sygepleje

Mad, der skal undgås under amning

Introduktion

Mad og amning: problemer

Fodring under amning er en afgørende faktor for at sikre den korrekte produktion af mælk i sygeplejersken.

Mulige defekter i amning (mængde og varighed) eller den kemiske sammensætning af modermælken kan have negativ indflydelse på barnets helbredstilstand (fra nyfødtsalderen til den 6. levemåned). dette kan ske af to grunde:

  • Mangelfuld mælkesammensætning og følgelig:
    • Utilfredshed med barnets ernæringsmæssige krav
    • Mulig skade på grund af forurenende stoffer mv.
  • Utilstrækkelig smag af mælk og deraf følgende utilfredshed med barnet, som kan nægte at spise.

Lad os analysere de forskellige casestudier en ad gangen.

Mad og mælkesammensætning

Mors mad: Ændrer de sammensætningen af ​​mælk?

Brystmælk er en meget specifik fødevare. Det kan ikke erstattes af andre fødevarer, undtagen mælk fra andre sygeplejersker eller til formuleret mælk. Sammensætningen af ​​modermælk varierer baseret på:

  • Ernæringsperiode (fra colostrum til den sjette måned)
  • Moderens ernæringsstatus
  • Subjektivitet.

Ud over at fodre barnet vælger modermælk sin tarmbakterieflora og -programmer, i det mindste delvis, immunsystemet; på den anden side, hvis vi udelukker sagerne med meget alvorlig fejlernæring, ændres disse sidste to karakteristika næppe, når moderens kost ændres. Tværtimod kan moderens kost drastisk påvirke den udelukkende ernæringsprofil, nemlig: vand, kulhydrater, proteiner, lipider, mineralsalte og vitaminer (måske endda præbiotika).

Mad, der skal undgås

Mad for at undgå, fordi de ikke opfylder børns ernæringsmæssige krav

Med alle de nyttige næringsstoffer er brystkirtlen perfekt i stand til at syntetisere mælk på en autonom og "intelligent" måde. Med denne forudsætning, da kravene ikke ændres radikalt (i virkeligheden i forhold til graviditeten mindsker de mest) for at undgå en ernæringsmæssige mangel i barnet ville det være tilstrækkeligt for sygeplejersken at spise rigeligt. Men hvis der sker en stigning i fysiologisk vægt under svangerskabet, er det naturligt, at det modsatte sker ved amning. Faktisk har vægtforøgelsen i graviditeten den funktion at opfylde de største fremtidige kaloribehov (dem, der ammer).

Adipose akkumulering af bryst, lår og skinker er en væsentlig kilde til cellulær energi til kroppen og fedtsyrerne hældes i mælken. Dette betyder, at hvis vægttendensen er "normal", skal sygeplejersken ikke være for meget kalorisk og / eller fed; temmelig rig på essentielle aminosyrer, essentielle fedtsyrer, vandopløselige vitaminer, fedtopløselige vitaminer og mineraler (især calcium og fosfor).

Tilbage til vores dilemma: Hvilke fødevarer skal undgås i moderens kost for at sikre næringsindtaget til ammende barn? Enkelt, alle dem, der er naturligt fattige eller kunstigt fattige, af de førnævnte næringsstoffer.

For at undgå at gå ind i detaljerne for hvert enkelt produkt, opsummerer vi de vigtigste overvejelser nedenfor:

