Introduktion
"Sådan observerer verden under vand": Dette er, hvor mange patienter, der lider af grå stær, definerer deres evne til at opfatte et billede, mens de fastgøres omhyggeligt. Katarakt er en øjenlidelse, hvor den krystallinske linse, den bikonvekse naturlige linse, der bryder lyset for at fokusere på et objekt, undergår en progressiv opacificering.
Nysgerrighed: Hvorfor kan vi ikke fokusere på et billede i vand?
Før vi besvarer dette spørgsmål, skal vi tage et skridt tilbage. Øjet, et uundværligt organ til syn, bør betragtes som en slags diopter med flere overflader: hornhinden og den krystallinske linse, som tilsammen giver anledning til et system af konvergerende linser. Hornhinde dioptriske kraft er meget høj (43 dioptere), fordi forholdet mellem dets brydningsindeks (lig med 1, 38) og luften (lig med 1) er betydelig. På den anden side er brydningsindekserne af hornhinden (1.38) og vandet (lig med 1, 33) meget ens, hvorfor objekterne under vand virker sløret og tåget, fordi ilden ikke er på nethinden (men langt ud over ).
- Herfra forstår vi grunden til, at patienter, der lider af katarakter, har en følelse af at observere verden "som om de var under vand" (selvom - lad os angive det igen - i nærvær af grå stær vedrører problemet opacificering af linsen).
Hvordan det manifesterer sig
På trods af den almindelige grå stær - derfor den senile variant - har tendens til at manifestere sig i begge øjne (sygdoms bilateralitet), er der generelt ramt et øje for den anden.
I almindelighed inducerer grå stær ikke nogen form for forandring i øjets udseende: enhver betændelse, rødme eller rive afhænger helt sikkert af andre øjeninfektioner og er ikke relateret på nogen måde til katarakter.
Først når katarakt bliver "hypermatura", bliver øjet helt hvidt, kan patienten opleve betændelse, hovedpine og smerte forårsaget af sygdommen.
Typer af grå stær
Ikke alle typer katarakter manifesterer sig på samme måde. Afhængig af hvor sygdommen stammer, kan der adskilles adskillige varianter:
- NUCLEAR CATARACT (påvirker linsens center): I starten forårsager denne type grå stær en vis nærsynthed. I nogle tilfælde favoriserer nuklear grå stær paradoksalt en visionsforbedring. Men fremskridt ændrer sygdommen linsen til det punkt, hvor patienten begynder at se dobbelt eller flere billeder. Ud over disse underlige symptomer beskylder den uheldige bærer en vision forklaret med gullige pletter. Når ubehandlet inducerer nuklear katarakt en progressiv gulning eller bruning af linsen; Følgelig er emnet ikke længere i stand til at skelne farver.
- KORTICAL CATARACT (involverer kanterne af det krystallinske objektiv): I denne form for grå stær er kanten af det krystallinske objektiv hvidt eller har afvigende kromatiske nuancer. Fremskridt langsomt strækker nuancerne sig mod midten, indtil de blander sig med lyset, som passerer gennem linsens centrum. Patienter med denne lidelse oplever ofte problemer med deres syn.
- CATARATTA SUB REAR CAPSULAR: I denne form for grå stær er der først et lille kedeligt område nær linsens bagside; netop er denne "skygge" dannet præcist på det punkt, hvor lyset skal passere for at nå nethinden. Patienter, der lider af posterior subkapulære katarakter, næsten altid unge, oplever ofte mere eller mindre hyppige fænomener blænding og / eller forringelse af nærsynet. Desuden klager de berørte personer om alvorlige læsevanskeligheder og nattesyn er svært.
- CONGENITAL CATARACT: Det er forårsaget af moderens metaboliske sygdomme eller ved indgift af lægemidler taget under graviditet og overført til fosteret.
Generelle symptomer
At lære mere: Katarakt Symptomer
Katarakt kan være mere eller mindre alvorlig: mens nogle patienter forårsager svage problemer med at fokusere på et billede, er det i andre ansvarligt for den mest visuelle uarbejdsdygtighed.
Generelt involverer clouding af visionen induceret af grå stær kun en lille del af linsen: af denne grund oplever patienten i de tidlige stadier af sygdommen en lille ændring af synet. Men med udviklingen af patologien vokser og forventer katarakt mere og mere lyset, der passerer gennem linsen: På denne måde bliver visningen mere og mere sløret, og fokuset er kompromitteret.
Selvom det ikke altid manifesterer sig med samme tyngdekraft, kan katarsten forårsage en række symptomer:
- Sløret syn
- Vanskeligheder ved at identificere farver
- Vanskeligheder / umulighed ved læsning
- Billedfading / vision gulning
- Behov for at skifte glasögon oftere på grund af nedsat syn
- Observation af mørke haloer omkring objekter
- Forværring af syn i nærvær af svagt / meget stærkt lys
- Opdeling af synet (sjældent symptom)
- Spot eller punktvisning
Komplikationer
I de fleste tilfælde er kataraktens forløb ikke forudsigelig. Men udviklingen af den fælles katarakt er meget langsom; Således kan man, når man intervenerer fra de tidligste symptomer, være den eneste livliner for synet.
Hvis man forlader sig selv, kan kataren blive hypermatura (margagnana cataract): Den krystallinske cortex flyder og bliver mælkagtig, der dæmper visionen betydeligt ("hvidt øje"). Dette fænomen øger ikke kun risikoen for manglende mulig kirurgisk indgreb, men er ofte ansvarlig for udbrud af andre sygdomme, der påvirker øjet, såsom glaukom.
I nogle tilfælde kan katarakten forårsage nærsynethed *, et fænomen, der i ældre fortryder presbyopi *: Med andre ord klarer patienten "let" at læse uden briller, hvilket fejlagtigt fortolkes som en forbedring af lidelsen.
* Ordliste
- Myopi: en tilstand, hvor synet ser ud til at være klart på kort afstand (det kan ses godt tæt og dårligt langt væk)
- Presbyopi: fysiologisk tilstand, der resulterer i det progressive tab af øjets "akkumulerende" evne til at fokusere
Hvornår skal man konsultere en læge
Patienter over 60 år - klart mere risiko for katarakt - bør gennemgå periodiske rutinemæssige øjekontroller for i sidste ende at overraske mulige øjenabnormiteter.
Under alle omstændigheder er specialistens mening vigtig, når du bemærker ændringer (selv mindre) af syn eller pludselige synssvingninger (f.eks. Fordobling af synsvanskeligheder eller sværhedsfokus).
Tidlig diagnose og hurtig kirurgisk indgreb er de to hovedregler for at redde synet fra grå stær.
