definition
Bulimia nervosa (eller mere simpel bulimi) er en spiseadfærd lidelse, der fører individer til at tage store mængder mad; sådan binge eating følger begyndelsen af en række følelser af skyld, der skubber emnerne til at vedtage adfærd med det formål at "ophæve" mængden af indtagne kalorier. Sådanne adfærd består normalt af: selvfremkaldende opkastning; ukorrekt brug af afføringsmidler vedtagelse af en ekstremt restriktiv kost for dagene efter binge overdreven motion.
Årsager
Årsagerne til at starte bulimia nervosa er stadig et spørgsmål om debat. Sikkert, i bunden af denne patologi er der en ændret opfattelse af ens egen billede og kropsvægt. Denne opfattelsesændring kan udløses af en række faktorer, der bidrager til hinandens sygdomsudvikling. Mere specifikt taler vi om biologiske faktorer (genetisk prædisponering), psykologiske faktorer (angst, depression, stress, lavt selvværd, adfærdsmæssige og personlighedsforstyrrelser) og miljømæssige faktorer.
Symptomer
Symptomer på bulimi er mange og kan være enten psykologiske eller fysiske. Mere specifikt individer, der lider af bulimia nervosa manifest: irrepressible ønske om mad, skyldfølelser efter at være blevet bidt, forvrænget syn på deres egen krop og billede, angstfulde og depressive tilstande, tendens til at isolere, inflammation i oropharyngeale hulrum, ændringer af menstruationscyklus, udtynding af hår, skade på dental emalje, hudændringer, gastrointestinale lidelser, elektrolyt ubalancer og hjerteproblemer.
diæt
Oplysninger om bulimi - Narkotika til behandling af bulimi Nervosa er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist inden du tager Bulimia - Narkotika til behandling af bulimia nervosa.
stoffer
Ved behandlingen af bulimia nervosa er det først og fremmest vigtigt at foretage en korrekt og rettidig diagnose af sygdommen på en sådan måde, at den straks forstår dens tilstand og tyngdekraften. Senere kan du gribe ind med forskellige typer behandlinger, der involverer forskellige specialister, såsom læger specialiseret i spiseforstyrrelser, psykologer, psykiatere og diætister.
Behandlingen af bulimia nervosa sigter mod at genoprette en sund holdning til mad hos patienter. I den henseende er det vigtigt at ty til psykoterapi, som kan kombineres med en farmakologisk behandling baseret på antidepressive lægemidler.
De mest anvendte antidepressiva er i dette tilfælde selektive serotonin reuptake inhibitorer (eller SSRI'er). Den eneste SSRI, der er tilgængelig på markedet, der har fået officiel godkendelse til behandling af bulimia nervosa, er fluoxetin . Ikke desto mindre anvendes andre typer af SSRI'er også som off-label stoffer i behandlingen af bulimia nervosa og beslægtede lidelser.
Det er selvfølgelig også vigtigt at etablere en passende kost, der tager sigte på at udfylde alle ernæringsmæssige mangler, som et bulimisk emne kan stå over for.
Hvis det er nødvendigt, kan læge-specialister også ordinere administration af lægemidler med henblik på at modvirke symptomer på bulimi, som for eksempel ændringer i menstruationscyklussen.
Fluoxetin
Fluoxetin (Prozac®) er som nævnt den eneste selektive antidepressive serotonin genoptagelseshæmmer, der har modtaget officiel godkendelse til behandling af bulimia nervosa.
Det er et lægemiddel tilgængeligt i farmaceutiske formuleringer egnet til oral administration, såsom kapsler, opløselige tabletter og orale dråber.
Når det anvendes til behandling af bulimia nervosa, er dosen af fluoxetin, der normalt anvendes til voksne patienter, 60 mg om dagen.
Fluoxetin synes ud over at være nyttigt til behandling af depression, som ofte forekommer hos bulimiske patienter, at kunne reducere fødevarebinges og adfærd udført for at afbryde indtaget kaloriindtagelse; Desuden synes det at være effektivt også i forebyggelsen af risikoen for tilbagefald.
Paroxetin
Paroxetin (Daparox®, Seroxat®) er en anden aktiv ingrediens, der tilhører SSRI-klassen, der kan bruges til at understøtte psykoterapi til behandling af bulimia nervosa. Det bruges dog som et off-label-stof, da det ikke har modtaget officiel godkendelse til behandling af denne lidelse.
Paroxetin er tilgængelig til oral administration og kan anvendes til behandling af depression, angstlidelser og adfærdssygdomme relateret til bulimi nervosa. Dosis af det anvendte lægemiddel kan variere fra 10 mg til 60 mg dagligt og skal etableres af lægen på individuel basis for hver patient.
Generelt startes terapi med lave doser paroxetin, som derefter gradvist øges, indtil den mest passende dosis er nået for hver enkelt patient.
Sertralin
Sertralin (Sertralin - Generic Medication®) er også et SSRI, som kan bruges som et off-label lægemiddel til behandling af adfærdsmæssige lidelser, depression og angstlidelser, der ofte er forbundet med bulimi nervosa.
Det er et lægemiddel tilgængeligt i form af tabletter, derfor administreres det oralt.
Den dosis, der kan administreres, er 50-200 mg aktiv bestanddel om dagen. Også i dette tilfælde vil lægen starte behandlingen med en lav dosis og derefter gradvist øge den, indtil de forventede resultater opnås. Den maksimale daglige dosis på 200 mg sertralin må dog aldrig overskrides.
Citalopram
Citalopram (Citalopram®) er en yderligere antidepressiv selektiv inhibitor af serotonin genoptagelse, der kan bruges som et off-label lægemiddel til behandling af depression og angstlidelser, der ledsager bulimia nervosa.
Citalopram indgives oralt i form af tabletter eller i form af orale dråber. Den dosis, der normalt anvendes til behandling af depression, er 20-40 mg aktiv bestanddel om dagen, mens til behandling af angstlidelser er den dosis, der normalt anvendes, 10-20 mg dagligt. Men selv i dette tilfælde vil lægen bestemme den nøjagtige dosering af medicin på individuel basis for hver patient.
