Livedo Reticularis - Årsager og Symptomer

definition

Livedo reticularis er en kutan manifestation, der er kendetegnet ved en flot misfarvning, hvor cyanotiske pletter af blå-rødlig farve har en netværkslignende konformation omkring normale hudområder.

Se Foto Livedo Reticularis

Dette symptom ses hovedsageligt i underekstremiteterne, men kan også strække sig til arme og kuffert. Normalt er livedo retikulaturen mere udtalt i den kolde årstid på grund af udsættelse for lave temperaturer. I dette tilfælde er denne manifestation midlertidig og løses ved at fjerne triggerelementet.

Nogle gange har livedo reticularis imidlertid tendens til at være mere intens og vedvarende på grund af tilstedeværelsen af faktorer, der forårsager ændring af blodgennemstrømningen og stasis af deoxygeneret blod i de små blodkar på hudniveau. Dette kan signalere tilstedeværelsen af en mere alvorlig underliggende patologi, såsom essentiel trombocytæmi eller anti-phospholipidantistofsyndrom (APS).

Betingelser forbundet med livedo reticularis indbefatter hematologiske og kardiovaskulære sygdomme, autoimmune sygdomme, tumorer og endokrine lidelser.

Årsager er næringsmangler, hyperlipidæmi, inflammation i blodkar (polyarteritis nodosa og anden vaskulitis), systemisk lupus erythematosus, dermatomyositis, rheumatoid arthritis, lymfom og pancreatitis.

Livedo reticularis kan også induceres af visse lægemidler som en bivirkning.

Denne manifestation kan også afhænge af hypercalcæmi, cryoglobulinæmi, polycythemia vera eller trombocytose, infektioner (syfilis, tuberkulose, cytomegalovirus og Lyme-sygdom), perniciøs anæmi, arteriosklerose, homocystinuri og akut nyresvigt.

Livedo reticularis kan også findes i nærværelse af pheochromocytom, sarcoidose, Sjögrens syndrom og Buerger's sygdom. Sjældent kan dette symptom ses i tilfælde af metastatisk carcinom i brystet, nervecellekarcinom, hypertyreose og Ehlers-Danlos syndrom, Down og Churg-Strauss syndrom.