symptomer

Høje kolesterol Symptomer: Hvordan bemærke det?

Højt kolesterol i sig selv medfører ikke nogen symptomer for patienten, bortset fra de meget sjældne tilfælde af homozygot familiær hyperkolesterolemi, hvor de - på grund af de meget høje niveauer af blodkolesterol (600 - 1200 mg / dl) - er værdsat siden barndoms kolesterolindskud i huden, sener og omkring hornhinden (hornbuer) samt lipidplader (xanthomer og xantelmasmer) inde i huden på albuer, knæ og skinker.

Øjenlåg Xantelasm. Fra wikipedia.org

Selv om det ikke tilsyneladende forårsager symptomer eller ubehag for patienten, er højt kolesterol et af hovedrisikofaktorerne for hjerte-kar-sygdomme, som anerkendes som den triste årsag til at være den største dødsårsag i industrialiserede lande. Især er højt cholesterol måske det vigtigste etiologiske element i forekomsten af ​​aterosklerose, en degenerativ sygdom hos store og mellemstore kaliberarterier, som den gradvist trækker elasticitet og udstrækning fra.

I de indre vægge af en arterie berørt af aterosklerose er der tilstedeværelse af inflammatoriske / cicatricial læsioner fyldt med lipid- og immuncelleaflejringer; På grund af disse aflejringer bliver arterien mere udsat for brud og udgør en hindring for blodets normale cirkulation og reducerer på en mere eller mindre vigtig måde mængden af ​​ilt og næringsstoffer, der er tilgængelige for vævene nedstrøms for obstruktionen.

Ligesom højt kolesteroltal, som - sammen med hypertension, overvægt, insulinresistens, rygning, fysisk inaktivitet og spiseforstyrrelser som følge af overskydende kalorier (arter med overskydende kolesterol, mættet fedt, alkohol og sukker) - repræsenterer en af de vigtigste risikofaktorer for dets udseende er aterosklerose i sin tidlige fase absolut asymptomatisk. I dag ved vi, at de aterosklerotiske processer i en stor procentdel af individer begynder allerede i den pædiatriske alder eller senest inden 20 år; lipidaflejringer og histologiske ændringer på arteriernes niveau har derfor tendens til at forværres med tiden og for at tabe karakteristika for reversibilitet (fibrotiske processer). Kun årtier senere, ca. 50 år og derom, når aterosklerotiske plaques sådanne dimensioner som at give anledning til frygtelige komplikationer, såsom angina pectoris, iskæmisk hjertesygdom, myokardieinfarkt, intermitterende claudikation, erektil dysfunktion, slagtilfælde. Blandt de mest alarmerende symptomer på disse sygdomme nævner vi brystsmerter med en stærk følelse af undertrykkelse eller indsnævring (som om en klods vejer på brystet eller blev grebet af en skrue), især under svær psykofysisk stress, lameness og kramper under en tur, forvirring mentale, hovedpine.

I en fjern undersøgelse af 1953, der blev udført på ligene af unge amerikanske soldater, der døde i koreakrigen, bemærkede Enos og hans samarbejdspartnere, at 35% af prøven, selv om disse soldater ikke havde symptomer på hjerte-kar-sygdomme, havde nogen synlig men ubetydelig indsnævring af en eller flere koronarbeholdere havde 39% en stenose (indsnævring på grund af fortykning af den aterosklerotiske plaque) mellem 10 og 90% og 3% havde en komplet stenose af en eller flere koronarbeholdere. Kun 23% af soldaterne pralede makroskopisk normale kranspulsårer.

Siden 1953 har mange andre undersøgelser bekræftet, at den aterosklerotiske proces begynder allerede i pædiatrisk alder, og at dets udbrud og udvikling er relateret til kolesterolniveauer: jo mere er disse forhøjede og jo større er risikoen. Desuden er høje kolesterolværdier hos børn præget af høje værdier i voksenalderen.

Hvad skal man så gøre?

Mens højt kolesteroltal er en snigende fjende, fordi den ikke giver direkte tegn eller symptomer, er det på den anden let let at identificere ved en simpel blodprøve. Derfor er regelmæssig overvågning af kolesterolniveauer, der starter ved 20 år, en klog og anbefalet praksis. Generelt fra starten af ​​det andet årti anbefales det at gentage eksaminationen hvert femte år, selv i mangel af symptomer, medmindre andet er angivet medicinske; for eksempel i tilfælde af højt kolesteroltal eller en udsættelse for hypercholesterolemi kan lægen anbefale hyppigere analyser.