RIFADIN ® Rifampicina

RIFADIN ® er et lægemiddel baseret på Rifampicin

TERAPEUTISK GRUPPE: Antibakteriel til systemisk brug - antimykobakteriel

IndikationerAktionsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Anvendelse og doseringsinstruktionerVarninger Graviditet og amning Interaktioner KontraindikationerAndragte virkninger

Indikationer RIFADIN ® Rifampicina

RIFADIN ® er indiceret i kombination med Isoniazid eller et andet antituberkuløst lægemiddel ved førstebehandling af humant tuberkulose.

Alltid i sammenhæng er denne aktive ingrediens indikeret til behandling af spedalskhed og alvorlige ikke-tuberkuloseinfektioner som endokarditis og osteomyelitis på grund af multiresistente stafylokokker, komplicerede urininfektioner, alvorlig legionellose og akut brucellose.

På den anden side anvendes Rifampicin til profylakse af meningokok sygdom og H.influenzae meningitis.

Virkningsmekanisme RIFADIN ® Rifampicin

Rifampicin, den aktive ingrediens i RIFADIN ®, er et antibiotikum, der tilhører kategorien af rifamyciner, der er aktive mod et bredt spektrum af bakterier, herunder både Gram-positiv, gramnegativ, anaerob og aerob bakterier, herunder mykobakterier, og især M.Tubercolosis.

Takket være dens høje liposolubilitet trænger det let ind i eukaryote celler, således at den effektivt kan udføre en antibiotisk virkning rettet mod de intracellulære mikroorganismer gennem selektiv inhibering af bakteriel DNA-afhængig RNA-polymerase og således udøver en aktiv steriliseringsaktivitet både på mykobakterier i multiplikativ fase end på dem i den hvile fase.

Den terapeutiske aktivitet af Rifampicin er også begunstiget af de gode farmakokinetiske egenskaber, som tillader, at den aktive bestanddel optages oralt hurtigt med en biotilgængelighed på 68%, progressivt deacetyleret og fordelt homogent i den menneskelige krop, der når terapeutiske koncentrationer også i centralnervesystemet, i knoglen, i abscesshulrum og i CSF.

Efter en halveringstid på 1, 5-5 timer fjernes det for det meste gennem fæces og ca. 1/3 med urinen.

Heldigvis begrænser kombineret terapi, i modsætning til monoterapi, alvorligt udviklingen af Rifampicin-resistente mikrobielle stammer, som i de fleste tilfælde er karakteriseret ved mutationer i genet, som koder for bakteriel RNA-polymerase.

Udførte undersøgelser og klinisk effekt

VIRKNING AF VIRKSOMHEDEN MED REFAMPISK I FORBINDELSE MED TUBERCULOSIS

Undersøgelse der viser, hvordan rifampicinbehandling kan være effektiv til at kontrollere symptomerne på tuberkulose, hvilket begrænser spredningen af bakterier i befolkningen betydeligt og dermed reducerer omkostningerne i form af offentlige udgifter.

RAPID SCREENING FOR? ™ IDENTIFIKATION AF REFINED RESISTANT MICOBACTERIES

Meget interessant molekylær tilgang til karakteriseringen af de tuberkulære mykobakteriers følsomhed over for Rifampicin, hvilket gør det muligt at reducere risikoen for terapeutiske fejl betydeligt, hvilket optimerer den farmakologiske behandling.

REFINERET MODSTAND: genvariationer

Meget godt udført molekylært arbejde, der demonstrerer, hvordan udbruddet af RpoH148Y mutationen kan give mikroorganismer som Staphylococcus aureus en naturlig resistens over for lægemiddelterapi med Rifampicin, hvilket signifikant reducerer succesrate.

Metode til brug og dosering

RIFADIN ®

Rifampicin overtrukne tabletter på 450-600 mg;

Rifampicin 300 mg kapsler;

Rifampicin pulver og solvens til infusionsvæske, opløsning på 600 mg pr. 10 ml præparat

Rifampicin 20 mg sirup pr. Ml produkt.

Valget af dosering, farmaceutisk form og terapeutisk kombination er ansvaret for den kompetente læge baseret på patientens fysiopatologiske egenskaber, sværhedsgraden af hans kliniske billede og muligheden for eventuelle kontraindikationer.

Det anbefales generelt at tage det som en enkelt dosis dagligt, helst på tom mave og væk fra måltiderne.

Advarsler RIFADIN ® Rifampicina

Inden behandlingen med RIFADIN ® påbegyndes, skal lægen definere en diagnose ved at karakterisere de mikroorganismer, der er ansvarlige for den pågående sygdom.

Denne karakterisering er grundlæggende for at undgå den mulige maskering af tuberkuløse infektioner, selv alvorlige, og derfor ansvarlig for en alvorlig tilbagegang i patientens kliniske billede.

RIFADIN ® skal indgives med forsigtighed til patienter, der lider af lever- og nyresygdomme, givet metabolisme af dets aktive ingrediens og de mulige farmakokinetiske konsekvenser som følge af en funktionsfejl i udskillelsesorganerne.

I den forbindelse er det også nødvendigt regelmæssigt at overvåge markører af lever- og nyrefunktionen under al behandling med RIFADIN ®.

Intermitterende administration af rifampicin kunne bestemme begyndelsen af immunologiske reaktioner, der er ansvarlige for patologiske tilstande, såsom trombocytopeni, hæmolytisk anæmi, nyreinsufficiens og trombocytopeni purpura.

RIFADIN ® i sirup indeholder p-hydroxybenzoater, der er ansvarlige for allergiske reaktioner hos atopiske patienter og saccharose, hvilket derfor ikke er let angivet hos diabetespatienter eller patienter med fructoseintolerance, glucose / galactose malabsorptionssyndrom og sucrase isomaltaseenzymmangel.

RIFADIN ® i tabletter indeholder lactose, derfor er det kontraindiceret hos patienter med galactoseintolerans, laktaseenzymmangel og glucose / galactose malabsorptionssyndrom.

FREKVENS OG BREASTFEEDING

I betragtning af de forskellige forsøgsstudier, der viser en vis toksicitet af Rifampicin på fosteret, der uheldigvis er udsat for lægemidlet, vil det være hensigtsmæssigt at udvide de ovennævnte kontraindikationer også til graviditet og den efterfølgende amningstid.

Interaktioner

I betragtning af Rifampicins evne til at inducere aktiviteten af cytokromelle enzymer, herunder CYP3A4, vil det være passende for patienten at anvende RIFADIN ® terapi for at undgå samtidig indtagelse af lægemidler, der metaboliseres af de samme enzymer såsom oral prævention, metadon, antikoagulantia, psykotrope lægemidler, østrogener, antihypertensiva, antikonvulsive midler etc.

Medicinsk tilsyn er derfor afgørende for en vellykket behandling.

Kontraindikationer RIFADIN ® Rifampicina

RIFADIN ® er kontraindiceret til patienter, der er overfølsomme for det aktive stof eller til et af dets hjælpestoffer, hos patienter med alvorlig leversygdom eller hos patienter, der kontekstmæssigt modtager behandling med don saquinavir / ritronavir.