blod sundhed

Benmargstransplantation: hvor skal man tage hæmatopoietiske stamceller?

Benmarvstransplantation, også kendt som hæmatopoietisk stamceltransplantation, er den medicinske procedure, hvorved et beskadiget knoglemarv erstattes med et sundt knoglemarv for at genoprette normal blodcelleproduktion.

Det er en delikat, kompleks behandling, der kun udføres under visse forhold; blandt disse bemærker vi især: en optimal patients sundhedstilstand (på trods af den sygdom, der berører ham) og upraktisk (fordi ineffektiv) af enhver anden alternativ behandling.

Normalt udført i tilfælde af aplastisk anæmi, leukæmi, ikke-Hodgkins lymfom og genetiske blodsygdomme, kan knoglemarvstransplantation være allogen eller autolog . Allogen betyder, at knoglemarven kommer fra en kompatibel donor; autologe betyder på den anden side, at knoglemarvet tages direkte fra patienten, der skal behandles (NB: det, der indsamles, skal underkastes særlige behandlinger).

Kilderne til hæmatopoietiske stamceller anvendt til transplantationer kan være:

  • Knoglemarvet er til stede ved iliackampens niveau . Iliac-kammen er den øvre kant af iliacbenet eller hovedhøftbenet. I mennesket er de to og repræsenterer i årtier det klassiske samlingspunkt for hæmatopoietiske stamceller.

    Hvad der tages, kan bruges både til en autolog transplantation og til en allogen transplantation.

  • Det perifere blod blev tidligere udsat for en bestemt farmakologisk behandling, hvilket favoriserer produktionen af ​​hæmatopoietiske stamceller og deres passage i selve det perifere blod. Faktisk skal læsere mindes om, at blodet, der normalt cirkulerer i vene, ikke indeholder stamceller.

    Reserveret til allogene knoglemarv donationer, er denne metode baseret på brugen af ​​en maskine, der er i stand til midlertidigt at indsamle donorblod for kun at ekstrahere hæmatopoietiske stamceller ( aferes ).

  • Fostervand ved fødslen . Hematopoietiske stamceller, taget på denne måde, kan anvendes til en autolog transplantation eller en allogen transplantation.

  • Navlestrengen og / eller placenta, tilstrækkeligt konserveret efter fødslen. Ved fødslen er et stort antal hæmatopoietiske stamceller indeholdt i navlestrengsblod og i moderkagen.

    For at begrænse brugen af ​​disse to ressourcer er den lave mængde blod til stede: Dette gør metoden mere egnet til børn end for voksne.