sport og sundhed

Rivning af ischiocrural muskler

Ischiocrural muskler: anatomi og tårer

Ischiocruralis er tre muskler placeret i den bageste region af låret kaldet henholdsvis: semimebranosus, semitendinosus, biceps femoris. Disse tre muskler deler: oprindelse (ischial tuberosity), innervation (tibialnerven), biarticularitet og funktion (benbøjler og ekstensor af låret).

Strekk og tårer af ischiocrural er forårsaget af intense eller for pludselige sammentrækninger under knæbøjning eller hofteforlængelse. Af disse grunde er tårerne i ischiocrural muskler almindeligvis frem for alt i centometriste, i langhoppere, mellemdistanceløbere, i tennisspillere og atleter fra andre discipliner præget af pludselige bølger, kraftige decelerationer (excentrisk arbejde) og pludselige rytmeændringer.

Årsager

For at generere bevægelse arbejder de forskellige muskler eller muskelgrupper i synkronisering: Når en muskel forkortes, skal muskelen med den modsatte funktion slappe af for at strække sig for ikke at hindre bevægelsen. Når vi sparker (strækker benet) kontraherer quadriceps muskel og ischiocruralus forlænger. Det samme sker, når vi lægger låret tættere på maven.

Når vi i stedet bøjer knæet (bøjning) ved at bringe hælerne tættere på bækkenet, bliver de ischiocrural muskler kontrakt og quadriceps slapper af. I mange atleter er der en vis ubalance af styrke mellem ischiocrural muskler og quadriceps til fordel for sidstnævnte. På grund af denne ubalance har ischiocrural muskler tendens til at blive træt tidligt med hensyn til quadriceps. I en træt muskel kan Golgi-seneorganerne og de neuromuskulære spindler blive ineffektive for at forhindre dens overdrevne forlængelse (stretching / rive af ischiocruralis) efter sammentrækningen af ​​quadriceps. Denne ændring kan også forhindre musklerne i at blive for korte ved at udsætte fibrene for overdreven sammentrækninger og ved at prædisponere muskelen til lokaliserede tårer, især hvor muskelfibre smelter sammen med senen (muskulotendinøs passage).

Symptomer

Slidningen af ​​ischiocrural muskler er ansvarlig for en voldsom og skarpe smerte, der opstår i lårets bagside umiddelbart efter traumer. Andre typiske symptomer er: smerte på palpation, hæmatom og taktil opfattelse af et skridt bag lårets lår i nærheden af ​​det skadede område (i tilfælde af alvorlig skade).

Muskeltårer kan klassificeres ved hjælp af en tyngdekraftsskala bestående af tre trin. Det første niveau omfatter de mindre alvorlige tårer, der kun forårsager beskedne muskelbrud (mindre end 5% af fibrene). Delvis eller fuldstændig tårer af musklen er i stedet klassificeret som henholdsvis anden og tredje grad tårer.

Symptomerne er naturligvis mere alvorlige, jo større er antallet af skadede muskelfibre. Førstegangskader er for eksempel næsten umærkelige, og bortset fra en lille lokal hypertoni (muskelkontrakt) forårsager normalt ikke hævelse eller betydelige bevægelsesbegrænsninger. Hvis en af ​​de tre ischiocrural muskler på den anden side lider af en anden grad, går læsionen ind i normal gang, forårsager smerte på palpation, knæfleksionsbevægelse mod modstand og i de sidste grader af knæforlængelse. I tredje graders muskeltår hører atleten ofte en støj svarende til et snap i øjeblikket af skade. I disse tilfælde er smerten særlig intens, og atleten, som straks kollapser til jorden, er nødt til at gå med hjælp af krykker.

En MR giver under alle omstændigheder mulighed for at bestemme den sande omfang af læsionen.

behandling

I den akutte fase af traumet (første to eller tre dage) anvender RICE-protokollen (hvile, højde, kompression, is). Antiinflammatoriske lægemidler kan være nyttige i denne første fase for at reducere smerte og betændelse.

Efter tre eller fem dage, så snart belastningens smerte og hævelse falder, er det vigtigt at starte et program med styrke- og strækøvelser. Styrkelsen af ​​ischiocruralis er faktisk nødvendig for at forhindre kroniseringen af ​​læsionerne. Det er imidlertid vigtigt at gradvist øge intensiteten af ​​disse øvelser: I indledende fase er det for eksempel nødvendigt at arbejde med moderate belastninger og et stort antal gentagelser; På denne måde vil den lokale blodforsyning, ilt og næringsstoffer blive favoriseret, hvilket letter regenereringsprocessen og begrænser dannelsen af ​​arvæv. Blandt de mest nyttige fysioterapier nævner vi ultralyd og terkarapi.

Kirurgi er kun nødvendig i de mest alvorlige tilfælde, eller når læsionerne bliver kroniske.

forebyggelse

  • udfør altid en generel og specifik opvarmning af musklerne
  • sørg for at du er i den rigtige fysiske tilstand for at modstå indsatsen
  • Vurder omhyggeligt praktiserbarheden af ​​banen
  • Vælg passende tøj, dække godt i vintermånederne og brug om nødvendigt specielle cremer i opvarmningsfasen
  • Udfør altid strækøvelser for at forbedre muskelelasticitet og fleksibilitet både i de forberedende og anti-træthedsfaser