  1. Undgå kalorier med lavt kalorieindhold: de er dem der bringer mindre energi end normokalorisk. I praksis må vi ikke "prøve" at tabe sig. Reduktionen af ​​lipidreserver sker automatisk uden at indføre en katabolisk stimulus. Det anbefales endda at forbruge fra 450 til over 500 kcal mere end normalt pr. Dag. Bemærk : Selvom du virkelig ønsker at genoprette din silhuet, er det eneste rimelige valg at forsinke kosten i et par måneder for at garantere barnets helbred. Derfor er det tilrådeligt at udelukke alle diætmadlavningsprodukter; for eksempel er det tilrådeligt at begrænse udskiftningen af ​​måltider med barer, shakes, andre emballerede diætmad, lys osv.
  2. Undgå kostvaner, der er baseret på et par måltider: sygeplejersken skal introducere energiforsyningsspredningen i ca. 6 daglige måltider for at fremme amning
  3. Undgå udelukkelsesdiet:
    1. Undgå kostvaner, der udelukker frugt og grøntsager: de er de fødevarer, der får mest ud af: vand, kalium, vitamin C, vitamin A, vitamin K og folinsyre. De bidrager væsentligt til at opfylde behovet for: E-vitamin og flerumættede essentielle fedtsyrer alfa-linolensyre (omega 3) og linolsyre (omega 6). Bemærk : Fibrene og sandsynligvis de fleste polyphenoliske antioxidanter passerer ikke gennem brystkirtlen og når ikke mælken, men er alligevel afgørende for sygeplejersken
    2. Undgå kostvaner, der udelukker frø: Stivelsesholdige, ud over at give de nødvendige kulhydrater til energiindtag, hjælper med at opfylde behovene hos: nogle B-vitaminer (såsom thiamin B1 og niacin B2), magnesium og selen
    3. Undgå diæt, der udelukker produkter af animalsk oprindelse: kød, fisk, æg, mælk og derivater er de vigtigste kilder til proteiner med høj biologisk værdi (sygeplejersken skal tage mindst 17 g protein mere end normalt pr. Dag), væsentlige flerumættede fedtstoffer af omega 6-gruppen og zink. For at undgå denne mangel uden at foretage særlige ændringer i kosten er det tilstrækkeligt at holde mindst en af ​​disse i kosten. Derudover giver kødet store mængder bio-tilgængeligt jern (nødvendigt i mængder meget højere end normalt eller 18 mg / dag) og næsten alle B-vitaminer; fisken er også rig på jod, vitamin D og aktive metabolitter af alfa-linolensyre (omega 3). Æg er et koncentrat af næsten alle vigtige næringsstoffer til mennesker, men at være rig på kolesterol er det bedre at ikke overskride. Gruppen mælk og derivater er også en uundværlig kilde til B-vitaminer (især B2 riboflavin), calcium (nødvendigt i mængder meget højere end normalt eller 1200 mg / dag), fosfor og vitamin A
    4. Undgå kostvaner, der udelukker krydderier med fedtoprindelse: Vegetabilske olier af god kvalitet, som ekstra jomfruolie, ud over at dække de fleste essentielle fedtsyrekrav, er en naturlig kilde til vitamin E.

Mad for at undgå, fordi de kan forurene dit barns kost

I virkeligheden er det et sæt fødevarer, der "kunne" frigive nogle molekyler i mælken (også kaldet toksiner). Men med hensyn til de tilgængelige på markedet er disse sikre fødevarer, ikke potentielt skadelige, forudsat at de er i passende mængder og med en hyppighed af forbrug. Andre har større risiko for forurening og bør undgås:

  1. Undgå svampe fra privat indsamling: giftstoffer fra visse svampe, giftige og giftige, kan passere ind i mælken, selv før moderen beskylder de første symptomer
  2. Undgå alle produkter, der er indsamlet eller af usikret oprindelse, især fremmede: tørret frugt (oliefrø) og visse korn eller derivater er mere involverede. De kan være forurenet med meget farlige forme til leveren; Vi har ingen garanti for, at disse bevares af moderens krop og kan komme ind i mælken
  3. Undgå at forbruge frugt og grøntsager eller andre fødevarer af ukendt hjemmemarked: for det meste er de autonome afgrøder ikke underlagt nogen kontrol. På grund af faren forbundet med forurening af akviferer, jordbunden og flodbanerne (som produktionerne ofte er vandede), kan det ikke udelukkes, at disse fødevarer indeholder overdrevne doser af: nitrater og nitritter eller nitrosaminer, dioxiner, tungmetaller, pesticider (såsom det frygtede herbicid glyphosat, insekticider, lumachicider osv.).
  4. Undgå at fortære æg, mælk, kød og fisk af tvivlsom oprindelse: det er bestemt frustrerende men uundgåeligt. Husdyr og vildt, der jages eller fiskes, udsættes ikke for nogen analyse. Mange af dem kan blive påvirket af parasitose eller påvirket af ophobning af dioxiner (se problemet med dioxin i ål fra Gardasøen) eller andet. Bemærk : Det er nødvendigt at være særlig opmærksom på slagteaffald
  5. Undgå en diæt udelukkende baseret på emballerede fødevarer, derfor rig på tilsætningsstoffer: vi ved, at alle solgte produkter underkastes meget strenge kontroller. På den anden side tager disse ikke hensyn til, at den maksimale tolerable dosis af hvert additiv (en grænse, der strengt overholdes af alle fødevarer på markedet) let kan overskrides med summen af ​​de enkelte forbrugte produkter. Derfor er henstillingen til at undgå overdreven brug af lette fødevarer og drikkevarer, pakket generelt og syntetiske sødestoffer (som skal anvendes i mængder på højst 7 g / dag) fortsat gyldig.
  6. Undgå kosttilskud og lægemidler samt naturlægemidler, hvis ikke til medicinske formål: De aktive ingredienser i disse produkter kan infiltrere mælken og påvirke barnets krop. En babys krop, især med tarm, lever og nyrer, er ikke så effektiv som i voksenalderen
  7. Undgå alkohol, især på tidspunktet for fodring: Alkohol synes at passere brystbarrieren let og forurener mælken. For en tid blev det antaget, at visse spiritus, især mørk øl, kunne øge amningen. I virkeligheden er det nøjagtigt det modsatte. Et eller to glas rødvin er tilladt pr. Dag, strengt med måltider, muligvis langt fra fodring
  8. Undgå mad, der er rig på nerver: for eksempel store mængder kaffe, fermenteret te, guarana, ginseng og kakao eller energidrikke, som indeholder betydelige mængder spændende methylxanthiner, der uundgåeligt ville ende i mælk
  9. Undgå fødevarer, der ikke er afbalanceret eller indeholder visse overskydende næringsstoffer: Det anbefales især at undgå fødevarer, der er for salt, søde og rig på kolesterol, mættede eller hydrogenerede fedtstoffer, acrolein, acrylamid, formaldehyd, polycykliske aromatiske stoffer generelt
  10. Undgå fødevarer, der er mere tilbøjelige til at have en allergisk reaktion: i teorien når peptidsegmenterne involveret i allergiske reaktioner ikke mælk; På den anden side viser videnskabelig forskning kontroversielle resultater i sammenhængen mellem tilstedeværelsen af ​​mad i moderens kost og den tilsvarende manifestation af fødevareallergi hos barnet. Vi ved, at nogle fødevareallergier er periodiske, andre er endelige, og at prædisponeringen er arvelig, men ikke nødvendigvis forbundet med det samme allergen. I denne henseende udtrykker enhver allergiker, fødselslæge og børnelæge en uenig mening med andres. For at være sikker på en italiensk sygeplejerske kan det være rimeligt at udelukke krebsdyr, nødder og soja
  11. Undgå, i det mindste periodisk, de fødevarer, som de "mistænkte" fodrer: det kan ske, at barnet ved at indsætte visse fødevarer i moderens kost nægter foderet eller viser en vis gastrointestinal komplikation; de involverede produkter er dem, der er taget af moderen i 2-6 timer før. Statistisk set forårsager følgende fødevarer oftere bivirkninger: mælk, yoghurt, ost, ricotta, soja, hvede, æg, nødder og majs eller majssirup. I dette tilfælde er det tilrådeligt at udelukke disse produkter efter en gang ved at genindføre dem, efter at de er identificeret. Det er dog vigtigt at konsultere din læge, før du fjerner mad fra din kost.

