chondrosarcoma

generalitet

Chondrosarcoma er en malign tumor, som påvirker brusk.

De brusk, der er mest tilbøjelige til chondrosarcoma, er dem: bækken, lårben (benben), humerus (armben), scapula og ribben.

Billede fra webstedet //mddk.com/

Ved oprindelsen af en chondrosarcoma er der mutationer af de gener, som styrer vækst, differentiering og død af de bestanddele af bruskvævets væv.

Typiske symptomer på kondrosarcoma omfatter: knoglesmerter, knoglesvaghed efterfulgt af en markant tendens til brud, feber, lameness, nattlig iodering og tilstedeværelsen af hævelse.

For en korrekt diagnose af kondrosarcoma er billedbehandlingstest og tumorbiopsi afgørende.

De mulige behandlinger af chondrosarcoma er: kirurgisk fjernelse af tumoren, strålebehandling og kemoterapi.

Kort gennemgang af, hvad en tumor er

I medicin identificerer termerne tumor og neoplasi en masse meget aktive celler, der er i stand til at opdele og vokse ukontrollabelt.

Vi taler om en godartet tumor, når væksten af cellemasse ikke er infiltrativ (det vil sige at den ikke invaderer det omgivende væv) og endda metastasering.
Der er tale om en ondartet tumor, når den unormale cellemasse har evnen til at vokse meget hurtigt og at sprede sig til det omgivende væv og resten af kroppen.
Betegnelserne malign tumor, kræft og malign neoplasi skal betragtes som synonymt.

Hvad er chondrosarcoma?

Chondrosarcoma er en malign knogletumor, der stammer fra en bruskvævcelle i det menneskelige skelet. I enklere ord er det en malign brusktumor .

Chondrosarcoma er et ondartet neoplasma, der tilhører den store kategori af sarkomer . En sarkom er en hvilken som helst malign tumor der stammer fra en blød vævscelle (blødt sarkom) eller osteokarsilinvæv (knoglesarkom).

Baseret på ovenstående definition er chondrosarcoma en type knoglesarkom .

Andre knoglesarkomer er: osteosarkom, Ewing sarkom og sekundære knoglesarkomer (dvs. knoglesarkomer som følge af spredning af metastaser af andre maligne tumorer).

MEST INTERESSEREDE ANATOMISKE SÆDER

Bruskvævene, der er mest tilbøjelige til chondrosarcoma, er dem: bækken, lårben (benben), humerus (armben), scapula og ribben.

Epidemiologi

Chondrosarcoma er en sjælden malign tumor, men der mangler data om dens eksakte forekomst af den generelle befolkning.

Ifølge nogle statistiske undersøgelser repræsenterer chondrosarcoma-episoder 30% af alle primære knogletumorer. Alle neoplasmer, der opstår direkte fra knogler eller bruskvæv, betragtes som primære knogletumorer (og ikke afledt af metastaser spredt af andre primære tumorer placeret andetsteds).

Chondrosarcoma kan påvirke mennesker i enhver alder; Det ser imidlertid ud til at have en markant præference for folk i deres 40'ere.

Årsager

De fleste tumorer - herunder chondrosarcoma - opstår på grund af genetiske DNA-mutationer, som ændrer cellulære processer med vækst, opdeling og død. Tumcellerne vokser og divideres faktisk på en uregelmæssig måde med en højere rytme end normalt, således at eksperterne en tendens til at definere dem med begrebet " gale celler ".

HVAD FAKTORER GODKENDER DNA-MUTATIONER?

På trods af det store antal eksperimentelle undersøgelser har patologer endnu ikke nøjagtigt identificeret de nøjagtige faktorer, som inducerer DNA-genetiske mutationer ved kronondararkomens oprindelse.

Opdagelsen af, hvad der favoriserer de mutationelle begivenheder ved basen af kondrosarcoma udgør et vigtigt skridt for enhver diskurs vedrørende forebyggelse af den pågældende maligne tumor.

CONDROSARCOMA, CANCER BONES BENIGNI OG ANDRE SAMMENLIGN

Kliniske undersøgelser har vist, at de, der lider af chondroma eller osteochondroma - det vil sige to benigne typer af knogletumorer - har en øget risiko for at udvikle kondrosarcoma. Det er som om der er et vist forhold mellem de to ovennævnte godartede neoplasmer og chondrosarcoma.

Desuden har andre undersøgelser vist, at der er en disponering mod chondrosarcoma fra dem, der lider af to særlige medicinske tilstande: Ollier syndrom og Maffucci syndrom .

Symptomer og komplikationer

Det typiske symptom på kondrosarcoma er smerte i niveauet af det anatomiske område, hvor den berørte knogle befinder sig. Generelt er det en døve smertefuld fornemmelse, lejlighedsvis i starten, alvorlig og konstant på et fremskredent stadium.

Det er ganske almindeligt for patienterne at opleve forværring af den nævnte smertefulde fornemmelse, når de bliver trætte med en eller anden aktivitet eller når de vågner op fra søvn om natten.

