tabe

Fedme: forbedrer vægttab lændesmerter?

Af Dr. Enrico Paoletti

Spredningen af ​​overvægt er stigende alarmerende: over hele verden er der omkring 300 millioner overvægtige, herunder voksne og børn. Ifølge data fra Verdenssundhedsorganisationen ligger over halvdelen af ​​den voksne befolkning i mange europæiske lande over den "overvægtige" tærskel, og omkring 20-30% falder ind i den overvægtige kategori.

Alarmen er bekymrende ... hvis vi mener, at i Italien er barndommen fedme mere udbredt end i USA selv (hvor børn mellem 6 og 11 og unge mellem 12 og 18 er ekstra overvægtige af 15% af sagerne ), så kan vi tro på, at dette problem er i stand til at spredes overdrevet fremover, først og fremmest hvis vi overvejer det faktum, at over halvdelen af ​​de overvægtige børn ved 5 år også vil være i voksenalderen og det samme resultat sker til 2 teenagere ud af 3

Fedme er ikke en reel patologi, men som sådan skal det behandles for at undgå eller i det mindste mildne de mange komplikationer, det kan forårsage; overflødigt fedt er faktisk en af ​​de største risikofaktorer for udviklingen af ​​mange sygdomme. Disse omfatter hjertesygdomme og respiratoriske sygdomme, ikke-insulinafhængig diabetes mellitus eller type 2 diabetes, hypertension, slidgigt i de understøttende led, nakkesmerter, lumbago og lumbosiatiske smerter, nogle former for kræft og risikoen for tidlig død; Desuden bør den negative indflydelse på livskvaliteten og begyndelsen af ​​psykiske lidelser forbundet med følelsen af ​​uro ikke glemmes.

Årsagerne til, at overvægtige mennesker taber sig, er derfor mange, men baseret på videnskabelige virkeligheder er rygsmerter ikke øverst på listen.

Vigtigheden af ​​vægttab i det overvægtige emne skal bestemt betragtes som utvivlsomt, og fysisk aktivitet er et af de bedste midler til at opnå varige resultater over tid og opmuntre til en fysiologisk forandring i emnet med en stærk positiv indvirkning på personens sundhed.

Ofte informerer læger og terapeuter deres patienter om, at fedme forårsager rygsmerter, og at denne lidelse kan stige i forhold til vægtbelastningen. Nogle rådgiver patienterne om at tabe sig og hævder, at vedligeholdelse af normal vægt kan forhindre fremtidige problemer med rygsøjlen.

Imidlertid er etiologien af ​​mange smertefulde tilstande i den nedre rygsøjle stadig ukendt; "i øjeblikket identificerer med en vis sikkerhed det nøjagtige væv involveret i de fleste tilfælde af lændesmerter er faktisk umuligt". Det der er sikkert er, at patogenesen af ​​lændesmerter i den overvægtige hovedsagelig er forbundet med senesspændinger i stedet for pludsmerter; Smertens muskel lændepine er hovedsageligt observeret hos middelaldrende, overvægtige mennesker, der fører en stillesiddende livsstil, og som hele tiden udsættes for stress som følge af arbejdsaktiviteter, konstant vedligeholdelse af forkerte stillinger, men også fremhævelsen af ​​interne konflikter: i 30% af tilfældene afhænger den smertefulde tilstand af økologiske årsager, mens det resterende 70% af det somatiske aspekt er sekundært for de effekter, som følelsesmæssige belastninger har på centralnervesystemet.

Lumbal smerte kan omfatte den såkaldte nociceptive smerte, der kommer fra de intervertebrale led i degeneration, den neuropatiske smerte som følge af kompression af rygrunder fra osteophytes eller herniated disc, den dysregolatoriske smerte på grund af en hypertonus refleks af rygmuskler og smerte psykosomatisk relateret til individets utilstrækkelige tilpasningsevne; desuden kan smerten opstå på en pludselig, akut måde i forhold til en indsats eller gradvist.

I almindelighed rapporteres det, at symptomatologien forsvinder med sengeluft og accentueres i opretstående position eller øger belastningen, mens andre patienter med intervertebrale disksyge rapporterer om en akut smerte udstråles til benene især når hoste og nysen.

Det er tydeligvis i lumbago-subjektet, at stillesiddende og frem for alt stigningen i kropsvægt er meget vigtig: det er nu velkendt, at fedme og / eller overvægt udgør en faktor, som forværrer disse patologiske tilstande.

De eksisterende epidemiologiske certainties angiver et klart, kausal forhold mellem fedme og rygsmerter eller rettere mellem vægttab og fraværet af dette. Der er kontrollerede undersøgelser, hvor det er certificeret, at vægttab lindrer rygsmerter og reducerer antallet af tilbagefald. Der er dog meget få tro på, at opretholdelse af en normal vægt forhindrer rygsmerter.

FORTSÆT: Del 2 »