Relaterede artikler: Anger
definition
Rabies er en smitsom sygdom forårsaget af en RNA-virus, af slægten Lyssavirus, som påvirker nervesystemet.
Infektionen overføres af spytten af flagermus og nogle inficerede pattedyr (især raccoons, skunks og ræve, men også hunde, katte og fritter). Inokuleringen af patogenet sker sædvanligvis gennem en bid, der påføres af det syge dyr på et andet dyr eller på en mand. Dog kan rabies også indgå i hudhud eller kontakt med intakte slimhinder.
Den hurtige udvikling af sygdommen er baseret på viral belastning og podningsstedet (nærhed af såret til hjernen): viruset migrerer fra indgangsstedet langs de perifere nerver til rygmarven og derefter til CNS. Derefter diffunderer de gennem de perifere nerver til andre dele af kroppen.
Inkubationsperioden varierer fra ti dage til et år (i gennemsnit er det 1-2 måneder).
Mest almindelige symptomer og tegn *
- Hallucinationer
- kvaler
- anoreksi
- kvælning
- asteni
- Epileptiske kriser
- depression
- dysfagi
- Temporær og rumlig desorientering
- dyspnø
- Humørsygdomme
- Muskel smerter
- Muskulær collation
- feber
- Fotofobia
- hundegalskab
- søvnløshed
- hyperæstesi
- rive
- Ondt i halsen
- Hovedpine
- meningisme
- meningitis
- kvalme
- nervøsitet
- Lammelse af stemmebåndene
- Parestesi
- Tab af koordinering af bevægelser
- priapisme
- Stivhed i musklerne i ryg og nakke
- Intensiv salivation
- Forvirrende tilstand
- tetraplegi
- hoste
- stivkrampe
- Dobbelt vision
- Opkastning
Yderligere indikationer
De første symptomer på rabies er ikke-specifikke og omfatter feber, hovedpine og utilpashed. På stedet af bid, kan smerte og paræstesi udvikle sig.
Om nogle få dage udvikler encefalitis ("rasende" vrede) eller lammelse ("tavs" vrede), der repræsenterer ca. 20-25% af tilfældene).
Encefalitis forårsager overdreven salivation og hydrofobi (smertefulde spasmer i larynx- og pharyngeal musklerne efter forsøg på at få patienten til at drikke). Når rabiesviruset koloniserer CNS-vævene, begynder de neurologiske symptomer også: depression, agitation, orienteringsorientering, hallucinationer, adfærdsmæssige anomalier og søvnløshed. Derudover kan muskelspasmer, hyperesthesi (med overdreven følsomhed over for lyst lys, stærke lyde og lette berøringer) priapisme, lakrimation og meningisme forekomme.
I den paralytiske form udvikler den stigende lammelse derimod (dvs. det påvirker først underarmene, diffunderer derefter proximalt), tetraplegi og hydrofobi.
Diagnosen af rabies bekræftes ved serologiske test og hudbiopsi. Behandlingen er kun støttende; Faktisk er vrede næsten altid dødelig. Af denne grund er pre-eksponeringsprofylakse indiceret ved anvendelse af anti-rabies-vaccine til højrisiko-individer.
Dyr, der lider af rabies, kan identificeres for deres unormale adfærd; de kan virke agiterede, svage og vise ingen frygt for mennesket. Flagermus kan producere usædvanlige lyde, har svært ved at flyve og gå ud i løbet af dagen (normalt er de natlige dyr).
Hvis eksponering for virussen forekommer, er hurtig og omhyggelig profylakse næsten altid i stand til at forhindre humant rabies; dette regime involverer behandling af sår og passiv og aktiv immunoprofylakse (rabiesvaccine og immunoglobulin givet efter omstændighederne).
