Fodbold funktioner
Calcium (Ca ++) er et ekstremt vigtigt mineralsalt til den menneskelige krop, som stadig er genstand for mange undersøgelser.
I hydroxyapatit findes omkring 98-99% af det samlede calcium; På denne måde fungerer skelettens knogler ud over at være en rigtig "stillads" for musklerne og et skærm for organerne som mineralreservoir. Det er derfor muligt at udlede, at calcium kan mobiliseres af benets "reservoir" for at overholde nogle vigtige plasma- og ekstracellulære krav (metabolisk prioritet). De fysiologiske mekanismer, der kræver calciumion, er talrige: enzymatiske aktiveringer, nerveimpulsoverførsel, muskelkontraktion, membranpermeabilitet, cellemultiplikation og differentiering (i alt ca. 1-2% af det totale legemsalkali). de hormoner der er ansvarlige for calciummetabolisme er: parathormon, calcitriol (aktiv form for vitamin D) og calcitonin .
absorption
For at lære mere: Kalsiumabsorption »
I gennemsnit absorberes kun 35-40% af kosten calcium i kroppen. Denne kapacitet varierer betydeligt på grund af diætindtaget af mineralsk salt, dels på grund af næringsstoffet (indtagelse af D-vitamin), dels til hormonelle strømme (se ovenfor: hormoner, der er ansvarlige for calciummetabolisme) og på baggrund af alder af emnet. Tarmsystemet har det største potentiale for absorption i barndommen, og det reduceres efterhånden med aldring, hvor der er en signifikant reduktion af 1, 25 (OH) 2 cholecalciferol .
Det calcium, der indføres med kosten, absorberes på to forskellige måder: den første er mættet og forekommer med en aktiv transcellulær transportmekanisme; denne proces formidles af et vit peptid. D-afhængige ( Calcium Binding Protein ) placeret i den ydre membran af enterocytter (celler i tarmslimhinden), der binder calcium og overfører det til kælderen membranen, hvor det indføres i blodbanen ved hjælp af calcium-magnesium ATPase . Den anden absorptionsvej er passiv diffusion, en proces, der er uafhængig af interventionen af enhver hormonal faktor.
Samlet set er calciumabsorptionen ekstremt variabel, da den fortsat er påvirket af:
- Fagets fodboldkrav
- Tilstedeværelse af andre molekyler i måltidet, som påvirker biotilgængeligheden af calcium:
- Øget ved tilstedeværelsen af vit. D
- Forøget ved tilstedeværelsen af sukkerarter, især lactose
- Forøget ved tilstedeværelsen af lysin og argininaminosyrer
- Forøget ved tilstedeværelsen af en basisk intraluminal pH
- Faldet af tilstedeværelsen af oxalater (anti-næringsmæssige molekyler)
- Faldet ved tilstedeværelsen af fytater (anti-næringsmæssige molekyler)
- Faldet ved tilstedeværelsen af fosfater
- Reduceret af tilstedeværelsen af nerviner (koffein, alkohol - anti-ernæringsmæssige molekyler)
- Reduceret af tilstedeværelsen af uronsyrer (af kostfiber - anti-ernæringsmolekyler)
- Faldet samtidig med patologisk malabsorption.
udskillelse
Den tilstedeværende calcium i kroppen (med undtagelse af det uabsorberede og intraluminale måltid) udvises delvist ved hjælp af: afføring, urin og sved.
- I fæces hældes det med intestinale sekretioner (100-200 mg / dag); I urinen varierer udskillelsen af calcium betydeligt på basis af subjektivitet og ernæringsstatus.
- De er elementer, der er prædisponerede for urinudskillelse af calcium: natrium, fosfor og proteiner (selv om sidstnævnte på grundlag af nyere undersøgelser ikke synes at være direkte relateret til fænomenet, men bidrager til den samlede syrebasebalance - se PRAL); Det er derfor udelukket, at næringsstofoverskridelsen af disse tre elementer kan øge urineliminering af calcium.
- Fodboldsvedtab kan også være betydelig (se sportsfolk).
