I de fleste tilfælde løber HPV-infektioner (akronym for humant papillomvirus) helt asymptomatisk og dermed uden at forårsage symptomer af nogen art: kroppens evne til at udrydde viruset, før det kan forårsage større skade, er ekstraordinært. Selvom denne kapaciteten desværre under visse omstændigheder ikke fungerer, og immunsystemet, samtidig med at man styrer at indeholde og indeholde infektionen, undlader at besejre HPV, hvilket således forårsager symptomer og lidelser, der også er ret alvorlige. Blandt de mest frygtede, kan HPV-infektion langsomt omdanne en normal cervikal epithelial cervikalcelle til en cancercelle; Nøglefasen i denne proces, som varer mindst et årti, er integrationen af viralt DNA med genomet fra værtscellen.
HPV symptomer
De fleste (ca. 80%) inficerede med HPV overvinder infektionen inden for tre års infektion uden at klage over bestemte symptomer eller lidelser.
I øjeblikket er over 120 HPV serotyper blevet identificeret, hver med særlige biologiske og patologiske egenskaber; af denne årsag er der blevet tildelt et identifikationsnummer til hver virus (fx: HPV-1, HPV-2 ...).
Nogle HPV'er er næsten harmløse for kroppen og forårsager ikke nogen særlige problemer eller symptomer. Omkring 40 typer inficerer slægtslemhinden og af disse er ca. 15 (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 ...) defineret ved høj kræftrisiko; især:
- Nogle HPV'er er impliceret ved udbrud af livmoderhalscancer (også kendt som livmoderhalscervix i livmoderhalskræft): de mest udsatte stammer er identificeret ved tallene 16 ( HPV 16 ) og 18 ( HPV 18 ), der alene er ansvarlige for 70% af cervikale neoplasmer; De samme papillomavirus er også ansvarlige for penis, anus, vagina, vulva og orofoaringe, der fra et epidemiologisk synspunkt i hvert fald er af ringe betydning sammenlignet med livmoderhalsens livmoderhinde. De infektioner, der opretholdes af disse vira, giver anledning til subkliniske manifestationer, der ikke kan identificeres for det blotte øje, men mærkbar gennem specifikke tests som pap test
Ca. 1% af kvinderne med HPC-risiko med høj risiko udvikler neoplasm i livmoderhalsen; fra tidspunktet for infektion til udbrud af livmoderhalskræft er der en latensperiode på flere år, der kan kvantificeres i mindst et årti. I løbet af denne periode klager kvinden ikke generelt på noget særligt symptom, der kan henføres til papillomaviruset, hvorfor identifikationen af den tidlige infektion først og af de pre-neoplastiske læsioner derefter gennem pap test og / eller HPV DNA test tillader læger til at gribe ind, før kræft manifesterer sig.
Symptomerne på livmoderhalskræft kan være helt fraværende, eller så mild og nuanceret, at de går helt ubemærket. Efterhånden som livmoderhalskræft udvikler sig, og chancerne for behandling falder, kan de typiske symptomer på sygdommen forekomme: blødning efter samleje og svag smerte under den samme vandige eller blodige vaginal udledning, nogle gange ubehagelig lugt, smerte til bækken regionen, vaginal blødning uden for menstruationsperioden eller efter overgangsalderen.
De andre tumorformer relateret til HPV-infektion kan også udvikles i mangel af tegn eller symptomer, som typisk kun opstår, når de når et avanceret stadium, der er vanskeligt at behandle.
- Nogle HPV'er er involveret i starten af genitalvorter eller condylomata acuminata : de mest risikostamme er identificeret ved tallene 6 ( HPV 6 ) og 11 ( HPV 11 ), der er ansvarlige for sagernes nærhed meget mere sjældent er den samme HPV ansvarlig for tilbagevendende respiratorisk papillomatose, en tilstand kendetegnet ved udseende af vorter i halsen, med symptomer som pharyngodinia, hes stemme- og åndedrætssvanskeligheder De infektioner, der opstår ved disse vira, giver anledning til kliniske manifestationer, der kan identificeres ved tilstedeværelsen af særlige tegn og symptomer. Vorter kan især forekomme på livmoderhalsen, vagina, vulva, urinrør, perineum og anus, men også i ekstragenitale områder: bindehinden, næse, mund, strubehoved. Ofte er de så små, at de er vanskelige at identificere med det blotte øje.
- Stammerne, der er ansvarlige for kønsvorter, er ikke de samme som dem, der er involveret i starten af de nævnte neoplasmer; Følgelig udgør en person, der er ramt af skarpe candilomer, ikke nødvendigvis en øget risiko for anogenitale neoplasmer
Når symptomatiske genitale læsioner efter en inkubationstid fra 1 til 6 måneder forekommer som grove, mere eller mindre tydelige udbrud, der er begrænset til kønsområdet. I mennesker inficerer vredige vækstarter især glans, urinrøret meatus, frenulen, penisakslen og den balano-preputiale rille; hos kvinder på den anden side forekommer kønsvorter hyppigere på niveauet af vulva, vagina og livmoderhals. Heldigvis involverer vredige vækst smerter, irritation, kløe og lokaliseret forbrænding, af variabel intensitet, generelt svag. Oftest er kønsvorter så små, at de ikke er synlige for det blotte øje; Andre varianter kan på den anden side vokse, aggregere og danne små grupper af skarpe condylomata, som er bestemt mere irriterende.
Genitalvorter kan også spredes oralt i tilfælde af orogenital seksuel kontakt med inficerede partnere eller transportører.
Se: Foto af genitalvorter
Lad os huske at konkludere, at nogle papillomavirusstammer (HPV 2 og HPV 4 i første omgang, men også HPV 1, 3, 26, 29.57 og andre) er involveret i begyndelsen af de såkaldte fælles vorter, som typisk forekommer på niveauet hud, især i hænderne. Se: Foto kutane vorter
