blodprøve

Blodpladeopeni kortfattet Resumé af trombocytopeni

Rul ned på siden for at læse resumé tabellen over thrombocytopeni

Blodpladeopeni eller trombocytopeni Vejledende parameter for blodkoaguleringskapacitet: cirkulerende blodplader <150.000 / mm3
Fysiologisk mængde blodplader i blodet150.000-400.000 plader / mm3
Sandsynlighed for spontan blødning
  • Blodpladeopeni: 50.000-150.000 blodplader / mm3 → blødning kan forekomme efter traume / kirurgi
  • Plateletopeni: 20.000-30.000 blodplader / mm3 → øger risikoen for spontan blødning
  • Plateletopeni: <10.000 blodplader / mm3 → konstateret og bekymrende blødning
Alvorlig trombocytopeni og relaterede symptomer
  • Blodplade hæmoragisk syndrom
  • Blå mærker
  • epistaxis
  • Gastrointestinal og / eller urinblødning
  • menoragi
  • Hjerneblødninger
  • Sværhedsgraden af ​​symptomet afhænger af værdien af ​​trombocytopeni
Risikofaktorer for trombocytopeniHistorie af leukæmi

Genetisk prædisponering

Knoglemarvsfejl

Misbrug af NSAID'er / stoffer

Blodpladeopeni: årsagerPlateletopeni på grund af overdreven blodpladeforbrug:
  • formidlet intravaskulær koagulering
  • bakterielle infektioner
  • vitamin B12 og B9 mangel
  • sjældne syndromer (f.eks. May-Hegglin-anomali)
  • hyppige infektioner
  • megaloblastisk anæmi
  • eksem
Blodpladefunktion på grund af ødelæggelse af trombocytter:
  • misbrug af antibiotika / kemoterapi
  • systemiske sygdomme
  • alvorlige infektioner
Trombocyt trombocytopeni:
  • levercirrhose
Drug-induceret thrombocytopeniIndtagelse af stoffer → Mulig udløsende faktor for trombocytopeni

Problem: diagnostisk vanskeligheder med at erklære lægemiddelinduceret trombocytopeni med sikkerhed

Involverede stoffer:

  • hepariner
  • kinin
  • blodpladeinhibitorer
  • vancomycin
  • antimikrobielle stoffer
  • antireumatiske
  • diuretika
  • analgetika
  • kemoterapi
  • syntetiske stoffer, der er i stand til at favorisere dannelsen af ​​anti-blodpladeantistoffer
Statistikker: 10 tilfælde / 1.000.000 forsøgspersoner, der er ramt af lægemiddelinduceret trombocytopeni
Drug-induceret trombocytopeni: symptomerasymptomatisk

Petechial blødninger

Svage økymoser

Våd lilla

Blodplade infusion
  • 10% af de gravide kvinder: En lille reduktion af blodpladerne under graviditeten → blodpladetællingen har stadig tendens til at forblive i det fysiologiske område
  • Mulige udløsere: svangerskab, trombotiske mikroangiopati, HELLP syndrom
  • Foranstaltninger: Kortison og immunglobuliner i tilfælde af alvorlig trombocytopeni (blodplader <30.000mm3)
Blodplade sygdom: diagnose
  • brug af EDTA som antikoagulant stof
  • palpation af milten
  • scanning
  • CT
  • laboratorieundersøgelser, såsom skjoldbruskkirtelfunktion, blodpladeantistoffer, phospholipidantistoffer, etc.
  • radioisotopiske metoder
  • blodtal
  • marv biopsi
Plateletopeni: terapier
  • Suspension af det ansvarlige lægemiddel (trombocytopeni induceret lægemiddel)
  • Trombocytransfusion → forbeholdt alvorlige tilfælde (<10.000 blodplader / mm3)
  • Kontrolleret administration af kortikosteroider, immunoglobuliner og immunosuppressiva (kroniske former for thrombocytopeni)