sundhed i nervesystemet

Medicin til behandling af Brachialgia

definition

Brachialgia - ellers kaldet cervikal radiculopati - er en smertefuld tilstand, der påvirker armen. Mere præcist er smerten, der opfattes, neuropatisk smerte.

Brachialgia kan påvirke ligegyldigt både unge patienter og ældre patienter.

Årsager

Brachialgia er forårsaget af irritation eller knusning af en rygernus i nakken og er et af symptomerne, der kan opstå i forskellige typer af sygdomme. Disse omfatter: cervikal skivebrækthed (som er den mest almindelige årsag til brachialgi hos unge), cervikal artrosi, degenerative sygdomme i livmoderhalsskiver, tumorer i rygsøjlen, intervertebral prolaps, osteofytter og indsnævring af foraminal og rygkanalen (dette er den mest almindelige årsag til brachialgi hos ældre).

Symptomer

Som nævnt består brachialgia i opfattelsen af ​​en følelse af smerte i armen. Denne fornemmelse kan også udstråle til det cervikale og scapulære område. Desuden er det ikke ualmindeligt, at den smertefulde manifestation er forbundet med muskelsvaghed og paræstesi.

I nogle tilfælde kan patienten med brachialgia også miste følsomheden af ​​huden på armen ved den kompromitterede nerve.

Oplysninger om Brachialgia - Narkotika til behandling af armpine er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist inden du tager Brachialgia - Medicin til behandling af armpine.

stoffer

Da brachialgi er symptomet på en patologi, afhænger behandlingen af ​​den primære årsag, der ligger til grund for den smertefulde manifestation og vil være rettet mod dens kur.

Lægen kan dog ordinere en symptomatisk NSAID-baseret farmakologisk terapi og - hvis smerten er særlig alvorlig - baseret på opioid analgetika eller baseret på antikonvulsive midler.

I de mest alvorlige tilfælde, hvor neuropatisk smerte er så stærk som at kompromittere patientens normale daglige aktiviteter, kan lægen beslutte at administrere anæstetika, injicere dem direkte i den kompromitterede nerve. Desværre er denne terapi kun effektiv i nogle få dage, hvorefter brachialgia manifesterer sig igen og med samme intensitet.

Udover den farmakologiske behandling kan det også være nyttigt at gennemgå fysioterapi, massage, akupunktur eller osteopati.

Hvis på den anden side de førnævnte konservative terapier ikke er tilstrækkelige til at kontrollere brachialgia, så lægen kan beslutte at ty til kirurgi.

NSAID

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er den første linje symptomatiske behandling af brachialgi, takket være deres markante antiinflammatoriske og analgetiske egenskaber.

Der er flere aktive ingredienser, der kan bruges til dette formål. Blandt disse minder vi om:

  • Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip feber og smerte ®, Vicks feber og smerte ®): ibuprofen er tilgængelig i forskellige farmaceutiske formuleringer, der er egnede til forskellige administrationsveje.

    Dosis af lægemiddel, der skal indgives oralt, må ikke overstige 1.200-1.800 mg aktiv ingrediens pr. Dag. Den nøjagtige mængde medicin, der skal tages, fastlægges af lægen på individuel basis afhængigt af sværhedsgraden af ​​den smerte, der rammer patienten.

  • Naproxen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): også naproxen er tilgængelig i forskellige farmaceutiske formuleringer. Når det bruges oralt, er den sædvanlige dosis naproxen 500-1.000 mg pr. Dag, der skal tages i opdelte doser hver 12. time. Men selv i dette tilfælde vil lægen bestemme den nøjagtige mængde aktiv ingrediens, som hver patient skal tage.
  • Ketoprofen (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®): dosen af ​​ketoprofen, der normalt indgives oralt, er 150-200 mg dagligt, der skal tages i 2-3 doser efter måltider.

Opioid analgetika

Hvis brachialgia er særlig intens, kan lægen beslutte at anvende opioid analgetika.

Disse lægemidler skal imidlertid bruges meget omhyggeligt under lægens strenge tilsyn og i situationer med reelt behov. Dette skyldes, at opioid analgetika kan forårsage betydelige bivirkninger, herunder tolerance og afhængighed.

Blandt de forskellige aktive ingredienser, der kan bruges, husker vi:

  • Tramadol (Contramal ®, Patrol ®): tramadol er et stærkt analgetikum, der er tilgængeligt i forskellige farmaceutiske formuleringer, der tillader, at det indgives oralt, rektalt og parenteralt.

    Generelt starter behandling med tramadol med administration af 50-100 mg aktiv ingrediens. Derefter kan lægen, hvis det skønnes nødvendigt, beslutte at øge mængden af ​​lægemiddel, der skal tages, indtil den optimale dosis er nået for hver patient for at opnå tilstrækkelig smertekontrol.

antikonvulsiva

Antikonvulsiverne er stoffer, der normalt anvendes til behandling af konvulsive lidelser, herunder epilepsi.

Imidlertid kan nogle aktive ingredienser, der tilhører denne klasse af lægemidler, være nyttige til behandling af neuropatisk smerte. Derfor kan de også være nyttige til behandling af brachialgi.

Blandt disse aktive ingredienser husker vi:

  • Gabapentin (Neurontin ®): Til behandling af neuropatisk smerte varierer den indledende dosis gababentin, der normalt anvendes hos voksne patienter, fra 300 mg til 900 mg dagligt, der skal indtages oralt. Senere kan lægen beslutte at øge mængden af ​​indgivet lægemiddel for at nå den mest passende vedligeholdelsesdosis for hver patient.
  • Carbamazepin (Tegretol ®): Carbamazepin er også tilgængelig til oral administration. Den indledende dosis af medicin, der normalt anvendes til voksne, er 200-400 mg om dagen. Lægen kan beslutte at øge mængden af ​​lægemiddel indgivet, indtil smerten forsvinder fuldstændigt og derefter reducere den igen for at give patienten den mindst effektive dosis for at bevare symptombehandlingen.

Hos ældre patienter vil doserne af carbamazepin administreres være lavere end dem, der normalt anvendes til voksne patienter.