Introduktion
Udtrykket " Treponema" indikerer en slægt af bakterier, som to forskellige patogene arter tilhører, Treponema pallidum og Treponema carateum, involverede mikroorganismer i begyndelsen af syfilis og pint. Selv om de fleste af de arter, der tilhører slægten Treponema, etablerer en form for kommensal symbiose med værten (deraf følgende ikke-patogene), er Treponema pallidum kendetegnet ved sin karakteristiske virulens.
Lad os se nærmere på de karakteristiske træk ved Treponema pallidum .
Mikrobiologisk analyse af Treponema pallidum
Eksponent for phylum Spirochaetes og familien Spirochaetaceae, Treponema pallidum er en gramnegativ bakterie, vektor af sygdomme kaldet trepomatosis, blandt hvilke lue eller syfilis skiller sig ud.
Treponema pallidum er en bakteriefølsom mod varme og tørre temperaturer. I lyset af den meget dårlige evne til at overleve i et ilt-rige miljø, defineres en "mikroaerofil" bakterie.
Selv om den har flagella, adskiller Treponema pallidum sig fra andre flagellerede mikroorganismer: Faktisk er disse cellulære bilag, der anvendes til bevægelighed og kaldet endoflageller, placeret inde i bakteriecellen (IKKE udenfor, ligesom de fleste patogener). Tilstedeværelsen af endoflagels giver Treponema pallidum en markant evne til at bevæge den såkaldte "forår"; Takket være disse særlige bilag er mikroorganismen i stand til at udføre sammentrækninger, rotationer, cirkulære bevægelser eller "korkskruer". Selv den bakterielle væg, der dækker den, er særligt elastisk.
Treponema pallidum KAN IKKE dyrkes på flydende eller faste jordbund: Kun specifikke serologiske test kan verificere bakteriens tilstedeværelse.
Virulensfaktorerne forbundet med Treponema pallidum omfatter:
- hyaluronidase (hydrolytisk enzym): favoriserer bakteriens indtrængning i værten
- fibronektin (dimerisk glycoprotein): Beskytter det samme Treponema pallidum fra fagocytose.
- hæmolysiner: giftige stoffer produceret af bakterien
Overførsel af infektioner
At være følsomme over for ydre temperaturer, kan bakterierne af arten Treponema pallidum overføres udelukkende ved direkte kontakt.
Som nævnt ovenfor er Treponema pallidum det etiologiske middel af syfilis, en udbredt veneral sygdom. Ud over seksuel overførsel kan Treponema pallidum inficere fosteret ved placenta i de sidste faser af graviditeten: I dette tilfælde kaldes sygdommen, der overføres af moderen og erhvervet af det ufødte barn, "medfødt syfilis".
Den særlige spiralformede struktur af Treponema tillader det at bevæge sig selv i et viskøst medium som slim. Ankom efterfølgende i blod og lymfe, inficerer bakterien væv og slimhinder.
I nogle tilfælde overføres Treponema pallidum ved transfusion af inficeret blod.
Inkubationsperioden for syfilis varierer fra 2 til 10 uger.
Uddybning: kliniske stadier af syfilis
- primærfase: Den er karakteriseret ved tilstedeværelsen af sifilom, en stærkt smitsom læsion, der forekommer på inokulationsstedet, ofte på niveauet af de eksterne genitalier. Papulen udvikler sig hurtigt til et stift og smertefuldt mavesår. Disse kliniske tegn er tydelige efter 3-4 uger efter infektion
- sekundær fase (dissemineret syfilis): 6-12 uger efter forsvinden af det primære syfililom, begynder anden fase af syfilis. På dette stadium har Treponema pallidum spredt og replikeret i leveren, lymfeknuder, led, muskler, hud og slimhinder. De karakteristiske tegn på denne fase er: papuler spredt på stammen, arme og ben og hudsåre (erosioner, erythematøse plaques). Den berørte patient klager ofte over feber, alopeci, udtynding af øjenbrynene, hovedpine, appetitløshed. Denne fase varer ca. 8 uger, hvor patienten kan komme ind i den latente fase (asymptomatisk) eller det sene stadium (tertiær).
- tertiær fase: vises mange år efter infektion med læsioner i hjerte-kar-systemet og CNS, der er forbundet med hudsår eller indre organer.
Treponema pallidum- infektion bestemmes ved hjælp af en væskeprøve ekstraheret fra et mistanke om ulcus. Væsken vil derefter blive vurderet under et mikroskop.
Lægen kan også udsætte patienten for blodprøver og kigge efter eventuelle specifikke antistoffer (til stede i alle individer, der er ramt af syfilis).
Medicinsk statistik viser, at en stor del af syfilisterne har stor risiko for at indgå i hiv: Derfor anbefales syfilis at gennemgå alle relevante tests for at teste for en mulig samtidig hiv-infektion.
Forebyggelse og behandling af infektioner
Da der ikke er nogen vaccine til syfilis, er det godt at afstå fra ubeskyttet samleje med risikofyldte personer. ellers udfører regelmæssigt blodprøver ud over at advare alle personer, som du har brugt risikable rapporter op til et år før syfilis symptomer påbegyndes.
Treponema pallidum infektioner kan behandles med antibiotika såsom penicillin (et lægemiddel af valg), procaine, erythromycin, doxycyclin og tetracyclin. Forebyggelse er det bedste våben til at undslippe Treponema pallidum infektioner.
