningen af gelen ved behandling af diabetessår, kroniske sår og psoriasis vulgaris.
Følgende er særligt interessante:
- Tyve albino rotter blev udsat for β-stråler, og de skadede områder af hvert dyr blev opdelt i kvadranter, og en anden behandling blev påført hver kvadrant. Friske blade af Aloe vera, en kommerciel Aloe vera salve, påføring af bandager med tør gasbind og en kontrol uden behandling. Både de friske blade og Aloe vera salve førte til betydelige forbedringer: efter to måneder var de behandlede områder med Aloe vera helt helet, mens de to andre områder efter 4 måneder endnu ikke var helet (7).
- Eksperimentelt blev Aloe-gelen sammenlignet med lodoxamid-, lazaroid- og Carrington-gel, anvendt til at forhindre tab af væv i sår på grund af deres evne til at inhibere lokal produktion af TxA2; Ved forbrændinger var Aloe-gelen sammenlignelig med lodoxamid og lazaroid, med en vævsoverlevelse på 82-85% sammenlignet med Carrington-kontrollen og gelen. Fra den fuldstændige analyse af resultaterne kan vi konkludere, at Aloe ikke kun virker som en hæmmer af TxA2, men bidrager til opretholdelsen af homeostase af vaskulært endothel og omgivende væv (8).
- Eksperimentelle undersøgelser af rotter og mus antyder, at aloe vera er effektiv både til lokal anvendelse og til intern brug ved behandling af diabetiske sår i underbenene. Ud over at lette sårheling (9) har aloe vera også en hypoglykæmisk effekt både hos raske mus og hos patienter med induceret alloxan diabetes (10) gennem en virkningsmekanisme, der ikke er helt kendt, måske formidlet af stimuleringen af syntese og / eller frigivelse af insulin fra Langerhans p-celler.
- På tre patienter med kroniske bensår blev Aloe vera gel påført med gasbindinger: gelen fremkaldte en hurtig reduktion i sårets omfang i alle tre patienter og helbredelse i to (11).
- I en dobbeltblind undersøgelse blev effektiviteten og tolerabiliteten af en 0, 5% Aloe vera gel i en hydrofil creme behandlet hos patienter med psoriasis vulgaris evalueret. Sixty patienter (36 mænd og 24 kvinder) i alderen 18 til 50 år med lette eller moderate psoriasisplaques blev inkluderet i undersøgelsen og tilfældigt fordelt i to grupper. Patienterne blev forsynet med en pakning med 100g creme indeholdende placebo eller aktive ingredienser (0, 5% aloe vera vera); de skulle anvende produktet (uden okklusion) 3 gange dagligt, 5 på hinanden følgende dage om ugen, i højst 4 uger. Patienter blev fulgt op månedligt i 12 måneder. Behandlingen viste ingen bivirkninger. Ved afslutningen af undersøgelsen forbedrede Aloe Vera behandling symptomatologien hos 25 patienter ud af 30 (83, 3%), mens placebo forbedrede tilstanden til kun 2 patienter ud af 30. Dette antyder, at topisk anvendelse af En creme indeholdende Aloe vera gel kan betragtes som en sikker og gyldig behandling for patienter med psoriasis (12).
De fleste Aloe vera undersøgelser er blevet udført på forskellige dyr i forskellige eksperimentelle modeller af ardannelse og betændelse. Selv om det er begrænset, er forskning om sårheling hos mennesker lovende, og opmuntrende resultater er også blevet rapporteret for acne og seboré og hos pædiatrisk aphthous stomatitis, hvor effekten af et nyt klæbemiddel er blevet evalueret baseret på Aloe vera: Efter 77% af tilfældene er problemet blevet løst, og i de resterende 23% er der en signifikant reduktion i ubehag (13).
Antibakteriel og antifungal aktivitet
De antimikrobielle virkninger af Aloe vera er sammenlignelige med sølv sulfadiazin, et antibiotikum fra sulfamidiske familie, som meget ofte anvendes topisk for at forhindre hudinfektioner hos brænde patienter. Det har vist sig, at Aloes bakteriedræbende virkning er direkte proportional med dens koncentration; i særdeleshed er 60% ekstrakter aktive mod Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes ; 70% ekstrakter på Staphylococcus aureus, 80% ekstrakter på Escherichia coli og 90% ekstrakter på Candida albicans . Det ser ud til at have en bakteriedræbende virkning også mod Mycobacterium tubercolosis og Bacillus subtilis (14-15).
Vi nævner kun det faktum, at nogle anthraquinonglycosider indeholdt i Aloe vera juice, aloinerne, også udviser antibiotiske egenskaber, og at kanelsyre har en god antiseptisk og germicid virkning.
