ARTROSILENE ® Ketoprofen

ARTROSILENE © er et lægemiddel baseret på ketoprofen lysinsalt

THERAPEUTISK GRUPPE: Ikke-steroide antiinflammatoriske og antirheumatiske lægemidler

IndikationerAktionsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Anvendelse og doseringsinstruktionerVarninger Graviditet og amning Interaktioner KontraindikationerAndragte virkninger

Indikationer ARTROSILENE ® Ketoprofen

ARTROSILENE ® anvendes til symptomatisk behandling af smerter forbundet med inflammatoriske tilstande i muskuloskeletalsystemet, såsom slidgigt, ankyloserende spondylitis, rheumatoid arthritis, gigtartritis, ischias, synovitis, ekstra-artikulær reumatisme og posttraumatisk inflammation.

Virkningsmekanisme ARTROSILENE ® Ketoprofen

Ketoprofen, den aktive bestanddel af ARTROSILENE ®, er et lægemiddel med en antiinflammatorisk, antipyretisk og analgetisk virkning afledt af arylproprionsyre og anvendes især til behandling af osteoartikulære og muskuloskeletale inflammatoriske tilstande, selv om det også har vist sig effektivt i tandbehandling og behandling. af systemiske inflammatoriske sygdomme.

Dens terapeutiske virkning skyldes de forskellige virkningsmekanismer og primært til den inhiberende virkning mod cyclooxygenaser, enzymer, der er i stand til at øge ekspressionen af prostaglandiner involveret i dannelsen og vedligeholdelsen af den inflammatoriske proces og derfor vigtig i patogenesen af sygdomme reumatiske og flogistiske tilstande.

Forskellige undersøgelser har også observeret ketoprofenes evne til at udføre andre vigtige biologiske aktiviteter, der kan krone sin antiinflammatoriske aktivitet, såsom:

Den centrale analgetiske virkning, garanteret ved muligheden for at gennemsyre den hematoencephale membran, udfører en analgetisk virkning ved modulation af hormonbalancen;
Den stabiliserende virkning mod lysosomale membraner, der er nyttig til at reducere den udadgående strøm af enzymer med proteolytisk aktivitet;
"Antioxidant" -aktionen, der er nyttig til at reducere produktionen af reaktive oxygenarter, involveret i udbrud af vævsskade.

Alle de ovennævnte biologiske aktioner lettes af de fremragende farmakokinetiske egenskaber, hvilket tillader, selv efter oral administration, opretholdelse af en høj biotilgængelighed på ca. 90% af den samlede dosis, der er taget.

Udførte undersøgelser og klinisk effekt

1. KETOPROPHENE I BEHANDLING AF ONKOLOGISK PINE

Clin J Pain. 2010 maj; 26 (4): 267-74.

Nylig undersøgelse, der søger at udvide terapeutiske indikationer af ketoprofen også til behandling af kræftpine. I dette arbejde viste den subkutane administration af ketoprofen og morfin sig faktisk at være effektiv til at reducere smerte hos 80% af de behandlede cancerpatienter.

2. KETOPROPHENE I KLINISK PRAKSIS

Gigt. 2010 jul-sep; 62 (3): 172-88.

Meget interessant anmeldelse, der understreger ketoprofenes store virkning ved behandling af inflammatorisk smerte forbundet med reumatiske, traumatiske og postoperative patologier, hvilket derfor repræsenterer en gyldig terapeutisk allieret også i lyset af produktets lave toksicitet.

3. KETOPROPHENER OG IKKE-ALKOHOLISK HEPATISK STEATOS

Ann Pharmacother. 2011 marts; 45 (3): 423. Epub 2011 mar 1.

Case rapport meget vigtigt, der associerer med den kroniske administration af ketoprofen udseendet af en ikke-alkoholisk hepatisk steatose. Undersøgelsen demonstrerer den potentielle hepatotoksicitet af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, især i nogle kategorier af patienter i fare.

Metode til brug og dosering

ARTROSILENE ®

320 mg langvarig frigivelse hårde kapsler af ketoprofen lysinsalt;

Gel til kutan anvendelse med 5% ketoprofen lysinsalt;

Skum til kutan anvendelse med 15% ketoprofen lysinsalt;

Suppositorier til rektal anvendelse af 160 mg ketoprofen lysinsalt;

Hætteglas til intramuskulær anvendelse fra 160 mg ketoprofenlysinsalt pr. 2 ml opløsning.

Det daglige indtag af 160 - 320 mg ketoprofen ser ud til at være effektivt til at reducere symptomatologien i de fleste inflammatoriske tilstande.

Doseringsplanen varierer imidlertid i overensstemmelse med det anvendte lægemiddelformat, og husk at holde terapien i begrænsede perioder og altid under lægens vejledning.

Injektionsparenteral ARTROSILENE ® er udelukkende angivet til behandling af akutte smertestilstande i maksimalt to / tre dage, hvorefter det bør fortsættes med oral behandling.

