fysiologi

noradrenalin

Hvad er det?

Norepinephrin eller norepinephrin, hvis du foretrækker det, er et hormon syntetiseret i binyrens indre del (medullary), såvel som en neurotransmitter produceret af det centrale og perifere nervesystem. Det meste af det cirkulerende norepinephrin kommer fra nerveenderne, mens det på adrenalniveau er det hovedsageligt syntetiseret adrenalin (90% af adrenale medullære celler er specialiseret i dets syntese).

Norepinephrin frigives på en vigtig og superfysiologisk måde som reaktion på alvorlig fysisk eller psykologisk stress, såsom større blødninger, reducerede blodglukosekoncentrationer, traumatiske sår, kirurgi eller frygtelige oplevelser.

Når det er udskilt og frigivet i omløb, accelererer norepinephrin hjertefrekvensen, øger frigivelsen af ​​glukose fra energireserver og øger blodgennemstrømningen til skeletmuskler. I synergi med epinephrin forbereder norepinephrin kroppen til den såkaldte "angreb eller fly" -reaktion, hurtigt stigende metabolisme og evnen til at opretholde en voldsom fysisk indsats. Udover at virke som et hormon er noradrenalin en neurotransmitter karakteristisk for de centrale og sympatiske nervesystemer; som sådan frigives den af ​​noradregeniske neuroner under synaptisk transmission.

Noradrenalin syntetiseres ud fra tyrosin: Den første reaktion er oxidationen af ​​aminosyren i dihydroxyphenylalanin (L-DOPA) efterfulgt af decarboxylering i neurotransmitterdopaminen og ved β-oxidation i norepinephrin.

Funktioner

Virkningerne i norepinephrin er koncentreret hovedsageligt på hjerte-kar-niveau. Dens evne til at øge hjertefrekvensen og kontraktiliteten er velkendt og hæver arterielt tryk på grund af arteriolær kutan, genital, splacnica og renal vasokonstriktion. Blandt de andre virkninger af norepinephrin minder vi om den stimulerende effekt på sammentrækningen af ​​sphincterne, på dilation af pupillen og på sveden, mens den på metabolisk niveau fremmer glycogenolyse, glukoneogenese og lipolyse, nedsætter insulinudskillelsen og øger glukagon.

Som vist på billedet (klik på billedet for at forstørre) har de stimuli, der er nødvendige for at producere konsistente stigninger af norepinephrin i blodet, en intensitet og stresskraft meget højere end dem, der hæver adrenalin.

receptorer

For at udføre sine biologiske virkninger skal norepinephrin interagere med specifikke receptorer, de såkaldte adrenerge receptorer. To typer er i hovedsagen genkendt, a og b, med forskellige undertyper for hver klasse; det forskellige udtryk for disse receptorer og deres isoformer påvirker adrenerge aktiviteter på vævsniveau.

Recet.FølsomhedHovedkontorHovedaktioner hos agonisterne
α1Noradrenalin> adrenalinDe fleste målvævGlat muskelsammentrækning, med hypertensive effekt
α2Adrenalin

≥ Noradrenalin

Mave-tarmkanalen og bugspytkirtlenGlat muskelkontraktion, nedsat insulinudskillelse og forøget glucagon, hæmmet frigivelse af neurotransmittere (nedsat produktion af noradrenalin og acetylcholin), sammentrækning af sphincter i mave-tarmkanalen
β1Adrenalin

= Noradrenalin

Hjertemuskel, nyreØget sammentrækning og puls, øget reninfrigivelse, lipolysestimulering i fedtvæv
β2Adrenalin

> Noradrenalin

Nogle blodkar og glat muskel i nogle organer (bronkial glat muskel, gastrointestinal, koronar) og store skibe, der leverer skelets muskulaturVasodilation, stimulering af lipolyse, anabolisme og vasodilation i musklen med øget fysisk ydeevne, stimulering af glycolyse og glukoneogenese, øget reninsekretion, sphincter-kontraktion i mave-tarmkanalen
β3noradrenalin

> adrenalin

FedtvævStimulere på lipolyse

Narkotika og kosttilskud

På grund af dets evne til at øge frigivelsen af ​​fedtsyrer fra adiposeaflejringer, ved aktivering af beta-3-receptorer og for at aktivere deres metabolisme i perifert væv, med stimulering af termogenese, kan norepinephrin anvendes til dette formål terapeutisk til at fremme vægttab. I virkeligheden udføres denne praksis ikke, fordi risikoen ville overstige fordelene; noradrenalin anvendes i stedet i nødbehandling i tilfælde af episoder med alvorlig hypotension, septisk shock og kardiogent shock. Mange slankende kosttilskud, såsom koffein, den nu forbudte efedrin, synephrin og de lægemidler, der indeholder dem (guarana, maté, kaffe, te, cola, ephedra, bitter orange), sporer virkningerne af norepinephrin frigør det fra neuronale vesikler og / eller ved at binde til dets receptorer og stimulere dem.

Ved behandling af depression anvendes de såkaldte lægemidler, der hæmmer serotonin- og noradrenalinopbruddet, som øger de tilgængelige koncentrationer i synapserne og forbedrer kommunikationsniveauet mellem nerveceller. Til de ovennævnte konstrictive virkninger af adrenalin i niveauet af splejsningsorganerne i fordøjelseskanalen og udskillelseskanalen kan de samme lægemidler anvendes til behandling af stressurininkontinens.