Mål feberen
Målefeber betyder detektering af kropstemperatur.
De forskellige termometre har en variabel kapacitet til at måle den interne temperatur og for at begrænse muligheden for fejl under detektion, det er bedre at måle temperaturen under konstante forhold. Før du fortsætter med detektion af kropstemperatur, er det vigtigt at vente mindst en time efter en intens fysisk træning eller et varmt bad og mindst 20-30 minutter efter rygning, at spise eller drikke en varm eller kold væske. Kropspunkter, der almindeligvis anvendes i klinikken til måling af kropstemperaturen, er: rektum, armhule og mundhule . Nogle enheder tillader i øjeblikket feber at blive bestemt selv i øret eller på overfladen af huden .
Hvert sporingssted har nogle fordele og ulemper:
- Blandt de indenlandske undersøgelser er den rektale temperatur den, der bedst repræsenterer den centrale temperatur: den gennemsnitlige måling er 37 ° C med en maksimal variation på plus eller minus 0, 5 ° C. Omgivelsestemperaturen påvirker ikke rektalmålinger, som kan udføres på patienter i alle aldre. Disse fordele er imidlertid forbundet med en ubehagelig procedure og for nogle individer pinligt.
- Den sublinguale temperatur er ca. 0, 2-0, 5 ° C lavere end den rektale en. Fremgangsmåden er enkel og hurtig, men nøjagtigheden kan kompromitteres ved at tage varme og kolde drikkevarer eller bradypnea, hvilket er et fald i hyppigheden af vejrtrækning (som kan skabe en falsk temperaturstigning).
- Den aksillære temperaturværdi er lig med 36, 6 ° C ± 0, 5 ° C, derfor lidt lavere end den centrale temperatur. Generelt er det den mest komfortable måling for patienterne, men det anses for unøjagtigt, da det er følsomt over for temperaturen i miljøet. Den mest pålidelige temperatur ville være den nedre spiserørstemperatur målt ved hjælp af specielle prober .
- For mindre patienter er det muligt at anvende tympanisk temperaturmåling, som har en tendens til at være 0, 8 ° C lavere end rektalværdien. Proceduren er praktisk, enkel og bruger infrarøde øre termometre, som takket være sondeens specielle konform kan indsættes i øret.
- Hudtemperaturen detekteres af enheder, der bruger infrarøde stråler til at detektere temperaturen på panden ved kontakt eller på afstand ved hjælp af en optisk peger. Men deres pålidelighed er meget diskuteret.
- På hospitalets niveau kan feber måles - gennem specialudstyr - også på andre steder, såsom blære, i lungearterien, i næsefalsken eller i spiserøret.
Hvilket termometer skal du vælge?
Indtil for nylig var kviksølvtermometre de mest anvendte enheder inden for lægepraksis, da de var præcise og pålidelige, men siden 2009 er de blevet forbudt på det italienske marked, fordi de betragtes som farlige på grund af den potentielle toksicitet af det flydende metal, de indeholder (både til patienten i tilfælde af brud, både for miljøet i tilfælde af forurening).
I øjeblikket er flere alternativer kommercielt tilgængelige:
- Digitale termometre er pålidelige, billige elektroniske enheder. Når der høres et akustisk signal, vises temperaturen på displayet. De kan bruges rektalt, oralt og underarm.
- Infrarøde termometre modtager og behandler IR-stråling, der afgives naturligt af kroppen, hvilket giver en hurtig (ca. 10 sekunder) og hygiejnisk måling. De peger på panden eller øret (øretelefon). Øre termometeret er let at bruge, men det skal bruges korrekt til at give en pålidelig og sikker måling.
- Termometeret i kontakt med galinstano er en glasanordning, der indeholder en legering af gallium, indium og tin inde i kapillæren. Galinstano har egenskaber svarende til kviksølv med hensyn til ekspansion ved forskellige temperaturer, men det er ikke giftigt. Det kan bruges både til rektal måling og for den axilla. Det er meget præcist og ret hurtigt, men at være glas det kan bryde.
