hud sundhed

Sammensætning af barnets hud i de tidlige år af livet

Evnen til at regenerere huden, såvel som dens barrierefunktion mod skadelige stoffer, bestemmes af dets komponenter. Funktionerne af disse komponenter er tæt forbundet med hinanden.

Vandindhold

Vandet i stratum corneum muliggør funktionaliteten af ​​enzymatiske aktiviteter til transformation af lipider og produktion af NMF (naturlig hydratiseringsfaktor).

Det regulerer også strømmen af ​​elektrisk strøm gennem stratum corneum. Som det fremgår af måling af hydratiseringen af ​​stratum corneum, har spædbørn relativt "tør" hud sammenlignet med ældre børn (8-24 måneder) eller voksne. Hudhydrering øges signifikant i de første 2-4 ugers levetid med værdier, som stabiliseres i de følgende måneder. Flere undersøgelser begrunder stigningen i hydrering med den stigende funktionelle modning af eccrine svedkirtler. De fluktuerende værdier af TEWL (transpidermalt vandtab) og hudhydrering er også indicative for en ikke fuldstændigt dannet hudbarriere.

sved

Sved er en opløsning af organiske stoffer (urea, kreatin, urinsyre, ammoniak) og uorganiske (især elektrolytter) i vand, som er hovedkomponenten (99%). Denne sekretion er produceret af svedkirtlerne, eccrine kirtler, der danner i den ottendeogtyvende uge af svangerskabet, og selvom de er til stede i nyfødt hud, tager det cirka to år, før de bliver fuldt funktionelle. Sveden gør det muligt at sænke kropstemperaturen i tilfælde af overophedning (feber eller intens fysisk træning), bliver en del af hydrolipidfilmens komponenter og beskytter huden mod bakteriel og svampagression, da den har en sur pH (4-6, 5). På grund af svedkirtlernes begrænsede funktion er der for børnet under to år en større risiko for overophedning sammenlignet med voksen under visse fysiske helbredsforhold (feber) eller miljø (sommervarme); risikoen for hedeslag og alvorlig dehydrering er høj. Desuden er den beskedne sekretion af sved med til at svække huden, fordi stoffer med antimikrobielle aktiviteter også er indeholdt i sveden, hvilket resulterer i en reduktion af sekretionen med en større sårbarhed overfor mikrobielle angreb.

NMF (naturlig fugtighedsfaktor)

Niveauet af hudhydrering er vigtigt med hensyn til hudens enzymatiske aktivitet. Tilstedeværelsen af ​​NMF, der består af aminosyrer, sukkerarter, ioner og hygroskopiske molekyler afledt af modning af corneocytter, er nødvendig for at bevare vand og holde huden hydreret. Den nyfødte hud (3-12 måneder) har en lavere NMF-koncentration end den, der findes i voksen hud. Barnets hud er dog mere hydreret end voksen hud. Motiveringen findes i den særlige struktur af barnets hud i de første år af livet (det tætte mikrogitter fælder en større mængde vand).

Lipidindhold

Intracellulære lipider er vigtige regulatorer for hydratisering af stratum corneum og af barrierefunktionen i huden. Efter fødslen, under påvirkning af moderens hormoner (som efterhånden overføres også gennem amning), forbliver talgkirtlerne ret aktive og produktive op til mere eller mindre de tre måneder af barnets liv, hvor entiteten og kvaliteten af udskillede fedtstoffer er endda næsten lig med den til stede hos voksne. Moderens overførsel af androgenhormoner forårsager hypersekretion af talgkirtlerne i det nyfødte, og dette fænomen fortsætter til den tredje måned af livet. Fra en alder af tre måneder reduceres sebumsekretionen og reaktiveres derefter under puberteten. I denne brede tidsperiode har babyens hud i de fleste tilfælde tendens til tørhed og dehydrering som en direkte konsekvens af den beskedne forekomst af kutanfedt, et tydeligt tegn på en endnu ikke veludviklet hudbarriere. På trods af en lav lipidkoncentration indeholder den nyfødte hud imidlertid højere vandniveauer end den voksne.

Melaninindhold

melanin syntetiseret i melanosomer, der er til stede i melanocytter spiller en fotoprotektiv rolle i forhold til huden. I de første år af livet har barnets hud en lav koncentration af dette pigment i forhold til voksenes hud. Dette hjælper med at gøre denne hudtype mere modtagelig for skader forårsaget af solstråling. Dårlig solbeskyttelse eller solskoldning, der er erhvervet i barndommen, kan medføre risiko for at udvikle ondartede hudtumorer i voksenalderen.

Hudmikroflora

Fostrets hud stammer fra moderens livmode i perfekt sterile forhold. Efter fødslen er hudoverfladen ikke længere steril og aseptisk, men beboet og koloniseret af en bred vifte af mikrobielle stammer. Ved konventionen er bakteriefloraen opdelt i "forbigående eller forurenende" og "bosiddende eller permanent". Mikrober, der permanent befinder sig på huden, er et af de vigtigste midler til resistens mod infektion. Hudsikkerhedens integritet, den fysiologiske syre pH, den kontinuerlige desquamation af stratum corneum og den særlige sammensætning af talg og sved sammen med den residente hudflora har den vigtige opgave at forhindre angreb og kolonisering af huden ved bakterier patogener. Hudoverfladen, langt fra barnets, er ikke en steril overflade, men beboet af et kompleks af mikroorganismer, der er meget nyttige til opretholdelse af dets velbefindende.