Antiviral aktivitet
Acemannan især polymerisukker isoleret i Aloe Vera juice har betydelig antiviral aktivitet mod forskellige vira som HIV-1 og Paramyxovirus (mæslingevirus). In vitro-studier har vist, at acemannan i kombination med suboptimale koncentrationer af azidothymidin (AZT eller det antivirale lægemiddel, der anvendes til behandling af AIDS) eller aciclovir, virker synergistisk ved at hæmme replikationen af HIV og Herpes simplex ( 16). På baggrund af disse undersøgelser antages det, at acemannan kan bruges til at sænke koncentrationen af AZT til behandling af tidlige stadier af aids og dermed reducere de alvorlige bivirkninger forårsaget af lægemidlet (17). For at bekræfte kan vi huske en undersøgelse, hvor Aloe Vera juice blev administreret sammen med essentielle fedtsyrer, aminosyrer, multivitamin og multiminerale kosttilskud til behandling af 29 patienter - 15 med AIDS, 12 med et AIDS-relateret syndrom, 2 HIV serum-positiv - der fortsatte den foreskrevne behandling inklusive AZT. Efter 180 dage havde alle patienter klinisk forbedring, og AZT-induceret anæmi blev reduceret (18).
Ahemannan har ikke haft signifikante virkninger hos patienter med fuldblod AIDS (19).
(20).
Immunomodulatorisk aktivitet
Ahemannan, der er indeholdt i Aloe Vera gel, er et stærkt stimulerende middel til immunsystemet. Det virker ved at stimulere aktiviteten af makrofager og med den produktion af cytokiner af makrofagerne selv; fremmer frigivelsen af stoffer, der forbedrer immunsystemet (såsom nitrogenoxid eller nitrogenmonoxid); forårsager cellemorfologiske forandringer i særdeleshed intervenerer i ekspressionen af overfladeantigener. Ahemannan er i stand til at forøge T-cellernes aktivitet og for at øge produktionen af interferon, selvom disse handlinger kunne relateres til stimuleringen af makrofagaktivitet. Den immunostimulerende aktivitet af acemannan var dosisafhængig (21-22).
Dyreforsøg har vist lovende resultater i tilfælde af inducerede sarkomer og spontane tumorer (23-24). Det er også blevet bemærket, at Aloe juice forbedrer antitumor effekten af 5-fluorouracil og cyclophosphamid, to vigtige lægemidler med kombineret kemoterapi (25).
Anti-inflammatorisk og analgetisk aktivitet
Aloe vera har en signifikant antiinflammatorisk og smertelindrende virkning til både topisk og oral applikation, og dets antiinflammatoriske aktivitet medieres af inhiberingen af prostaglandins produktion af enzymet bradichinasi; af histamin med magnesium lactat; og af leukotriener med bestemte glycoproteiner såsom haloctina A.
Enzymet bradichinasi indeholdt i Aloen er i stand til at hydrolyse bradykinin, et endogent stof med en polypeptidstruktur, der er ansvarlig for talrige karakteristiske begivenheder i den inflammatoriske proces: vasodilation, forøget vaskulær permeabilitet, kontraherende virkning på musklerne, følelse af varme, smerte, rødmen, hævelse; Vi kan derfor sige, at aloe vera er et glimrende antiinflammatorisk og smertelindrende middel, takket være dens intense anti-bradykinin aktivitet (26-29).
Magnesium lactatet til stede i Aloe er i stand til at hæmme enzymet involveret i produktion af histamin, et vasoaktivt stof involveret i den inflammatoriske proces.
Også halocressin A isoleret i Aloen har vist sig at have gode antiinflammatoriske egenskaber i det carrageenan-inducerede ødem i rotten: det reducerer hævelsen af den behandlede pote, handlingen er hurtig (ca. tre timer efter injektionen), dosisafhængig og fri for bivirkninger (30). Et lignende resultat i den eksperimentelle model af arthritis induceret i rotten.
En anden bestanddel af Aloe vera med gode antiinflammatoriske egenskaber er C-glycosyl-chromon: Tilføres topisk, har forbindelsen antiinflammatorisk aktivitet svarende til hydrocortison i samme dosis og, i modsætning til lægemidlet, ikke forårsager bivirkninger ( 31).
arthrose patologier (32).
Gastrointestinal tonic og gastroprotective aktivitet
Aloe Vera juice kan løse de mest almindelige gastrointestinale lidelser såsom mavesmerter, halsbrand, smerte og hævelse; Aloe gel normaliserer tarmsekretioner, påvirker den intestinale bakterieflora, stabiliserer pH i mave og tarm, forbedrer funktionaliteten i bugspytkirtlen og i tyktarmen begrænser proliferationen af patogener, der reducerer de putrefaktive fænomener.