Calciummetabolisme involverer iterationen af adskillige fysiologiske systemer, der er ansvarlige for at øge / opretholde skeletstrukturen og den generelle homeostase (plasma, ekstracellulære og intracellulære væsker).
Serum calcium (eller calcemia) reguleres hovedsageligt af:
- Intestinal absorption
- Aktivering af vit. D ved lever og nyrer (blandet funktion: intestinal proabsorberende, øger knogleresorption og øger den specifikke kapacitet af parathyroidhormon)
- Resorption eller udskillelse af calcium ved nyrerne afhængigt af:
- syntese og sekretion af calcitonin af de parafollikulære thyroidceller (serum IPOcalcimizing)
- syntese og sekretion af parathyroidhormonet ved parathyroid (serum IPcalcimizing).
Intra og ekstracellulært calcium varierer dets koncentrationer baseret på serumkalcium, koncentrationsgradient og specifikke cyto-histologiske ligevægtsmekanismer.
På knogleniveau reguleres calcium dog hovedsageligt af aktiviteten af specifikke celler, såsom: osteoblaster, osteoklaster og osteocytter. For mere information, læs artiklen om knoglemetabolisme.
Calcium i mad og vand
Calcium er en ernæringsmæssig komponent til stede både i mad og i vand, men der er mange tvivl om den reelle biotilgængelighed af mineralsalt, der hidrører fra nogle kostkilder.
De fødevarer, der får mest kost af calcium, er dem, der tilhører mælke- og derivatgruppen (65% af det samlede indhold af en "typisk" diæt). Grøntsager og grøntsager følger (12%), korn (8, 5%) og endelig kød og fisk (6, 5%); æggene indeholder ikke store mængder calcium, mens bælgfrugterne, selvom det gør (i nogle tilfælde) bemærkelsesværdige niveauer, på grund af det høje indhold af anti-ernæringsmolekyler (se tidligere afsnit), ikke udgør en betydelig kilde. Det er dog nødvendigt at specificere, at for så vidt angår bælgplanter, men også korn, grøntsager og frugt (tør og frisk), kan nogle molekyler, der er ansvarlige for reduktionen af biotilgængeligheden, være moderate / hæmmede til: udvinding - fortynding (gennemblødning, udskiftning og madlavning i vand), fysisk-kemiske behandlinger, interaktioner med andre indre eller ekstrinsiske faktorer for mad og gæring af tarmbakteriel flora. Denne sidste komponent kan især øge absorptionen af IKKE biotilgængeligt calcium i tyktarmskirtlen.
Vandene, der er rige på mineralsalte, eller dem med en meget højt fast rest, gør brug af fremragende koncentrationer af calcium (400 mg / l) og andre salte; På den anden side tyder nogle tankestrømme på, at calcium indeholdt i vand ikke er virkelig absorberbart og derfor ikke bør regnes med den samlede diætindtagelse af det pågældende mineralsalt. For at fortælle sandheden har de eksperimentelle undersøgelser givet kontrasterende resultater, og for at garantere de anbefalede indtagsniveauer ville det være ønskeligt at dække diæt calciumbehov udelukkende ved hjælp af mad.
krav
Ernæringsmæssige krav til calcium er større i skeletudvikling, graviditet, amning og også i den osteoporotiske forebyggelsesfase (anciennitet) end i voksenalderen. Det følger IKKE en ensrettet progression / udgravning, selvom det for et mere nøjagtigt skøn over de strukturelle og metaboliske behov ud over den absolutte mængde calcium (mg pr. Dag) ville være ret nødvendigt at vurdere forholdet mellem det absolutte daglige calciumbehov og total (eller skelett) masse af individet (mg pr. dag calcium / kg af individet). For eksempel:
et 9 måneder gammelt spædbarn, der vejer 8, 5 kg, har et daglig calciumbehov på 600 mg / dag, en 45-årig voksen med en normal vægt med en masse på 60, 5 kg har et daglig calciumbehov på 800 mg / dag, mens en ældre kvinde i overgangsalderen på 56 kg er kendetegnet ved et daglig calciumbehov på 1500 mg / dag.