Blandt de mindre almindelige symptomer i forhold til knoglesmerter fortjener de en omtale:

De knogleres skrøbelighed, der påvirkes af neoplasmaet: Disse bliver i virkeligheden yderst modtagelige for brud (patologiske frakturer);
Tilstedeværelsen af hævelse hos knogler eller knogler påvirket af tumoren;
Feber;
Episoder af nattesved;
Lameness, hvis knogletumoren involverer en af de to nedre lemmer.

HVAD SKAL SYMPTOMOLOGI AFGIVE?

Billede fra hjemmesiden webmedcentral.com

I tilfælde af chondrosarcoma afhænger tilstedeværelsen af en bestemt symptomatologi af lokaliteten og størrelsen af neoplasma. Tænk for eksempel af lameness, som kun er til stede, når tumoren påvirker en af de to nedre lemmer.

Placering og dimensioner af kondrosarcoma påvirker også sværhedsgraden af symptomatologien.

KOMPLIKATIONER

En avanceret fase chondrosarcoma er en malign tumor, der er i stand til at sprede sine kræftceller til organer og væv fjernt fra oprindelsesstedet (lunger og lever er de mest almindelige steder).

De celler, som en tumor spredes i andre anatomiske distrikter i kroppen, kaldes metastaser .

diagnose

For en korrekt diagnose af kondrosarcoma er de grundlæggende tests: fysisk undersøgelse, medicinsk historie, diagnostiske billeddannelsestests (fx røntgenstråler, nuklearmagnetisk resonans, CT, knoglescintigrafi osv.) Og tumorbiopsi.

TUMOR BIOPSY

En tumorbiopsi består af indsamling og histologisk analyse i laboratoriet af en prøve af celler fra tumormassen.

Det er den mest egnede test til at definere hovedkendetegnene for en kondrosarkom, fra histologi til oprindelsesceller, gennem graden af malignitet, opstaldning osv.

Udført under lokal eller generel anæstesi kan fjernelsen af celler fra en knogletumor ske på mindst to forskellige måder: ved hjælp af en nål (nålbiopsi) eller ved hjælp af en skalpæl ("åben" biopsi).

For at lære mere om dette emne kan læsere høre artiklen her.

Hvad er stigning og graden af en ondartet tumor?

Placeringen af en ondartet tumor indbefatter al den information, der indsamles under biopsi, som angår størrelsen af tumormassen, dens infiltreringskraft og dens metastaseringskapacitet. Der er 4 niveauer (eller etaper): trin 1 er mindst svær, fase 4 er den mest alvorlige.

Graden af en ondartet tumor indeholder derimod alle de data, der opstod under biopsi, som vedrører omfanget af transformation af maligne tumorceller sammenlignet med deres sunde modparter. Der er 4 grader af stigende tyngdekraft: derfor er grad 1 den mindst alvorlige, mens klasse 4 er den mest alvorlige.

behandling

Valget af den bedste terapi til behandling af chondrosarkom afhænger af flere faktorer, herunder: stigning og graden af tumoren (forekomst af metastaser, sygdomsprogression osv.), Patientens generelle sundhedstilstand, patientens alder og distrikterne af den berørte organ.

I øjeblikket kan de mulige behandlinger, som en kondondomarkom lider under, være: kirurgi for at fjerne tumormasse, strålebehandling og kemoterapi.

Afhængigt af omstændighederne kan lægerne vælge at kombinere ovennævnte behandlinger for at få et bedre resultat.

KIRURGI

Kirurgisk fjernelse af tumormassen involverer fjernelse af en del af sund knogle. Fjernelsen af en del af sund knogle gør anvendelsen af en protese eller podningen af et knoglegraft uundværlig for at erstatte den ovenfor nævnte knogleafdeling elimineret til patientens gavn.

Hvis operationen involverer et led, skal læger sørge for en fælles erstatning, i stedet for den oprindelige, der er påvirket af tumoren.

Tidligere var kirurgisk behandling af chondrosarcoma langt mere invasiv end i øjeblikket: for eksempel skyldtes ampondutation på grund af chondrosarcomer placeret på den øvre eller nedre del af kroppen.

Strålebehandling

Strålebehandling involverer udsættelse af tumormassen til en bestemt dosis høj energi ioniserende stråling (Røntgenstråler), som er beregnet til at ødelægge neoplastiske celler.

Anvendelsen af strålebehandling til behandling af chondrosarcoma er sjælden.

KEMOTERAPI

Kemoterapi består af administration af stoffer, der er i stand til at dræbe hurtigt voksende celler, herunder kræftformer.

I tilfælde af chondrosarcoma er brugen af kemoterapi meget sjælden.

prognose

Prognosen for chondrosarcoma afhænger af, hvor tidligt diagnosen og behandlingen af neoplasma finder sted. Dette betyder, at en person med en identificeret og helbredt kondrosarkom i et tidligt stadium er mere tilbøjelig til at helbrede end en person med en identificeret og helbredes chondrosarkom på et fremskredent stadium.

Til støtte for, hvad der netop er blevet sagt, er der flere statistiske søgninger, hvoraf nogle har vist at: