Muskelforstærkning i ankelforstuvning

Ved motorreaktivering spiller en muskelforstærkning efter trauma, forstuvning eller ej, en grundlæggende rolle, da en god tropisme af musklerne mindsker risikoen for tilbagevendende læsioner og gør det muligt for patienten at genoptage aktiviteten før aktiviteten ulykke.

Ved genoplæring af ankelen efter forstuvning skal vi være særlig opmærksomme på de bevægelser, som vi skal gøre patienten til at udføre, for ikke at gå videre med øvelser, der kan forårsage skade på det rum, der har lidt traumaet. Af denne grund skal de første øvelser til genopretning af muskel trofisme udføres på frontplanet for ikke at lægge ligamentkamrene under spænding, især hvis de ikke er helt helede. Senere, da de strukturer, der blev ramt af traumer, blev genoprettet, kunne vi også starte øvelserne på sagittalplanet igen med patientens smertegrænse som vejledning for ikke at overbelaste foden tidligt. Af denne grund er det bedst at starte med meget lette øvelser, opdelt i flere serier med få gentagelser.

Det mest anvendte værktøj til muskelforstærkning er elastikken, da det tillader lasten at doseres og er meget alsidig til denne type motion. For at arbejde bedre på ankelleddet sætter vi vores patient og får ham til at passere elastikken omkring hans fod. Som nævnt ovenfor skal fokuset især placeres på patientens reaktion, da smertærgrænsen skal være vores retningslinje. Af denne grund begynder vi med elastikbånd, der modstår mindre modstand, så gå gradvist videre til dem, der modsætter sig en større modstand, og med reducerede bevægelsesudflugter, og forsøger også at finde maksimalområdet eller i det mindste den ene før den traumatiske episode.

Den første øvelse involverer plantar- og dorsalbøjning af foden på frontplanet. I første omgang begynder vi med nogle gentagelser, så fortsæt for at øge gentagelserne først og derefter øge belastningen.

Den anden øvelse vil fungere på sagittalplanet, så vi får patienten til at udføre intra- og ekstra rotationsbevægelser, naturligvis på samme måde som i den foregående øvelse, hvilket i dette tilfælde vil være endnu vigtigere, da de pågældende ligamentiske rum er placeret på ekstern af joint og derfor vil blive stillet spørgsmålstegn ved mere i udførelsen af denne øvelse.

De samme øvelser kan udføres ved hjælp af en svampebold . Altid med emnet siddende, hvis vi sætter svampkuglen i kontakt med en væg, kan vi udføre plantar- og dorsalbøjningsbevægelser ved at placere fodsålen på bolden. Med samme metode skal vi udføre intra- og ekstra rotationsbevægelser, så det placeres indenfor eller uden for foden i kontakt med bolden denne gang.

Når patienten er i stand til at gå uden lameness og uden at have smerter i det berørte område, er det muligt at fortsætte med fuldbelastningsøvelser. Vi kan opdele disse øvelser i to kategorier. Den første er til styrkelse af benmusklerne, mere præcist for dem i den bageste loggia, den anden er rettet mod at styrke lårmusklene. Forstærkning af lårmusklene er afgørende, fordi de, selvom de ikke er direkte involveret i det led, der har lidt traumaen, i konvalescensperioden er blevet brugt forkert på grund af lameness. Af denne grund er det godt at gå tilbage til hele muskulaturen i lemmerne, der er ramt af et godt niveau af muskeltrofisme.

Et af øvelserne med det formål at styrke benet er den der bruger en stigning, en støtte, som vi vil hæve patienten på. Det berørte ben skal være helt udstrakt og skal ligge på opsiden, mens den anden skal være afslappet og må ikke hvile på stigningen. Patienten skal udføre en plantar- og dorsalfleksionsbevægelse af foden for at stresse benmusklerne.

En anden øvelse med samme formål giver mulighed for brug af en maskine, siddekalven . Denne maskine sætter emnet og får dem til at hvile pedi på en stigning, så deres ben er bøjet på omkring 90 °. Over knæet er der anbragt en justerbar modstand, som patienten skal hæve ved at udføre plantar og dorsalbøjning af foden.

Til forstærkning af lårmusklene anvendes en maskine, benpressen . Denne maskine er udstyret med et glidende sæde og en fast støtte til fødderne. Patienten er anbragt på sædet, og hans fødder er placeret på den faste platform med benene bøjet. Øvelsen består i at udvide benene mod den justerbare modstand, der leveres af maskinen. Denne øvelse omfatter nogle varianter, såsom brugen af et enkelt ben, som du trykker på eller bruger en proprioceptiv pude, der skal placeres mellem fodsålen og den faste platform, på en sådan måde, at proprioceptionen stimuleres sammen med kraften .