For en elusivt kvantitativ eller absolut evaluering synes den ældre kvinde i overgangsalderen at have et kalciumbehov, der er højere end for voksne og barnet, men hvis vi beregner forholdet mellem det daglige krav til calcium og organismens samlede masse (ukorrekt defineret "vægt"), opnår vi en andel til fordel for spædbarnet på de to andre:
| suckling: | 600 mg / 8, 5 kg = 70, 6 |
| Ældre kvinder i overgangsalderen: | 1500 mg / 56, 0 kg = 26, 8 |
| Voksen: | 800mg / 60, 5kg = 13, 2 |
Det er derfor et fastslået faktum, at det forholdsmæssige (eller relative) behov for calcium er højere hos spædbørn, på trods af det absolutte (baseret på det, der blev citeret af LARN - anbefalede energi og næringsindtagsniveauer for den italienske befolkning) for at favorisere ældre kvinder i overgangsalderen uden østrogenerstatningsterapi.
NB . Vi minder om, at det høje calciumbehov hos personer i alderdommen også er relateret til den reducerede absorptionskapacitet beskrevet i de foregående afsnit, samt risikoen for skeletkompromis, som vi vil diskutere senere.
Anbefalede daglige kalciumrationer
Den italienske befolkning indtager i gennemsnit ca. 820 mg kalcium dagligt fra kosten, men baseret på køn og alder ændres calciumbehovet betydeligt. Spædbørn har brug for 600 mg / dag calcium, mens børn fra 1 til 6 år 800 mg / dag; Fra 7 til 10 skal du have 1000 mg kalcium dagligt og 11 til 17 ca. 1200 mg / dag. Fra 18 til 29 år har befolkningen brug for 1000 mg / dag og fra 30 til 49 igen 800 mg / dag. Over 60 år kan mænd være begrænset til 1000 mg / dag, mens menopausale kvinder skal nå 1200-1500 mg / dag (baseret på tilstedeværelse eller fravær af østrogenerstatningsterapi). Gravide kvinder og sygeplejersker har brug for 1200 mg / dag calcium.
overskud
Overskuddet af kogepræparat er sjældent, og de respektive negative metaboliske konsekvenser skyldes primært den forkerte farmakologiske administration af vit. D eller ved intravenøs injektion af calcium; Parallelt kan et overdreven indtag af mineralet hæmme absorptionen af andre salte, såsom jern og zink. Nogle undersøgelser har også beskrevet en mulig hypotensiv effekt på grund af høje niveauer af mad calcium.
mangel
At lære mere: Kalsiummangel »
Suboptimale rantelser af madcalcium kan forårsage betydelig skade på kroppen; under vækst kan calciummangel føre til manglende evne til at opnå maksimal knogletæthed eller endog reduceret kronisk skelettæthed som en vigtig prædisponeringsfaktor for seksuelt uforskyldt geriatrisk osteoporose. Foruden tilsætningen af calcium er vit. Share også afgørende for at nå / opretholde topbenmassen. D mad og endogen og fysisk motoraktivitet (især i udvikling og i tredje alder).
I alderdommen påvirker osteoporose hovedsageligt det kvindelige køn, der skal udholde den pludselige afbrydelse af østrogen aktivitet (primær etiologisk faktor for kvindelig osteoporose). Det er ikke tilfældigt, at opnåelsen af højere calciumniveauer hos de ældre CARENTI-patienter er effektivt til at reducere den patologiske fremgang, men ikke i behandlingen. I sidste ende har calciumniveauerne i ældres kost en afgørende rolle i det patologiske forløb, men synes ikke at være relateret til sygdommens primære indtræden, men mere påvirket af de ovenfor beskrevne faktorer: maksimal knoglemasse og afbrydelse af østrogen aktivitet.
Spædbarnets mangelfulde form for calcium er hovedsageligt forbundet med en mangel på vit. D og / eller indtagelse af fødevarer med et lavt calcium-fosforforhold (Ca / P). Med hensyn til saltbalancen mellem calcium og fosfor i kosten, læs artiklen: Den rigtige balance mellem calcium og fosfor.
Bibliografi:
- Anbefalede niveauer af energiindtag og næringsstoffer til den italienske befolkning (LARN) - Italiensk samfund for menneskers ernæring - s. 131: 137.
