mave sundhed

Gastrit: Diagnose og pleje

Hvad er gastritis?

Udtrykket "gastritis" identificerer en lidelse karakteriseret ved et komplekst og heterogent sæt af symptomer udløst af betændelse i maveslimhinden. Afhængig af årsagen til oprindelsen kan gastritis tage et akut eller kronisk forløb.

Akutte varianter skyldes ofte alkoholisme, rygning, for stort NSAID indtag, tilbagevendende infektioner og ubalanceret ernæring. I modsætning hertil er kroniske former generelt forårsaget af autoimmune sygdomme, tilbagevendende Helicobacter pylori-infektioner, langvarig terapi med gastrolesive lægemidler og psykosomatiske lidelser.

Diagnosen af ​​gastrit er afgørende for at spore tilbage til årsagen til den inflammatoriske proces og afhjælpe den gennem passende terapi. Akut gastritis - især hvis det er afhængigt af en usund kost - er let at løse gennem passende kosttiltag (se: diæt og gastritis) og muligvis farmakologiske. Kroniske former kræver derimod mere dybtgående diagnostiske undersøgelser, og terapi er generelt mere kompleks og artikuleret.

diagnose

Enhver mistanke om gastritis skal undersøges ved passende diagnostiske undersøgelser; blandt disse bruger diagnosen:

  • Patienthistorie: ofte nok til lægen til at hypotesere igangværende gastrit og formulere hypoteser om dets oprindelse
  • Test for Helicobacter pylori:
    • Blodtest (fuldblodtælling)
    • Afføring analyse (forskning på fækale antigener af Helicobacter pylori )
    • Åndedrætsprøve (urea-åndedrættest)
  • Gastrisk endoskopi, en diagnostisk test, der er nyttig til at se mavens indre vægge ved at lede efter tegn på betændelse, der kan bekræfte diagnosen gastritis
  • Biopsi: involverer at tage en prøve af væv fra maven til en efterfølgende cytologisk laboratorietest
  • Røntgen af ​​det øvre fordøjelsessystem, der er nyttigt for at opnå et billede af spiserøret, maven og tyndtarmen. Det er undertiden udført for at søge efter abnormiteter i mave-tarmkanalen.

Retsmidler, pleje og forebyggelse

For at lære mere: Narkotika til gastritis Care

Inden der påbegyndes behandling til behandling af gastritis, er det vigtigt at gå tilbage til den udløsende årsag og forstå, om vi står over for en akut eller kronisk form. Den terapeutiske tilgang til behandling af akut gastritis er faktisk anderledes end den, der blev foretaget for sin kroniske variant.

VÆRD FOR AKUTT GASTRITIS

  • Når akut gastrit er afhængig af alkoholmisbrug, skal det stoppes så hurtigt som muligt. Alkohol i virkeligheden irriterer maveslimhinden, hvilket gør den mere følsom over for den virkning, der beskadiger mavesaften. Husk også, at alkohol - taget ved høje doser - favoriserer udseende af gastritis, fordi det reducerer mængden af ​​bicarbonat i slimhinden. (For yderligere oplysninger: læs artiklen om alkohol og gastritis)
  • Gastrit, der er afhængig af NSAID- misbrug, kræver suspension af brugen af ​​disse lægemidler, der naturligt overvåges af lægen, som vil indikere passende erstatningsterapi. Hvis det ikke er muligt at suspendere en farmakologisk terapi, der har vist sig at være gastrolesiva, foreslås det at forbinde det med gastroprotektive lægemidler, der er i stand til at bremse mavesyren. For mere information, læs artiklen gastrolesivi lægemidler, der forårsager gastritis
  • Akut gastrit kan skyldes en ubalanceret diæt, der kendetegnes af krydret, fedtholdig og irriterende mad i maveslimhinden. Fænomenet accentueres, hvis måltiderne, ud over at tage mad kontraindiceret i tilfælde af gastritis, spises hurtigt og uden at tygges ordentligt. Selv forkerte fødevareforeninger kan fodre den halsbrand, der ledsager gastritis. For yderligere information: læs diæt og gastritis
  • Nerve stoffer kan accentuere halsbrand. Kaffe, for eksempel, er et eupeptisk stof (det stimulerer udskillelsen af ​​mavesaft til fremme af fordøjelsen) er en del af listen over forbudte fødevarer i tilfælde af gastritis. (For yderligere information: læs kaffe og gastritis). Patienter, der er ramt af eller er udsat for gastritis, bør også begrænse indtaget af cola, kakao, guarana, te og mate.
  • Selv tunge rygere har risiko for gastritis. Rygning ved at udvide tiden for gastrisk tømning favoriserer gastro-duodenal refluks, samtidig med at sekretionen af ​​bicarbonater reduceres. Af denne grund er afgivelse af rygning et effektivt middel til gastrit, både for at forhindre det og at helbrede det.
  • Selvom diskonteret, kan fjernelse af stress bidrage til at lindre symptomerne på akut gastritis. Til dette formål er det tilrådeligt at deltage i sport regelmæssigt og tage yoga eller pilates kurser.

Under alle de ovenfor beskrevne omstændigheder kan administrationen af ​​antacida (f.eks. Aluminiumhydroxid + magnesiumhydroxid) beskyttere af maveslimhinde eller protonpumpehæmmere lindre gastrisk forbrænding, magekramper og dyspepsi, hvilket fremskynder genopretningen fra gastritis.

Eksempler på de mest brugte lægemidler i terapi til behandling af gastritis

  • Protonpumpeinhibitorer (IPP):
    • Pantoprazol
    • Lansoprazol
  • Antacida:
    • Aluminiumhydroxid + magnesiumhydroxid
    • calciumcarbonat
    • bagepulver
  • Beskyttere af maveslimhinden:
    • sucralfat
    • Vismutforbindelser

Selv naturen kan bidrage til at lette symptomerne på gastritis. I dette tilfælde er det tilrådeligt at tage mucilaginøse og gastroprotektive lægemidler (f.eks. Mallow, kamille, aloe GEL, marshmallow etc.), i form af urtete eller infusioner. For yderligere oplysninger: læs artiklen om naturlige midler til gastritis.

VEDLIGEHOLDELSE AF KRONISK GASTRITIS

Til behandling af kronisk gastritis er den terapeutiske tilgang mere kompleks. Dette kræver på den ene side at minimere symptomerne og på den anden side at fjerne den ansvarlige årsag. I de fleste kroniske former for gastrit er den vigtigste sagsøgt Helicobacter pylori . Infektionen kræver en temmelig aggressiv farmakologisk tilgang, der består af en kombineret terapi (tredobbelt eller firdobbelt behandling), der involverer kombinationen af ​​antibiotika og protonpumpehæmmere og / eller beskyttere af maveslimhinden:

  1. Kombination af to antibiotika: amoxicillin og metronidazol +
  2. IPP (f.eks. Pantoprazol eller Lansoprazol) +
  3. Gastroprotektive stoffer (fx Sucralfato)

Husk dog, at alkohol også kan producere kronisk gastritis; Derfor anbefales det at holde op med at drikke alkohol eller følge en specifik behandling for alkoholisme.

Terapi til kronisk gastritis omfatter altid og under alle omstændigheder overensstemmelse med fødevareenhederne beskrevet for akut gastritis.

Ubehandlet gastrit kan alvorligt påvirke patientens helbred. Vi husker faktisk, at kronisk gastritis - især forårsaget af H. pylori - øger risikoen for mavekræft.