Natriumcitrat, som er natriumsaltet af citronsyre (C6H8O7), kan eksistere i tre forskellige former: trinatriumcitrat (Na3C6H5O7), dinatriumcitrat (Na2HC 6H507) og mononatriumcitrat (NaH2C6H5O7).
Ved stuetemperatur kommer den i form af et hvidt faststof, lugtfri og med en salt, lidt sur smag. Både dets bestanddele (natrium og citronsyre) er stort set til stede i naturen og i menneskekroppen:
- natrium taget gennem kosten er meget vigtigt for kontrol af arterielt tryk, blodvolumen og ekstracellulære væsker, til transmissionen af nerveimpulser og til muskelkontraktion, til cellulære udvekslinger og for den sure basebalance
- Citronsyre er et nøgle molekyle af de metaboliske processer, der finder sted inden for hver celle i kroppen (Krebs-cyklus) og er til stede i vigtige koncentrationer i knoglerne med en stabiliserende funktion. Ud over at være produceret af kroppen, er det hovedsageligt i citrusfrugter og lidt i alle frugter, især i kiwi og jordbær.
Natriumcitrat - eller natriumcitrat, hvis du foretrækker det - anerkender applikationer både i fødevareindustrien, som et surhedsreaktoradditiv og i medicinalindustrien som en alkaliserende forbindelse mod metaboliske, gastriske og urinære acidosemønstre; velkendt er for eksempel anvendelsen af natriumcitrat til forebyggelse af urinsten fra overskydende urinsyre.
Natriumcitrat som et fødevaretilsætningsstof
Syntetiseres gennem fermentering af melasse ved Aspergillus niger- svampen, i fødevaren anvendes natriumcitrat som en korrektor for syreindholdet (buffersystem) og smag (sureholdig smag, lidt sur), antioxidant (forhindrer oxidation og den deraf følgende brunning af konserveret frugt), chelater af metalioner og næringsstoffer til gær i nogle fermenterede fødevarer.
Natriumcitrat i stoffer og kosttilskud
Natriumcitrat anerkender talrige medicinske og sundhedsmæssige anvendelser:
- antacid : anvendelig i tilfælde af gastrisk hyperaciditet og halsbrand, dyspepsi, fordøjelsesbesvær og gravid kvalme; faktisk er en svag syre, der er i kontakt med saltsyre (stærk syre) til stede i maven, i et miljø karakteriseret ved en pH lig med 1, 5-3, virker natriumcitrat som base ved subtraktion af hydrogenioner fra saltsyre at give anledning til natriumchlorid og citronsyre:
- Na3C6H5O7 + HCI => Na2HK2C6H5O7 + NaCl
Na2C6H6O7 + HCI => NaH2K2C6H5O7 + NaCl
NaC6H7O7 + HCI => H3C6H5O7 (citronsyre) + NaCl (natriumchlorid)
- antacida og antinausea : sammen med kaliumcitrat er det det aktive stof i BIOCHETASE
- En pose indeholder:
Aktive ingredienser: natriumcitrat 425, 0 mg kaliumcitrat 50, 0 mg fri thiamin diphosphatester 50, 0 mg riboslavin 5-mononatriummonophosphat (svarende til 23, 8 mg fri syre) 25, 0 mg vitamin B6-hydrochlorid 12, 5 mg citronsyre 100 mg - INDIKATIONER
- hyperacidity
- Fordøjelsesbesvær
- Hepatisk svigt
- Ketonemiske tilstande
- Kvalme gravidica.
- DOSERING
- Voksne: 2 pose eller 2 brusende tabletter 3 gange dagligt, opløst i et halvt glas vand.
- Børn: Halv dosis.
- alkaliserende middel : Indtaget af natriumcitrat er i stand til at øge pH-værdien af urinen, hvilket gør urinen mere alkalisk; denne intervention hjælper med at forhindre udfældning af urinsyre, cystin og xanthin krystaller, hvilket gør dem mere opløselige i urinen. Natriumcitrat er derfor et vigtigt hjælpemiddel til mennesker, der lider af denne type urinveje . På denne måde foretrækkes imidlertid kalium- eller calciumcitrat generelt, da overskuddet af natrium favoriserer renal udskillelse af både calcium og cystin, hvilket reducerer den gunstige virkning af citrat.
- Den alkaliske virkning af natriumcitrat anvendes også til patienter, der lider af metabolisk acidose (f.eks. På grund af kronisk nyresvigt eller renal tubulær acidose) for at øge blodets pH, som også er strengt reguleret af kroppen for at holde det inden for grænserne meget kort. Af samme grund kan natriumcitrat også tages for at lindre urinforbrændinger forbundet med mindre urinvejsinfektioner
- forebyggelse af metabolisk acidose hos patienter med nyresygdom
- osmotisk afføringsmiddel
- antikoagulant i tilfælde af donationer eller blodprøver
- forbedring af atletisk præstationer i sport udført ved den anaerobiske tærskel i mælkesyre: takket være buffringsvirkningen på muskelniveauet kan natriumcitrat forbedre athletisk præstation i indsatsen udført ved den anaerobe tærskel. I 2003 blev Oöpik et al. viste, at administrationen af natriumcitrat (0, 5 g pr. kg legemsvægt) opløst i en liter vand, to timer før anstrengelsen, sænkede tiden med 30 sekunder på de 5 km veluddannede mid-distance runner-atleter. Denne praksis er imidlertid tvivlsom i betragtning af det høje natriumindtag og risikoen for gastrointestinale problemer.
Bivirkninger og kontraindikationer
Medmindre andet er angivet, skal natriumcitrat sluges med vand (et 250 ml glas) umiddelbart efter måltiderne. Indtag af natriumcitrat sammen med vand er faktisk en stimulans for diurese: vaske- og fortyndingsvirkning af urin er særlig nyttig i nærværelse af cystitis og tendens til urinsten.
Det samlede daglige indtag af natrium (vand + kost + lægemidler + kosttilskud) bør ikke overstige tre gram, især hos patienter, der lider af hypertension eller hjertesvigt, som vi har tendens til at anbefale bidrag, der ikke overskrider 2 gram natrium pr. dag.
Til forebyggelse af cystin (hypercystinuri) og calciumoxalatberegninger er kaliumcitrat generelt foretrukket, da ethvert overskydende natrium kunne favorisere urinudskillelsen af cystin og natrium. Mere generelt er præference for den ene eller den anden påvirket af patientens kliniske situation: i forekomst af hypokaliæmi (lav koncentration af kalium i blodet) eller prædisponerende situationer (diarré, overgreb mod afføringsmidler, opkastning, hypersudation, brug af visse diuretika, såsom thiazider), er kaliumcitrat generelt foretrukket, mens der er risiko for overdosering af kalium (f.eks. på grund af brugen af kaliumbesparende diuretika eller i tilfælde af binyreinsufficiens) er det foretrukket erstatte det med natriumcitrat. Imidlertid kan patienter med god sundhed, som ikke har særlige kontraindikationer, foretrække natriumcitrat både af smagsårsager og for bedre tolerance i maven (i nogle tilfælde forårsager kaliumcitrat mavesyre, diarré og magekramper).
Andre mulige kontraindikationer vedrørende anvendelsen af natriumcitrat omfatter:
nedsat nyrefunktion med oliguri, anuria eller hyperazotæmi
indtag af kaliumsparende stoffer
ubehandlet Addisons sygdom;
akut dehydrering
glykosuri;
diabetes insipidus;
varmekramper;
hjertesvigt
mineralocorticoid terapi
