smitsomme sygdomme

den Fever

Kropstemperatur

Vi taler om feber, når kropstemperaturen stiger over normale værdier.

Det er meget vigtigt for vores krop at opretholde en relativt konstant temperatur internt, da de forskellige metaboliske processer på denne måde kan finde sted med optimal hastighed.

Normalt er kropstemperaturen mellem 36, 4 og 37, 2 grader Celsius hos et sundt individ. Men i løbet af dagen undergår det interne termiske miljø ændringer, der er forbundet med aktiviteten af ​​nogle udskillede biologiske stoffer med cirkadianrytme.

Specielt når man våger op, registreres de laveste temperaturer, mens de i sene eftermiddag kan nå og overstige 37 ° Celsius. Udsvingene i kropstemperaturen i løbet af dagen får atleten til at nå sit maksimale præstationsniveau omkring kl. Faktisk forbedrer en temperatur lidt højere end normen forplantningshastigheden af ​​nervestimuli og øger metabolismen, der letter energiproduktionen.

Der er også mange andre faktorer som sundhedstilstanden, forekomsten af ​​bestemte patologier, fordøjelse og fysisk aktivitet, der bidrager til fodring af disse små termiske variationer.

I lyset af alle disse elementer er det let at forstå, hvordan grænsen mellem normalitet og feber i mange tilfælde er meget tynd.

For eksempel angiver en temperatur på 37, 5 ° C om morgenen sandsynligvis en feber tilstand. Forskellige diskurser, hvis denne værdi registreres til aften i en kvinde med fuld ægløsning (i denne periode af menstruationscyklussen er kropstemperaturen faktisk højere end normen på en halv grad).

Mål feberen

Temperaturen varierer lidt i de forskellige dele af kroppen. I klinikken måles det på et af følgende punkter: mundhule, armhule eller endetarm.

Værdien målt i det rektale område nærmer sig med større præcision den reelle indre temperatur (ca. 37 ° C ± 0, 5 ° C). Den axillære temperatur er i stedet lavere end den centrale ene (36, 6 ° C ± 0, 5 ° C) såvel som den sublinguelle en, som er lavere med ca. 0, 2-0, 5 ° C.

Den mest pålidelige temperatur ville under alle omstændigheder være den nedre spiserør.

Læs diskussionen: Sådan måler feber »

Årsager

Feber i sig selv er ikke en patologisk tilstand, men et symptom, der opstår som reaktion på en bestemt sygdom.

Mange patogener kan faktisk påvirke hypotalamusens termoregulatoriske center ved at flytte det til en højere end normal temperatur.

Dette virkelige kontrolcenter placeret i vores hjerne er faktisk følsomt over for bestemte peptider kaldet cytokiner, som udskilles både af bakterier og vira (eksogene pyrogener) og af celler i immunsystemet, der er udpeget til at bekæmpe dem (endogene pyrogener).

Cytokiner har også en smertefuld handling og forårsager afsky, kvalme og generel utilpashed. Alt dette forklarer feberforening med klassiske symptomer som hovedpine og

Da de fleste patogene mikrober dræbes ved en temperatur tæt på 40 ° C, er feber et værdifuldt forsvar for vores krop.

Hypothalamus er i stand til at øge kropstemperaturen ved at kontrollere funktionerne i mange organer og væv.

Blandt de mange våben, som vores krop har til rådighed for at øge mængden af ​​produceret varme, mens der begrænses spredning, genkalder vi vasokonstriktion (reduktion af blodgennemstrømningen i huden), stigning i muskeltoner (kulderystelser) og puls (takykardi) og metabolisk aktivitet generelt (stigning i basal metabolisme).

Forøgelsen i temperatur er på den ene side forbundet med en reduktion i proliferationen af ​​patogene mikroorganismer og på den anden side med en signifikant stigning i aktiviteten af ​​celler med immunfunktion. Det er tilstrækkeligt at sige, at en stigning på en halv grad i forhold til normale værdier er tilstrækkelig til væsentligt at øge responsen af ​​B og T lymfocytter mod patogene mikroorganismer.

Hvis alle disse virkninger tolereres godt af en voksen organisme, kan det være skadeligt for børn eller for ældre for intense immunforsvar.

