Udtrykket "erektion" refererer til stigningen i volumen og hærdet af erektile organer eller væv (penis, klitoris, brystvorter) på grund af massiv vasodilation; I denne artikel vil vi fokusere på penile erektion.
Penis erektion: hvordan det sker og hvad det afhænger af
En erektion er en rygreflex, der fører til en stigning i turgor og penisens størrelse. Dette fænomen, som afspejler tilstanden af mandlig seksuel spænding, understøttes af integrationen af forskellige slags stimuli.
Fysiologisk set er erektion resultatet af en fin interaktion mellem vaskulære, hormonelle, nervøse, psykologiske og genitourinære elementer. I sin enkleste form springer refleksionen af erektionen, som er under kontrol af det autonome nervesystem og derfor repræsenterer en ufrivillig begivenhed, fjedre fra den taktile aktivering af glansernes mekanoreceptorer eller andre erogene zoner. Disse stimuli overføres derefter til de spino-sacrale kontrolcentre, som behandler dem, der udløser de biokemiske begivenheder, der ligger til grund for erektionen. På spinalcentrene, der ligger lidt højere op på niveauet af den første og anden lændehvirvler, kan signaler også fremstilles i de øvre hjernecentre efterfulgt af erotiske stimuli af visuel, auditiv, olfaktorisk eller psykologisk karakter.
Integrationen af alle disse impulser, herunder de af hæmmende karakter, bestemmer et respons fra rygkontrolcentrene. Når de excitatoriske signaler hersker, hæmmes de sympatiske efferces, som normalt er ansvarlige for vasokonstriktion af penile arterier og organets slaphed. Samtidig stimuleres de parasympatiske efferenser, som virker på en diametralt modsat måde, hvilket øger blodstrømmen til penis og bestemmer dets erektion.
Når excitatoriske stimuli ophører med at eksistere, nedbrydes GMPc af et specifikt enzym kaldet phosphodiesterase og går ind i detumescensfasen. Viagra virker på dette niveau, hæmmer aktiviteten af disse enzymer og garanterer en mere konsistent og langvarig erektion. Det samme gælder for tadalafil (kommercielt navn Cialis ), som har en længere virkning, og for vardenafil (handelsnavn Levitra ).
Corpora Cavernosa udgør de to erektile vaskulære organer i penis og er faktisk sammenlignelige med svampe. Når de corpora cavernosa's arteriolære og trabekulære vægge frigives, indarbejder de betydelige mængder blod, der stiger i størrelse. Forøgelsen i volumen bestemmer også en trykstigning, som blokerer venøs tilbagesvaling og fører til indfangning af blod i corpora cavernosa.
Under dem løber en tredje struktur: Den svampede krop, der ledsager urinrøret og strækker sig forfra for at danne glans. Under erektionen udøver det afskallede legeme mindre pres end corpora cavernosa for ikke at hindre urinrøret og tillade spermaceller på ejakulationstidspunktet.
Erektil dysfunktion
Impotens, bedre defineret som erektil dysfunktion, er manglende evne til at opnå og opretholde en tilfredsstillende erektion for seksuel aktivitet. Denne dysfunktion repræsenterer det kliniske udtryk for et problem, der kan påvirke en eller flere mekanismer involveret i fødsel og vedligeholdelse af en erektion (psykisk, nervøs, endokrine, kredsløbssygdomme, anatomisk kugle osv.).
Oftere end ikke specielt fra slutningen af voksenalderen fremstår erektil dysfunktion den ubehagelige konsekvens af kardiovaskulære, endokrine (diabetes, "andropause") eller arterielle (arteriosklerose) patologier. De vigtigste risikofaktorer, der skal kontrolleres fra en tidlig alder, for at nyde en kraftig og tilfredsstillende erektion, er derfor repræsenteret ved hypertension, dyslipidæmi, rygning, stillesiddende livsstil og diabetes.
