Kost og psoriasis

psoriasis

Psoriasis er en autoimmun sygdom, IKKE smitsom og stort set kronisk, præget af unormale pletter på huden.

I de mest almindelige form er disse pletter røde, hævede, kløende og skællede.

Hudets læsioner af psoriasis kan variere i tyngdekraften, fra små og lokaliserede, til helt at dække kroppen. Diagnosen er baseret på analysen af tegn og symptomer.

Psoriasis kan opdeles i fem typer:

plaque psoriasis eller vulgær psoriasis (90% af tilfældene);
guttate psoriasis (mange dråbeformede pletter);
omvendt psoriasis (påvirker hudens folder);
pustulær psoriasis (tilstedeværelse af pus i læsioner);
erythrodermisk psoriasis (når udslæt bliver meget udbredt).

Det hypoteses, at psoriasis kan have en genetisk ætiologi, som aktiveres af miljøfaktorer.

Symptomerne forværres i den kolde årstid og ved brug af nogle lægemidler, som for eksempel beta-blokkere og NSAID'er. Infektioner og psykisk stress spiller også en negativ rolle.

Andre teorier om psoriasis oprindelse fokuserer på eksisterende dermatologiske infektioner, comorbiditeter af forskellige slags og autoimmune faktorer involveret i ernæring.

Der er i øjeblikket ingen kur, men tilgængelige behandlinger kan hjælpe med at kontrollere symptomer. Disse kan omfatte:

steroid cremer og vitamin D3 salver eller lignende (tilstrækkeligt i 75% af tilfældene)
lysbehandling
cortison og / eller suppressorer af immunsystemet.

Sygdommen rammer 2-4% af befolkningen med lige hyppighed mellem mænd og kvinder og er forbundet med en øget risiko for psoriasisartritis, lymfomer, hjerte-kar-sygdomme, Crohns sygdom og depression.

Psoriatisk arthritis påvirker op til 30% af personer med psoriasis.

Hvad har kosten at gøre med det?

Ud over ovenstående kan mange andre faktorer påvirke psoriasis ubehag. Blandt disse er også nogle diætvariabler observeret, såsom:

fedme
For stort alkoholforbrug
Mangel på omega 3 fedtsyrer (eicosapentaensyre eller EPA og / næring / haha htmldocosahexaenoic eller DHA) og antioxidanter
Glutenforbrug, men kun i nærvær af cøliaki Ikke overraskende, hos patienter med anti-gliadin antistoffer, sværhedsgraden af psoriasis sygdom tendens til at falde efter kun 3 måneder af en glutenfri diæt.

NB . Gluten er et eksklusivt protein af nogle korn som: hvede, stavet, stavet, rug, byg, havre og sorghum.

Der er også en sammenhæng mellem psoriasis og inflammatoriske tarmsygdomme; disse, som cøliaki, har en autoimmun etiologi.

Psoriasis og fedme

Blandt de grundlæggende diætprincipper for psoriasis kontrol er den første uden tvivl vægtkontrol i tilfælde af overdreven BMI.

En 2014-undersøgelse offentliggjort i "Journal of the American Academy of Dermatology" afslørede en sammenhæng mellem fedme og den øgede risiko for psoriasis sygdom.

Forskere har fundet ud af, at en stigning i body mass index (BMI) er forbundet med en øget risiko for udvikling af psoriasis og psoriasis arthritis, samt en stigning i symptomernes sværhedsgrad.

Fedme kan give det nødvendige boost til at udløse psoriasis hos mennesker, der allerede er disponerede; det skyldes, at fedtceller udskiller cytokiner eller proteiner, der kan udløse betændelse.

Desuden kan fedme nedsætte den terapeutiske virkning af nogle lægemidler.

En anden undersøgelse udført i samme år og offentliggjort i "British Journal of Dermatology" identificerede en forbindelse mellem vægttab og psoriasis alvorlighedsreduktion. Denne dybtgående analyse analyserede resultatet af en "diætindgreb" i forbindelse med motion i løbet af 20 uger. En klar sammenhæng opstod mellem vægttab og psoriasisforbedring. Desuden viste patienter, der tabte mere vægt, en yderligere forbedring af sygdommen; Det er dog nødvendigt at specificere, at selv et beskedent vægttab kan have stor indflydelse på forbedringen af sygdommen.

De langsigtede virkninger er endnu ikke opdaget; Imidlertid er vigtigheden af vægttab hos overvægtige individer - som en del af den overordnede behandling for psoriasis og dets comorbiditeter - bestemt uigennemtrængelig.

Hvordan man taber

Først og fremmest er væsentligt og uopsætteligt vægttab i psoriasis kun nødvendigt med et kropsmasseindeks på 30 eller derover (beregne dit kropsmasseindeks). Hvis det er mellem 25 og 29, 9, men det er ønskeligt, kan det opnås i længere tid.

For at reducere overskydende vægt er det muligt at anvende to forskellige systemer:

Reducer daglig energi som en procentdel; en reduktion på 30% tager sigte på et vægttab på ca. 3 kg pr. måned.
Eliminere så mange kalorier som vægten at tabe, idet der tages hensyn til, at hvert kilo indeholder ca. 7.000 kalorier. I sidste ende for at tabe 3 kg om måneden er det nok at fjerne omkring 750 kalorier om dagen.