Feber bør ikke forveksles med varme slagtilfælde, en særlig alvorlig episode, hvor høj temperaturstigning ikke er spontan, men forårsaget af en ekstern begivenhed, såsom at komme ind i en bil, der er blevet forladt i timevis under den brændende sol.

Ud over infektion med bakteriel eller viral oprindelse kan feber også opstå som en sekundær årsag til specifikke sygdomme eller stammer fra brugen af ​​nogle lægemidler.

Symptomer og klassificering

KLASSIFIKATION AF FEBRUARI:

  • lavgradig feber: hvis feberen ikke overstiger 38 ° C
  • mild feber: temperatur mellem 38-38, 5 ° C
  • moderat feber: 38, 5-39 ° C
  • høj feber: 39-39, 5 ° C
  • hyperpyreksi: 39, 5 ° -41 ° C

FORTSAT: de daglige temperaturudsving er lavere end centrigado graden, og feberen fortsætter over tid

REMITTANT: de daglige temperaturudsving (mindst to) er højere end celsiusgraden og går aldrig tilbage til de basale værdier (karakteristisk for de fleste febrile sygdomme)

INTERMITTENT: feber stiger og falder om dagen for at vende tilbage til normal om morgenen. Hvis temperaturområdet er meget højt, kaldes det septisk feber. Intermitterende feber er karakteristisk for maligne neoplastiske sygdomme.

Tilbageværende: Febrile episoder spredt med mere eller mindre lange perioder, når kropstemperaturen vender tilbage til normale værdier (typisk for nogle sygdomme som malaria, brucellose og borrelia infektion).

symptomer:

  • pallor (perifer vasokonstriktion)
  • piloerezione (gåsebud)
  • kuldegysninger, føler sig koldt
  • generel utilpashed.

pleje

Sådan helbrede feber

Som vi har set, er det feberiske svar ikke andet end et stærkt og effektivt middel til forsvar. Forhøjelsen i temperatur kan derfor betragtes som en rigtig medicin, som vores krop har til at forsvare sig mod virale og bakterielle infektioner.

At fratage kroppen af ​​en sådan vigtig støtte ved at tage antipyretiske lægemidler (i stand til at nedsætte kropstemperaturen) kan i mange tilfælde have en negativ indvirkning på det, der blev håbet på.

For eksempel kan brugen af ​​antibiotika sænke immunsystemet til at eliminere ikke kun patogene bakterier, men også nyttige. Hvis sygdommen er forårsaget af vira, viser denne klasse af stoffer ikke blot, at de er fuldstændig ineffektive, men endda skadelige, fordi de af ovennævnte årsager forlænger helbredende tider og favoriserer gentagelse af nye smitsomme episoder.

Hvis feberen ikke er særlig høj, er den mest effektive terapi resten kombineret med de klassiske anbefalinger, der omfatter forbrug af let fordøjelige måltider, rigeligt indtag af vand og afgivelse af rygning eller alkohol.

For at lære mere, læs: Kost og feber »

Det er også vigtigt at lytte til de symptomer, som vores krop sender os; hvis du føler dig kold, er det bedre at dække dig selv mere, hvis du tværtimod føler en fornemmelse af overdreven varme, er det godt at gradvist reducere temperaturen i miljøet.

Faktisk efter en første fase, hvor organismen forsøger at bevare varmen inde i den for at hæve temperaturen, følger en anden fase, hvor denne varme er dispergeret udenfor for at genoprette termisk balance (sved, vasodilation).

Hvis feberen overstiger 39 ° C, især hvis børn og ældre lider af det, er det tilrådeligt at tage medicin, der kan bringe kropstemperaturen under denne værdi. I betragtning af de mange årsager til feberoprindelse skal disse lægemidler udelukkende foreskrives af en læge efter en grundig diagnostisk undersøgelse, hvor patienten vil tage sig af med at specificere hvert symptom, der advares. Hvis temperaturen forbliver høj i mere end 3-4 dage fra starten af ​​behandlingen, er det godt at konsultere lægen igen for at undersøge eventuelle komplikationer.

For at lære mere, læs: Høj feber: Hvad skal man gøre? »

For at lære mere, læs: Sådan sænker feber "

For at lære mere, læs: Antipyretik: Hjælpeprogrammer og forholdsregler »

For at lære mere, læs: Child Fever Medications »