Aloe gel kan forbedre nogle former for gastritis (mavesår) og tarmbetændelse (irritabel tarm); Gelens effektivitet skyldes dets cicatrizing, antiinflammatoriske, smertestillende virkning og evnen til at belægge og beskytte mavevægge.
Brugen af Aloe Vera juice som en gastrointestinal tonic er meget hyppig, selvom der er lidt videnskabeligt bevis for at støtte det. Følgende er bestemt vigtigt:
- I en undersøgelse af ti forsøgspersoner (fem mænd og fem kvinder) blev virkningerne af Aloe Vera juice på urinindacan, gastrointestinal pH, samvittighed og den specifikke vægt af fæces vurderet. 170 g Aloe Vera saft blev givet tre gange om dagen i en uge. Urinindanen afspejler graden af malabsorption af fødevareproteiner, derfor er høje niveauer af indan i urin en indikation af "proteinforsinkelse". I alle individer faldt urinindacanen med en enhed, og dette betegner en bedre assimilering af proteinerne, som er en reduktion af den bakterielle putrefaction.
Den gastriske pH i alle patienter steg i gennemsnit med 1, 88 enheder, og dette resultat bekræfter hypotesen om, at Aloe vera er i stand til at hæmme udskillelsen af saltsyre; det virker også i stand til at bremse gastrisk tømning, hvilket letter fordøjelsen.
Efter en uges behandling blev resultaterne af samarbejdskulturen dybt ændret hos seks ud af ti forsøgspersoner; dette betyder, at Aloe Vera juice kan have en antibakteriel virkning især mod Candida albicans; en reduktion i gærkolonier forekom hos de fire patienter med positiv kultur af Candida albicans.
Efter en uge af behandling blev afløbernes specifikke tyngde reduceret, og dette viser en forbedring af vandretentionen; Ingen af patienterne klagede over diarré eller løs afføring mens man tog Aloe juice (33).
Talrige videnskabelige værker demonstrerer den gastrobeskyttende aktivitet af Aloe suco, følgende er særlig interessant:
- Tolv patienter med etablerede røntgen duodenalsår fik en spiseskefuld Aloe vera gel emulsion i mineralolie en gang om dagen. Efter et år havde alle patienter fuldstændig opsving og ingen gentagelse (34).
På baggrund af denne og andre eksperimentelle beviser kan vi bekræfte, at Aloe Vera gel inaktiverer pepsin på en reversibel måde: i fastende pepsin hæmmes af gelen, mens i nærværelse af fødevarer frigives pepsin og intervenerer i fordøjelsen; Aloe gelen hæmmer frigivelsen af saltsyre ved at interferere i bindingen af histamin til parietalcellerne; Aloegel er en fremragende beroligende og blødgørende mave-tarmslimhinde og forhindrer irritanter i at nå mavesårene. Disse aktiviteter kan henføres til polysaccharidkomponenten, glycoproteinet, enzymatisk (især enzymet bradichinasi), plantehormoner (gibberelliner og auxiner) og dehydroabietinsyrederivater, som for nylig er isoleret i Aloe vera gel og i stand til at hæmme udskillelsen af saltsyre (35).
Anti-astmatisk aktivitet
Den orale administration af Aloe vera-ekstrakt i 6 måneder gav gode resultater i behandlingen af astma (36). Kun i tilfælde af kortikosteroidafhængige patienter var aloeekstrakten ikke aktiv. Det antages, at den anti-astmatiske virkning er relateret til en beskyttende og antiinflammatorisk aktivitet og til styrkelse af immunsystemet.
Rensende og afføringsaktivitet
Aloe vera juice udfører sin afgiftende virkning i mave-tarmkanalen, som er et distrikt, der er særligt velegnet til ophobning af toksiner.
Rensningsaktiviteten er hovedsageligt forbundet med polysaccharider, der er i stand til, takket være den særlige sammensætning og viskositet, at binde og eliminere de toksiske stoffer, der frembringes under metaboliske processer, og således reducere slagtidens kontakttid med slimhinderne.
Aloin, indeholdt i latex (latex afledt af bladets skræl) giver Aloe reel afføringsaktivitet. I små doser virker aloe som et fordøjelsessystem tonisk, hvilket giver tone til tarmmusklerne. Ved en højere dosis bliver det et stærkt afføringsmiddel, der virker på tyktarmen, hvor det stimulerer kolonens sekret og fremmer intestinal peristaltik. Aloin har været det mest anvendte anthraquinonavføringsmiddel i mange år (37); forårsager ofte smertefulde sammentrækninger og derfor anvendes andre anthraquinoner som cascara og senna (se bilag "Farmakologiske noter om antraquinoner").
