Hvad er hepatisk steatose
Leverstatosis er en sand degeneration af leveren, som skyldes ophobning af triglycerider i hepatocytter.
Generelt er hepatisk steatose reversibel takket være diæt og lægemiddelbehandling; dog i en procentdel af 5-10% af tilfældene kan det udvikle sig til levercirrhose, især hvis patienten misbruges alkohol.
Årsager
Mere almindeligt kendt som "fedtholdig", er hepatisk steatosis forårsaget af et overdrevent indtag af alkohol, kulhydrater og diæt lipider eller af den ændrede evne til at bortskaffe fedt.
Årsagerne til hepatisk steatosis er mange og kan give anledning til patologien på en autonom eller multifaktorial måde; de hyppigste er:
- Eksogene toksiske stoffer som f.eks. "Nervøse" molekyler og lægemidler: alkohol, fosfor, tetracykliner (antibakteriel lægemiddelinhiberende proteinsyntese), carbontetrachlorid (opløsningsmiddel til rensning, kølemiddel og ildslukkere, men i øjeblikket i brug), anabolske steroider etc.
- Fedme og relativ hyperalimering
- Dyslipidemier (hypertriglyceridæmi, LDL-hypercholesterolemi etc.)
- Ernæringsmæssige mangel (protein-energi underernæring, der forårsager en reduktion i cirkulerende lipoproteiner, dette er en typisk tilstand i den tredje verden, de dårligt stillede, kroniske alkoholikere og psykiatriske patienter)
- Graviditetsteatose (ret sjældne men meget alvorlige og ofte dødelige).
Alle ovennævnte årsager er påvirket af individets kost.
Symptomer
Ud fra blodsynspunktet er stigningen i transaminaser (specifikke enzymspecifikke markører for levercellebeskadigelse) og protrombintid (hastigheden af blodkoagulering påvirket af proteiner syntetiseret af leveren, større protrombintid = værre leverfunktion ).
Dietens rolle
Kosten til remission af leverstatosis virker direkte på fjernelsen af de udløsende årsager; Derfor er det vigtigt at følge nogle fødevarehygiejne regler som en ernæringsmæssig terapi:
- Afskaffelse af hepatotoksiske lægemidler (citeret ovenfor)
- Afskaffelse af alkohol og enhver anden nerve (herunder koffein og theine)
- Afskaffelse af sukkerholdige drikkevarer og slik i almindelighed
- Afskaffelse af junkfood eller junkfood
- Drastisk reduktion af produkter indeholdende betydelige mængder af fødevaretilsætningsstoffer
- Kaloriebegrænsning og dermed negativ energibalance
- Moderering af indtaget af kulhydrater, især raffineret og / eller simpelt
- Moderering af fedtindtag, især mættet
- Moderering af kolesterolindtag
- Forøgelse af indtagelsen af kostfiber
- Øget antioxidantindtag
- I tilfælde af hypoernæring / underernæring nås 1 gram protein pr. Kg kropsvægt og total vitaminration
- Fremme af en diæt til rensning af leveren, nemlig at tage gode doser ascorbinsyre, polyphenoler, cynarin (galdeblære stimulator) og silymarin (som øger syntesen af leverproteiner og hæmmer inflammatoriske mediatorer og frie radikaler); i praksis betyder det: højfrekvens citrusforbrug, artiskok (indeholdende cynarin), mælketistel (silymarin), æble, blåbær, kål og ekstra jomfru olivenolie (antioxidanter).
Ud over at følge kosten for hepatisk steatose er det muligt at lette sygdoms patologiske forløb ved også at tage nogle lægemidler; Blandt disse nævnes: glutathion, urodeoxycholsyre, silymarin, thiopronin og phosphatidylcholin; methadoxin er også indikeret i alkoholmisbrug.
Udseende: Kost til fedtlever, praktisk eksempel »
Bibliografi:
- Hepatocellulær carinom - M. Colombo - Elsevier - side 48
- Komplet traktat over misbrug og afhængighed . Volumen 1 - U. Nizzoli, M. Pissacroia - Piccin - side 984
- Reasoned medicinsk behandling - A. Zangara - Piccin - s. 927