stoffer

Medikamenter til behandling af gastroøsofageal reflukssygdom

definition

Vi taler om "gastroøsofageal reflukssygdom", når indholdet i maveskavheden - væske eller faststof - stiger op i spiserøret. Det delvist fordøjede materiale er generelt surt, derfor kan det irritere og / eller beskadige slimhinden i spiserøret, der genererer erosiv eller ikke-erosiv esophagitis undergravende.

Årsager

Gastroøsofageal reflukssygdomme er forårsaget af: dysfunktion af cardia (lavere esophageal sphincter), langvarig stagnation af mad i mavens hulrum med deraf følgende langsom tømning og ukorrekt funktion af peristalsis.

Symptomer

Flere symptomer relateret til gastroøsofageal reflukssygdom: retrobrænding, dysfagi, inhalation af maveindhold i luftrøret, pharyngitis, kronisk inflammation i vokalbåndene, irritation og brændende bag skulderbladene, også ulcerative læsioner i den sidste del af spiserøret ( mulig Barret's spiserørgeneration og odynophagia.

Omfanget af læsionerne er direkte relateret til kontakttiden for mavesyreindholdet med slimhinderens slimhinder.

Naturlig pleje

Kost og ernæring

Oplysninger om gastroøsofageal reflux - medicin til behandling af gastroøsofageal reflux er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Rådfør dig altid med din læge og / eller specialist inden du tager gastroøsofageal reflux - medicin til behandling af gastroøsofageal reflux.

stoffer

I tilfælde af gastroøsofageal reflukssygdom er stofferne essentielle for fuldstændig opsving fra sygdommen og for at begrænse skaderne som følge af kontakt af maveindholdet med spiserøret:

Protonpumpeinhibitorer (antisekretive midler)

  • Lansoprazol (f.eks. Pergastid, Lomevel, Lansox): Det anbefales at tage en 15 mg tablet en gang dagligt før hovedmåltidet og fortsætte behandlingen i mindst 4 uger.
  • Omeprazol (f.eks. Antra, Nansen) starter terapi ved at tage en 20 mg tablet dagligt (før hovedmåltid i 4-8 uger). Når det er nødvendigt, er det muligt at øge dosen til 40 mg / dag, som beskrevet af lægen. I nogle tilfælde er vedligeholdelsesbehandling (10-20 mg / dag) påkrævet i længere tid.
  • Rabeprazol (f.eks. Pariet): I tilfælde af gastroøsofageal reflukssygdom skal du tage 20 mg af lægemidlet oralt (anbefalet dosis til voksne og børn over 12), en gang om dagen efter morgenmaden. Det anbefales at fortsætte terapien i 4-8 uger, alt efter hvad lægen har ordineret.

Histamin H2-receptorantagonister (antisekretive midler)

  • Nizatidin (f.eks. Nizax, Cronizat, Zanizal) anbefales en dosis på 150 mg aktiv ingrediens to gange om dagen. For børn, der allerede er op til 1 år og lider af gastroøsofageal reflukssygdom, anbefales det at administrere 10 mg / kg dagligt opdelt i to doser i 8 uger. Hvis barnet er mellem 4 og 11 år, er den anbefalede dosis 6 mg / kg pr. Dag fordelt på to doser.
  • Ranitidin (f.eks. Zantac, Ranibloc): Indgiv en 150 mg tablet (oralt) to gange daglig eller 50 mg intravenøst ​​eller intramuskulært hver 6-8 timer (voksendosis).

ALGINATI (fx Gaviscon forhånd): Antacida indeholdende alginater er i stand til at reducere tilbagesvaling samtidig med at esophageal mucosa beskyttes desuden øger kombinationen af ​​antacida og alginater viskositeten af ​​det gastriske indhold, beskytter slimhinden i spiserøret fra gastrisk reflux. Det pågældende lægemiddel er en oral suspension af 100 mg natriumalginat associeret med 20 mg kaliumbicarbonat (pr. Milliliter produkt); Tag 5-10 ml oral suspension efter måltider og ved sengetid.

STIMULERING AF MOTILITETEN (prokinetik)

Administration af lægemidler, der kan stimulere motilitet, anbefales i tilfælde af gastroøsofageal reflukssygdom, fordi det forbedrer cardias funktion og fremmer gastrisk tømning.

  • metoclopramid (f.eks. Plasil, Isaprandil): Tag 10-15 mg af lægemidlet op til 4 gange om dagen, mindst 30 minutter før måltider og ligge ned. Fortsæt ikke behandlingen efter 12 uger. Hos børn administreres oralt intravenøst ​​eller intramuskulært 0, 8 mg / kg dagligt opdelt i 4 doser.
  • domperidon (f.eks. Motilium, Peridon): Tag en tablet (10 mg) 3-4 gange om dagen før måltider, i højst 4 uger.

Bench antacida

Over-the-counter antacida er ikke de valgte lægemidler til behandling af gastroøsofageal reflukssygdom; Imidlertid kan deres indtag undertiden lette reflukssymptomer og nedsætte mavesyre. De husker for eksempel:

  • Natriumhydrogencarbonat (NaHCO3): Dette stof virker hurtigt neutraliserende syrer, men har ubehagelige bivirkninger (alkalisering af urin, hævelse, hypersodæmi). Anvendelsen af ​​natriumbicarbonat bør ikke være en almindelig praksis, men det kan snarere bruges til midlertidigt at reducere symptomerne relateret til gastroøsofageal reflukssygdom efter høring af en læge.
  • Calciumcarbonat (CaCO3): I sammenligning med det foregående har lægemidlet en længere varighed af virkning. Når calciumcarbonat tages i længere tid, ud over at forårsage hævelse, kan det føre til forstoppelse.

TRADITIONEL ELLER LAPAROSKOPISK KIRURGISK TERAPIHED: nyttig i tilfælde af hiatal hernia-sameksistens, eller når den farmakologiske terapi ikke er i stand til at kontrollere komplikationerne afledt af gastroøsofageale reflukssygdomme.

Følgende er nogle enkle regler for profylakse af gastroøsofageal reflukssygdom:

  • Abstention fra rygning
  • Øg fysisk aktivitet
  • Undgå alkoholholdige og kulsyreholdige drikkevarer
  • Undgå chokolade, kaffe og hyperlipid mad
  • Undgå at gå i seng efter et måltid
  • Følg reglerne dikteret af maduddannelse
  • Reducer vægten (når det er nødvendigt)

Ændringen i patientens livsstil, der lider af gastroøsofageal reflux, sammen med brugen af ​​stoffer, er afgørende for at mindske symptomernes sværhedsgrad og helt at komme sig ud af sygdommen.