Smag og lugt

Fødevarer at undgå, fordi ikke lide af barnet

Hvis spædbarnet ikke spiser, vokser han ikke eller bliver dårligt eller svækker.

På et tidspunkt blev det antaget, at barnet kunne lide negativt tilstedeværelsen af ​​stærkt aromatiske eller gustatoriske molekyler i mælken. Det var derfor almindelig praksis at eliminere:

  1. Krydderier tørret af rødder, løg, blade, frø, frugt, rødder eller bark: for eksempel gurkemeje, karry, paprika, chili, ingefær, spidskommen, kanel, muskatnødder, fennikelfrø, l anis osv.
  2. Æteriske olier fra de samme produkter: det samme gælder for krydderier
  3. Fiskeolie: anvendt som supplement til D-vitamin og omega 3, det antages, at det kunne give mælken et stærkt antydning af ferskenprodukter
  4. Forskellige krydderier: for eksempel sojasauce; produceret ved sojagæring
  5. Store mængder friske aromatiske eller krydrede grøntsager såsom: løg, hvidløg, porrer, løgløg, chili, sort peber, peberrod, ingefær osv.

I virkeligheden anbefales det i dag IKKE at udelukke nogen mad fra kosten og for at sikre, at dette ligner det sædvanlige ernæringsmæssige regime for graviditet. Dette skyldes:

  1. Barnet er helt vant til smag af den normale kost, fordi han tilbringer ni måneder i kontakt med fostervæsken, der også er til stede i mundhulen af ​​væsenet. Også sammensætningen af ​​sidstnævnte er relateret til fodring af den forventende mor
  2. En mælk, der ofte ændrer sig i smag og smag, på en delikat og ikke overdreven måde, øger muligheden for, at barnet let accepterer forskellige fødevarer under fravænning og under vækst.

Ikke desto mindre viser det sig, at spædbørn statistisk set er imod visse fødevarer end højder.

Børn klager oftere med bestemte fødevarer end andre: hvilke?

De er især involveret:

    • chokolade
    • Nogle krydderier: kanel, hvidløg, karry, chili
    • Citrusfrugter og deres saft: Appelsiner, Citroner, Limer og Grapefrugter
    • jordbær
    • kiwi
    • ananas
    • Grøntsager, der har tendens til at øge tarm hævelse: løg, kål, hvidløg, blomkål, broccoli, agurk og peberfrugter
    • Frugter med afføringsmiddel: især kirsebær og blommer.