Generelt kan en overvægtig eller overvægtig person med psoriasis følge nedenstående retningslinjer:

Foretage forbruget af friske grøntsager og frugter
Foretage helkorn og bælgfrugter frem for hvide melbaserede fødevarer
Undgå fødevarer med højt indhold af mættede og hydrogenerede fedtstoffer, der er rig på transformede kæder (emballerede fødevarer, søde og salte snacks, fastfood osv.)
Foretrækker magert kød, fisk og oliefrø, lavt i mættede fedtstoffer og rig på umættede og / eller essentielle fedtsyrer
Undgå raffineret sukker og forarbejdede fødevarer generelt.

I princippet gælder alle regler og anbefalinger for en lavt kalorieindholdsdosis.

Kost og hjertesundhed

Psoriasis er en inflammatorisk sygdom og udnytter i det mindste delvist den etiologiske mekanisme af aterosklerose. Derfor er reduktion af psoriasis også mulig ved at reducere systemisk inflammation (herunder gennem vægttab) og forbedre kardiovaskulær sundhed. Her er nogle tips:

Spis fisk mindst to gange om ugen, helst vildt og koldt vand (som tun, makrel, sild og ørred); disse indeholder omega 3 essentielle fedtsyrer (EPA og DHA), som kan hjælpe med at reducere inflammation og sygdomsrisiko / sværhedsgrad;
Brug mælkeprodukter med lavt fedtindhold og kolesterol
Minimere fødevarer indeholdende hydrogenerede vegetabilske olier (rig på trans kæder);
Opretholde blodglukose på optimale niveauer, forbruge kulhydratrige fødevarer i moderate portioner, helst med skræl eller fuldkorn og forbundet med proteinfødevarer og mildt lipid (komplet måltid, kendetegnet ved mindst 3 små kurser);
Tag mindre end 1.500 milligram natrium per dag (læs madmærker);
Begræns alkohol, især i tilfælde af svær psoriasis!
Fremme udbuddet af antioxidant- og antiinflammatoriske molekyler (se nedenfor).

Anti-inflammatorisk kost

Vi har gentagne gange sagt, at psoriasis er en inflammatorisk sygdom. Mange personer, der er ramt af denne lidelse, hævder at finde signifikante forbedringer ved at øge antiinflammatoriske molekyler med kost.

Svaret kan variere afhængigt af individuelle forhold, overensstemmelse og genetik. De fleste mennesker reagerer dog positivt på kosttilskud og livsstilsændringer med det formål at kontrollere kronisk inflammation.

I tilfælde af psoriasis må fødevarerne absolut undgå (fordi de har vist sig at forårsage eller øge inflammation):

Rød og fed kød, især fra uhensigtsmæssige opdræt
Raffineret, forarbejdet, forarbejdet mad osv.
Enkel tilsat sukker.

Nogle foreslår også at eliminere: mælk, mejeriprodukter og frugt og grøntsager, der tilhører familien Solanaceae (kartofler, tomater, peberfrugter, auberginer osv.); På den anden side er deres inflammatoriske potentiale kun teoretisk og har ikke fundet nogen form for videnskabelig værdi.

I modsætning hertil er de fødevarer, der skal medtages (fordi de har vist sig at reducere inflammation):

Koldtvandsfisk (som forventet takket være deres rigdom i EPA og DHA)
Oliefrø eller olieholdige frugter, såsom: hørfrø, olivenolie og oliven, valnødder og valnødolie mv. Disse er vegetabilske kilder til linolsyre (omega 6 fedtsyrer), alfa-linolensyre (en type biologisk mindre aktiv omega 3 end EPA og DHA, men stadig sund) og E-vitamin
Friske frugter og grøntsager i lyse farver (rig på carotenoider, E-vitamin, C-vitamin og phenolstoffer - alle antioxidanter); Det er selvfølgelig i strid med anbefalingen om at udelukke Solanaceae, men der er mange andre grøntsager med overlappende ernæringsmæssige egenskaber: gulerødder, græskar, søde kartofler, spinat, kål, broccoli, blåbær, mango, jordbær osv.

Psoriasis og gluten

Tilstedeværelsen af gluten i celiacdiet kan forværre en sameksistent psoriasis tilstand.

Mange undersøgelser har vurderet fordelene ved en glutenfri diæt i tilfælde af psoriasis, med eller uden cøliaki, men ikke alle har givet overlappende resultater. Forbindelsen mellem psoriasis og gluten (nogle gange skjult i forarbejdede fødevarer) er endnu ikke klart, men nyere forskning vurderer, at op til 25% af patienterne, der lider af psoriasis, kan være følsomme for gluten.

Celiac sygdom er forårsaget af en reel fødeintolerance til gluten, som stimulerer immunsystemet mod tarmepitelet. En glutenfri diæt er den eneste kendte behandling for denne intolerance.