Sådan bruges et glas termometer
Kviksølv eller galistano termometer
- Før måling af kropstemperatur : Hold termometeret på den modsatte side til pæren. Drej termometeret, indtil du ser den røde, blå eller sølv linje (indikator). Væsken (kviksølv eller galistan) indeholdt i den indre kapillær skal være mindre end 35, 6 ° C, så for at indikatoren skal falde, skal termometeret rystes flere gange (måske over en sofa eller seng for at undgå brud, hvis det glider fra hånden).
- Læsning : Fjern termometeret fra måleområdet. Drej langsomt termometeret, indtil du ser den farvede linje i termometrisk skala, hvor hvert tegn er 1 ° C, mens de korte linjer svarer til 0, 2 ° C.
Sådan måles den orale temperatur
Den sublinguale temperaturmåling tillader definition af feber hos patienter over 4 år. Det anbefales ikke at bruge et glastermometer i et yngre barn, da det kunne bide termometeret, og hvis det er lavet af glas, skal det brydes i munden.
- Rengør termometeret med sæbevand eller alkohol og skyll. Røg ikke, spis eller drik noget varmt eller koldt i mindst 30 minutter før måling af temperaturen.
- Placer sonden under tungen, mod ryggen og luk forsigtigt læberne omkring termometeret. Hvis munden forbliver åben, kan den bestemme unøjagtige værdier;
- Træk vejret gennem din næse og brug dine læber til at holde termometeret fast på plads i 3 minutter eller indtil den digitale enhed bipper.
Sådan måles rektal temperatur
Rektaltemperatur anbefales til børn under 3 år eller ældre, da det giver en korrekt aflæsning af den indre temperatur. Denne metode er især velegnet til patienter, der ikke er i stand til at holde et termometer sikkert i munden (spædbørn, børn og ældre).
- Rengør termometeret med sæbe og vand eller alkohol og skyll med koldt vand;
- Smør termometerpæren med en lille mængde vaselin;
- Placer babyen med maven nedad på en stabil overflade eller på bagsiden, med benene hævet mod skødet;
- Efter adskillelse af skinkerne skal du forsigtigt indsætte termometerets ende ca. 2 cm i nyfødt (kun pære) og 5 cm i voksen i endetarmen. Tving aldrig termometeret, og pas på ikke at indsætte det for dybt;
- Hold termometeret i position: Hold barnet og den anden hånd på termometeret med hånden for at forhindre, at det ved et uheld trænger ind i endetarmen. Det er vigtigt, at patienten forbliver ubevægelig under måling for at undgå ulykker;
- Efter 3 minutter eller efter bip fjerner du enheden og kontrollerer aflæsningen.
Sådan måles aksillær temperatur
Axillære temperaturer er ikke så præcise som rektale eller orale målinger, og de måler generelt 1 grad lavere end en oral temperatur opnået samtidig
- Rengør altid termometeret før og efter brug med sæbe og vand eller alkohol. Skyl med ferskvand.
- Placer spidsen af termometeret i hulen i armhulen, i kontakt med tør hud og hold enheden med armen presset mod kroppen (hold albuen mod brystet).
- Vent mindst 5 minutter før du læser eller indtil du hører et bip, så sørg for at termometerets spids er dækket af huden.
Sådan måles tympanisk temperatur
Den tympaniske måling bestemmes af et infrarødt termometer, som skal placeres korrekt i patientens øre, så læsningen er gyldig. Værdien af tympanisk temperatur er muligvis ikke præcis hos børn under 3 år (36 måneder) og kan forvrænges enten ved hjælp af en voksplug eller ved betændelse. Desuden er det ikke hensigtsmæssigt at bruge et øretermometer i tilfælde af øre smerte, infektion eller hvis patienten stadig er ved at komme sig tilbage fra operationen på stedet.
- Hold barnets hoved eller bede patienten om ikke at flytte hovedet;
- Placér termometerets ende ved forsigtigt at trække øret og frigive det straks. Skub ikke eller brug kraft. Spidsen af termometeret må ikke berøre trommehinden;
- Når enheden bipper, skal du fjerne det fra øret.
