definition
Chikungunya er en smitsom sygdom med viral oprindelse, især udbredt i Afrika og Asien, selv om nogle tilfælde også er blevet identificeret i Europa.
For at være mere præcis er chikungunya en zoonose, der overføres til mennesker af bestemte typer myg.
Årsager
Som nævnt er chikungunya en viral infektion, der overføres til mennesker gennem bid af smittede myg, der tilhører slægten Aedes . Mere specifikt er mygene, der er ansvarlige for overførsel af infektionen, Aedes aegypti og Aedes albopictus (sidstnævnte er almindeligvis betegnet som en "tigermygito").
Den virus, der overføres, er den såkaldte Chikungunya-virus (CHIKV), et RNA-virus tilhørende Togaviridae- familien.
Symptomer
De typiske manifestationer af chikungunya er det pludselige udseende af meget høj feber, ledsaget af ledsmerter og stivhed.
Andre symptomer, der kan manifestere er: hovedpine, svaghed, kvalme, epistaxis, blødning i gingival, økymose og udslæt.
Desuden kan chikungunya forårsage alvorlige komplikationer, såsom myocarditis, hepatitis, uveitis og retinitis, akut nyresvigt, meningoencephalitis og septisk shock.
Oplysninger om Chikungunya - Chikungunya Fever Treatment Drugs er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist inden du tager Chikungunya - Chikungunya Feberbehandlingsmedicin.
stoffer
I nogle tilfælde har chikungunya en tendens til at løse spontant inden for omkring ti dage, selvom den ledsmerte det forårsager måske endda vedvarer i et par måneder.
Desværre er der i øjeblikket ingen specifikke antivirale lægemidler til at modvirke Chikungunya-viruset, og der er heller ingen vaccine (selv om der er nogle i forsøgsfasen).
Derfor er behandlingen af chikungunya rent symptomatisk og involverer hvile, tager væske og administrerer antiinflammatoriske lægemidler (både ikke-steroide og steroide, afhængigt af sagen) og antipyretika til bekæmpelse af feber og smerte.
Da der ikke er vacciner til chikungunya, består den mest effektive forebyggende metode i at beskytte sig mod bider af potentielt inficerede myg, ved brug af beskyttende tøj, specielle afstødende lotioner, myggenet og insekticider, der skal bruges både mod larver, begge mod voksne myg.
Det skal også huskes, at patienter, der kontraherer chikungunya-viruset, skal forblive på lukkede steder for at forhindre yderligere eksponering for vektoren og afholde spredningen af den virale infektion i de første dage af sygdommen og tage de ovenfor beskrevne forholdsregler, for at undgå at blive bidt igen af myg.
Paracetamol
Paracetamol (Tachipirina ®, Efferalgan ®, Panadol ®), der også er kendt som acetaminophen, er et lægemiddel med stærk antipyretisk aktivitet. Det er derfor meget nyttigt at behandle feber, der udløses af chikungunya-viruskontraktionen.
Det er tilgængeligt i forskellige farmaceutiske former, der er egnede til de mest forskellige administrationsveje (fra oral til parenteral).
Når det indgives oralt, er den anvendte dosis af paracetamol 500-1.000 mg, der skal tages hver 6-8 timer.
NSAID
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan effektivt anvendes til at modvirke feber og led smerte udløst af chikungunya takket være deres analgetiske, antipyretiske og antiinflammatoriske egenskaber.
Generelt administreres NSAID oralt, men i nogle tilfælde til behandling af ledsmerter kan de også anvendes i topiske farmaceutiske formuleringer.
Blandt de aktive ingredienser, der oftest anvendes i symptomatisk behandling af chikungunya, finder vi:
- Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Aktigrip feber og smerte ®, Vicks feber og smerte ®): Når ibuprofen indgives oralt, skal dosis af lægemiddel, der skal tages, etableres af lægen for hver pasient, pas på at ikke overskride den maksimale dosis på 1.200-1.800 mg stof pr. dag.
- Naproxen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): Når det indgives oralt, er den sædvanlige mængde naproxen 500-1 000 mg stof pr. Dag, der skal tages i opdelte doser hver 12. time.
Hvis derimod præparater anvendes til kutan anvendelse baseret på naproxen, anbefales det at anvende produktet i det berørte område to gange om dagen.
Kortikosteroider
Hos patienter, der lider af svær ledsmerter, og hos hvem behandling med NSAID har vist sig at være ineffektiv, kan lægen beslutte at administrere kortikosteroidlægemidler.
I disse tilfælde administreres steroid antiinflammatoriske lægemidler oralt.
I situationer, hvor ledsmerter er særlig alvorlige og ildfaste overfor enhver anden behandling, kan lægen dog beslutte at ty til intraartikulære kortikosteroidinjektioner. Denne praksis er dog yderst delikat og skal kun udføres af personale specialiseret i denne form for terapi.
Blandt de forskellige aktive ingredienser, der kan anvendes til behandling af leddsmerter udløst af chikungunya, finder vi:
- Metylprednisolon (Urbason ®, Medrol ®, Solu-Medrol ®): Hvis det indgives oralt, kan dosis af administreret methylprednisolon variere fra 4 mg til 48 mg aktiv bestanddel om dagen. Den præcise mængde methylprednisolon, der skal indgives, skal fastsættes af lægen fra sag til sag.
Endvidere er methylprednisolon også tilgængelig til intraartikulær administration i farmaceutiske formuleringer både alene og i forbindelse med lokalt anæstetisk lidocain (se lægemidlet Depo-Medrol + Lidocaine ®).
- Prednisolon (Sintredius ®): Den dosis prednisolon, der normalt anvendes ved munden, er 10-30 mg dagligt. Den mest egnede lægemiddeldosis for hver patient bør etableres af lægen.
- Prednison (Deltacortene ®): prednison er tilgængelig til oral administration som tabletter. Dosis af aktiv ingrediens, som normalt indgives, er 10-15 mg om dagen. Men selv i dette tilfælde vil den nøjagtige dosering af lægemidlet blive etableret af lægen på individuel basis for hver patient.
