Relaterede artikler: Leverberegninger
definition
Leverberegninger er samlinger af fast materiale, der dannes inde i orgelet, når der er nogle overskydende stoffer, såsom kolesterol, calciumsalte og bilirubinkrystaller.
Leverberegninger er mere almindelige blandt kvinder, og deres udbrud er ofte forbundet med hurtigt vægttab og fedme.
Faktorer, der kan øge risikoen for at udvikle disse konkretioner, omfatter familiemæssige dispositioner og forkerte spisevaner, hvilket fremkalder dyslipidemiske problemer (fx diæt rig på dyrefedt og lavt fiberindhold, overdreven alkoholforbrug osv.).
Andre tilstande, der kan favorisere sten, er brugen af stoffer, der indeholder østrogen (fx p-piller og hormonbehandling), dårlig fysisk aktivitet, diabetes mellitus, seglcelleanæmi, cirrose og leverfibrose.
Mest almindelige symptomer og tegn *
- aerophagia
- anoreksi
- asteni
- Halsbrand
- Dårlig fordøjelse
- Hævede ankler
- kolik
- Biliær kolik
- Smerter i en hofte
- Smerter i mavesækken
- Smerter i den øverste del af maven
- halsbrand
- opstød
- feber
- Jeg gjorde det klart
- flatulens
- Abdominal hævelse
- Gulsot
- kvalme
- Kløe
- Mørk urin
Yderligere indikationer
Leverberegninger kan variere i størrelse fra nogle få millimeter til nogle få centimeter. Hvis de forbliver små nok, kan deres tilstedeværelse være asymptomatisk. I nogle tilfælde kan der dog opstå en meget stærk smerte i den øverste del af maven, som udstråler mod højre og op mod skuldrene. Denne kolik varer fra nogle få minutter til et par timer.
Lever calculi kan være forbundet med andre symptomer, såsom smerter i mundens mund, dårlig fordøjelse, abdominal hævelse og aerophagia med erctations.
Andre gange, hvis der er opstået en infektion (kolangitis), kan en gullig misfarvning af hud og slimhinder (gulsot) forekomme med kvalme, galde og feber. Blandt komplikationerne af leverstener indbefatter cholecystitis (inflammation i galdeblæren), obstruktion af galdekanalen (på grund af migration af sten i galdekanaler eller koledocholithiasis), galdeblæreperforering og peritonitis. Lever calculi kan også forårsage akut galdepancreatitis, hvis disse konkretioner forhindrer bugspytkirtelkanalen.
Uorden er normalt fundet gennem en abdominal ultralyd. I tilfælde af beregning, der er vanskeligt at diagnosticere, kan magnetisk resonans anvendes.
Hvis leverstene er symptomatiske eller komplicerede, kan kirurgisk behandling med minimalt invasive teknikker (fx laparoskopi og endoskopisk retrograd kolangio-pancreatografi osv.) Angives. I nogle tilfælde er terapi farmakologisk og involverer administration af galdesyrer (såsom ursodeoxycholsyre), stoffer der kan opløse visse typer sten.
En anden nyttig tilgang kan være ekstrakorporeal lithotripsy, en procedure, der bruger akustiske stødbølger til at forsøge at opdele stenene i stykker, der er små nok til at passere gennem galdekanalerne.