De anvendte doser kan undergå væsentlige ændringer hos ældre patienter eller patienter med lever- og nyresygdomme.

Advarsler ARTROSILENE ® Ketoprofen

Indtagelse af ARTROSILENE ® bør foregå med en omhyggelig lægeundersøgelse for at vurdere muligheden for tilstande, der er uforenelige med ketoprofenbaseret behandling.

Det er også nødvendigt at overveje muligheden for at anvende dette lægemiddel i de forskellige farmaceutiske formater, der tilvejebringes for at minimere udseendet af bivirkninger hos de prædisponerede individer.

I denne henseende kan anvendelsen af de lavest mulige doser signifikant reducere forekomsten af de forskellige bivirkninger beskrevet nedenfor.

Særlig forsigtighed anbefales til patienter med gastrointestinal, hepatisk, nyre-, kardiovaskulær og koagulativ sygdom, for hvilken periodisk overvågning af funktionaliteten af de ovennævnte organer er nødvendig for at reducere forekomsten af nye bivirkninger eller forværringen af eksisterende sygdomme.

Brugen af ARTROSILENE ® til topisk og intramuskulær anvendelse kunne ledsages af udseendet af dermatologiske manifestationer af allergisk art, herunder lysfølsomhed; Det anbefales derfor at undgå direkte eksponering for sollys fra det behandlede område.

Ved udseendet af de første bivirkninger skal patienten straks kontakte lægen og endelig beslutte at suspendere den farmakologiske behandling.

FREKVENS OG BREASTFEEDING

Indtaget af ARTROSILENE ® under graviditet anbefales ikke på grund af de potentielle toksiske virkninger på fosteret og hos moderen.

Mere præcist kan den reducerede tilstedeværelse af prostaglandiner kompromittere den normale proces med celledifferentiering og proliferation, hvilket letter begyndelsen af føtal misdannelser og uønskede aborter og samtidig øger risikoen for blødning i moderen på leveringstidspunktet.

Interaktioner

De farmakologiske egenskaber ved ketoprofen samt de mere generelt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler øger signifikant muligheden for relevante lægemiddelinteraktioner, der kan ændre både de terapeutiske egenskaber og sikkerheden af det anvendte lægemiddel.

Mere præcist demonstrerer farmakokinetiske undersøgelser, hvordan kontekstmæssigt indtag af

Orale antikoagulanter og inhibitorer af serotonin genoptagelse kan øge risikoen for blødning;
Diuretika, ACE-hæmmere, angiotensin II-antagonister, methotrexat og cyclosporin kunne forværre bivirkningerne, især dem på nyreniveauet;
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og kortikosteroider kan intensivere den skadelige virkning af maveslimhinden;
Antibiotika kan ændre den terapeutiske virkning af begge aktive ingredienser;
Sulfonylureaser, kunne bestemme en ændret glykæmisk kontrol, der udøves af den hypoglykæmiske virkning af ketoprofen.

I dette tilfælde kan topisk administration af ketoprofen reducere de ovennævnte lægemiddelinteraktioner både i intensitet og i sværhedsgrad.

Kontraindikationer ARTROSILENE ® Ketoprofen

Indtag af ARTROSILENE ® er kontraindiceret til patienter, der er overfølsomme over for det aktive stof eller over for et af dets hjælpestoffer, overfølsom overfor acetylsalicylsyre og andre analgetika, der lider af nedsat lever-, nyre- og hjerteinsufficiens, blødende diatese, intestinal blødning, ulcerøs colitis, Crohns eller tidligere historie for de samme forhold.

Bivirkninger - Bivirkninger

Også indtagelsen af ketoprofen, såvel som for andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ledsages af tilstedeværelsen af adskillige bivirkninger fordelt mellem de forskellige organer og systemer.

Forekomsten og sværhedsgraden af disse reaktioner stiger i forhold til varigheden og intensiteten af antiinflammatorisk terapi.

Blandt de mest interesserede organer og apparater finder vi:

Mave-tarmsystemet med dyspepsi, kvalme, opkastning, diarré, forstoppelse, gastralgi og i alvorlige tilfælde perforationsår og blødning;
Nervesystemet med svimmelhed, hovedpine, døsighed og depression;
Huden, der er modtagelig overfor overfølsomhedsreaktioner, især efter topisk og intramuskulær administration af ketoprofen, manifesteret i form af biprodukter, hududslæt, bullous reaktioner og lysfølsomhed;
Nyren og leveren, udsat for træthed og undertiden til nekrose;
Det kardiovaskulære system, hvis funktion kunne blive alvorligt kompromitteret efter det kroniske indtag af ketoprofen.

Det er nyttigt at huske, at brugen af topiske løsninger kan reducere forekomsten af nogle bivirkninger, såsom dem, der påvirker mave-tarmkanalen.