Celiac sygdom er ofte forbundet med autoimmune sygdomme, såsom dermatitis herpetiformis, autoimmun gastritis, type I diabetes, psoriasis og visse autoimmune thyroid sygdomme, såsom Hashimoto's thyroiditis og Basedow's sygdom.
Selvom det er sikkert, at personer med cøliaki er mere tilbøjelige til at lide af skjoldbruskkirtel sygdom, er det svært at tilvejebringe nøjagtige procentsatser i betragtning af uoverensstemmelsen blandt de forskellige epidemiologiske data, der forhindrer etableringen af de nøjagtige forhold mellem de to sygdomme.
Generelt vurderes det, at en patient, der lider af cøliaki, er tre gange mere tilbøjelige til at lide af sygdomme, der påvirker skjoldbruskkirtlen. Imidlertid bør tilfælde af hypo- og subklinisk hyper-thyroidisme relateret til autoimmune thyroid-sygdomme, der undgår nogle undersøgelser på grund af serologiske fund inden for det normale interval, overvejes. Selvom værdierne af TSH og thyroxin (T4) falder inden for normen hos disse celiac patienter, er det ofte muligt at fremhæve en positiv dosis af antitireoglobulin og anti-thyroxin antistoffer, der vidner om en øget risiko for at udvikle associerede hypo- eller hyper-thyroidforstyrrelser. ved autoimmune thyroid sygdomme. Det skal også understreges, at sammenhængen mellem cøliaki og autoimmun thyroid sygdom ikke er en konsekvens; dette betyder, at autoimmune skjoldbruskkirtsygdomme kan diagnosticeres både før og på et senere tidspunkt end detektering af coeliaki.
I betragtning af forbindelsen, om end svag, mellem de to sygdomme, er den modsatte diskurs også gyldig, nemlig den øgede risiko for cøliaki hos patienter, der lider af autoimmun thyroiditis sammenlignet med den generelle befolkning. Derfor vil der i disse fag være en større procentdel positivitet over for Ab-anti-tTG (anti-transglutaminase antistoffer) og EMA (antiendomysium antistoffer) test.
Nogle undersøgelser har observeret, at forekomsten af autoimmun thyroid sygdom i cøliaki er proportional med varigheden af eksponering for gluten; med andre ord er diagnosen langt senere, og jo større er risikoen for, at cøliaki er forbundet med autoimmune thyroid lidelser. Af samme grund synes en glutenfri diæt at kunne påvirke udviklingen af disse skjoldbruskkirtelceller, men der er også undtagelser fremhævet af mange undersøgelser, der udtrykker en modsat opfattelse; Derfor er det endnu ikke klart, om og hvor meget autoimmun thyroiditis hos cøliaki patienter afhænger af varigheden og intensiteten af eksponering for gluten og omvendt. I tilfælde af hypothyroidisme forbundet med cøliaki har vi f.eks. Set, at i mange tilfælde kan en glutenfri diæt reducere doseringen af erstatningsterapi med l-thyroxin; Denne virkning kan dog hovedsagelig skyldes den bedre intestinale absorption af lægemidlet, der stammer fra genoprettelsen af den normale struktur og funktionaliteten af den enteriske slimhinde.
Som forklaret i artiklen er det ønskeligt, at en omhyggelig opfølgning af patienter, der lider af cøliaki, omfatter den periodiske dosering af skjoldbruskkirtelhormoner og TSH for at undersøge skjoldbruskkirtlen. Sådanne undersøgelser er særligt vigtige for cøliaki, hvor forekomsten af antithyroid autoantistoffer allerede er fundet.