Et ret antal undersøgelser tyder på, at psoriasis og cøliaki deler nogle genetiske og inflammatoriske veje; Endvidere viser det, at tilstedeværelsen af psoriasis fordobler chancerne for at lide af cøliaki.

På trods af anekdotiske udtalelser fra nogle patienter er der imidlertid ingen konkrete tegn på, at en glutenfri diæt kan forbedre psoriasis hos mennesker uden intollernza.

I tvivl om cøliaki, som undertiden manifesterer sig ved atypiske symptomer, er der behov for diagnostiske undersøgelser såsom blodprøver, tarmbiopsi mv. En diætist kan hjælpe med at producere en glutenfri diæt, som generelt giver de første resultater cirka 90 dage fra begyndelsen.

Nyttige tillæg

Undersøgelser har ikke vist direkte sammenhæng mellem indtagelse af vitaminer og andre kosttilskud og forbedring af psoriasis. Men mange mennesker med sygdommen rapporterer en markant forbedring i hudlæsioner.

Omega-3

Blandt de mest almindelige produkter i tilfælde af psoriasis skiller de baseret på omega 3 fedtsyrer sig ud, da de synes at have en positiv indvirkning på systemisk inflammation og immunitet.

Der er tre typer af disse:

Alfa-linolensyre
Eicosapentaensyre (EPA)
Docosahexaensyre (DHA)

Alfa-linolensyre findes i nogle oliefrø og beslægtede vegetabilske olier.

EPA og DHA er til stede i fede fisk fra koldt hav og alger. Fiskolie er meget rig og er også tilgængelig i kapselform.

Nogle personer med psoriasis lider af mangel på essentielle syrer; der er også tvivl om, at overskuddet af omega 6 (linolsyre), både proportional og absolut, kan øge inflammatorisk tilstand; For mere information læs artiklen: Det rigtige forhold mellem omega 6 og omega 3.

I så fald har forskning på omega 3 fedtsyretilskud vist, at de kan bidrage til at reducere sværhedsgraden af psoriasis. Dog skal der udføres yderligere undersøgelser selv på emner med et normalt næringsindtag. Brugen af kvalitetsprodukter af høj kvalitet anbefales også, da forurening med tungmetaller og andre uønskede stoffer er ret almindeligt.

Vitamin D

D-vitamin er et andet molekyle, der er genstand for eksperimenter ved behandling af psoriasis, da det antages at have en modulerende effekt på epidermis cellulære proliferation (overdreven i psoriasis). Det er en meget koncentreret aktiv ingrediens i nogle topisk anvendte lægemidler.

Samlet forskning om virkningen af vitamin D i psoriasis er ret begrænset og begrænset. En maj 2011 rapport offentliggjort i "Science Translational Medicine Journal" rapporterede, at D-vitamin hjælper modvirke svaret på psoriasis betændelse. På den anden side kan for meget D-vitamin være farligt.

Nogle hævder, at et overskud kan forårsage alvorlige bivirkninger som for eksempel den uforholdsmæssige stigning i blodkalcium (forbundet med nyresten og dannelse af leddkrystal).

De vigtigste kostkilder til D-vitamin er: Torskeleverolie, Laks, Makrel, Tun, Fortrødt Skummetmælk, Øvrige Kosttilskud og Æg (Æggeblomme).

Det skal også præciseres, at det meste af vitamin D er af endogen syntese (kutan); dette sker ved udsættelse for sollys, især i varme årstider. Det er imidlertid ikke nødvendigt at eksponeringen er langvarig, og under optimale forhold er 10 'tilstrækkelige. For at kontrollere koncentrationerne i kroppen er det vigtigt at udføre blodprøver.

Glucosamin og chondroitin

Glucosamin og chondroitin er andre kosttilskud, som kan tages individuelt eller parvist. Disse er specifikke bruskmolekyler; Glucosamin har en mildt anti-inflammatorisk og stimulerende effekt på brusk reparation. Chondroitin, derimod, er i stand til at fremme bruskelasticitet og hæmme dets brud.

Forskning viser, at disse to kosttilskud kan bremse patologisk progression og reducere smerten ved slidgigt, men i tilfælde af psoriasisgigt er de fuldstændig forgæves.

MSM, selen og Vit. B12

Methylsulfonylmethan (MSM) er en forbindelse indeholdende organisk svovl, der findes i frugt og grøntsager. Det er dog fuldstændig ødelagt, når fødevarer fysisk og kemisk behandles; også af denne grund er der specifikke kosttilskud af MSM.

Svovl er nødvendigt for kroppen at holde forbindende strukturer sunde og intakte. På den anden side er der ikke nok videnskabeligt bevis for at vise, at det kan udøve en analgetisk eller antiinflammatorisk virkning.

Nogle vælger at supplere kvoten af selen og vitamin B12, men forskning viser, at de er helt ubrugelige.

konklusion

Afslutningsvis er videnskabelig eksperimentering om anvendeligheden af visse kosttilskud til behandling af psoriasis stadig temmelig ufattelig. Inden der påbegyndes et suppleringsprogram, er det nødvendigt at konsultere din læge for at undgå en mulig kemisk interaktion med andre lægemidler eller komplikationer af forskellig art.