Hvad er spaltet?

Schisi er synonymt med SPACE ; med kløft er det sædvanligt at angive en type vævsspredning, genetisk bestemt eller på anden måde påvirket af kendskab; under embryonisk udvikling når de, der er ramt af kløften, ikke kontinuiteten i et eller flere områder eller segmenter, som derfor forekommer afbrudt og / eller ufuldstændige på grund af manglende fusion af de to vævshoveder.

Typer af kløfter

Enkelt sagt er kløften en form for misdannelse, der adskiller sig i forhold til den pågældende region; de mest almindelige former for kløften er:

  • Cleft lip eller cleft lip : mere almindeligt kaldet cleft lip; Det er en revne mellem den øvre del af munden og den nedre del af næsen. Cheiloschisis kan være mild, hvilket kun påvirker læbeets bløde væv, eller mere alvorligt og påvirker også knogle- / bruskhinden i næsehulen og / eller tænderne; alvorlig cheiloschisis forårsager komplikationer ved at sluge med passage af bolus eller rester af det til luftveje, hvilket øger risikoen for bronchopneumoni (især hos spædbørn og småbørn). Behandlingen af ​​spaltet læbe er kirurgisk og spænder fra en simpel facialplastik til en reel maxillofacial operation efter en eller to måneder fra fødslen.
  • Cleft gane: det er en misdannelse af ganen det fremstår som en afstand mellem den forreste del af den hårde gane og er ofte forbundet med spaltlæbe. I de mest alvorlige former er hele den bløde gane, den palatale hvælving, den alveolare del af ganen og uvulaen selv kompromitteret; Spaltgommen, ud over at begunstige bronchopulmonale infektioner ved aspiration af sædskaderne, kan favorisere en alvorlig ændring af sprogkapaciteten. Plastikkirurgi anvendes i det væsentlige inden for den første måned af livet.
  • Rachischisi : også kaldet spina bifida; er en misdannelse af rygsøjlen og rygmarven, hvor kanalen forbliver ufuldstændig og favoriserer udslip af medulære brok. Sprækker kan også påvirke nervevæv (neuroschisis), knoglevæv og det overliggende kutane område med eksponering af medulærkanalen (spina bifida cyistica); hvis huden er intakt og ligner en hårdækket dunkel, kaldes spina bifida okkult.

    NB . Når misdannelsen påvirker ALLE, kaldes rachis rachischisi.

    Symptomatologien afhænger af sværhedsgraden af ​​den generelle tilstand og manifesterer sig proportionalt til nerveskaden; hvis spina bifida er okkult, er symptomatologien fraværende. I alvorlige tilfælde er kirurgi afgørende, men kun palliativ.

  • Neuroschisis : som forventet er det en revne i det nervøse væv; kan være forbundet med spina bifida påvirker rygmarven eller strækker sig ud over det til cerebellum. Neuroschisis er ekstremt invaliderende og i de mest alvorlige tilfælde involverer parese af lemmerne og fekal og / eller urininkontinens. Operationen for neuroschisis anvendes primært i tilfælde af spina bifida cistica, mod hvilken den spiller en palliativ rolle (eksponering af medulærkanalen) for at reducere risikoen for infektion.