Diabetes Mellitus Type 1
Type 1 diabetes mellitus er en hormonforstyrrende endokrine sygdom, som negativt påvirker bugspytkreatinsulinekretionen. I forsøgspersoner, der er ramt af denne sygdom, er mængden af insulin produceret af bugspytkirtlen utilstrækkelig til at sikre, at organismen fungerer korrekt. Derfor er det nødvendigt at ty til daglige injektioner af syntetisk insulin.
Bukspyttkjertlen, som har en promiskuøs funktion (endokrine og eksokrine), kan lide en reduktion i sin generelle eller specifikke funktion på grund af årsager: genetisk, autoimmun, infektiøs, inflammatorisk mv.
Insulin er et afgørende hormon for kroppen, fordi det regulerer blodsukkeret ved at fodre massiv glukose til bestemte specifikke væv (muskel, hjerte og fedt).
I tilfælde af diabetes mellitus type 1 er der ingen opløsningsbehandling, men vedligeholdelsesmedicinsterapi. Som nævnt er reference lægemidlet baseret på syntetisk insulin, der kan injiceres intravenøst.
Doseringen og virkningsvarigheden af det injicerede insulin varierer afhængigt af de subjektive egenskaber og typen af mad, der indtages i måltidet. At lære mere: Narkotika til behandling af type 1 diabetes mellitus
Kost, insulin og diabetes 1
Diabetes mellitus diæt type 1 er et meget vigtigt aspekt til forebyggelse af kroniske komplikationer på grund af hyperglykæmi.
Hos raske forsøgspersoner er den glykæmiske stigning kun postprandial. Men hvis insulin er fraværende eller utilstrækkelig, varer denne tilstand af hyperglykæmi over tid og forårsager forskellige skader på: øjne, nyrer, nervesystem, kardiovaskulær system og neurovegetativ system.
Insulininjektion er beregnet til at forhindre denne omstændighed ved at reducere postprandial blodglukose. Ikke desto mindre skal mængden af lægemiddel vælges omhyggeligt, uden underskud (af ovennævnte grunde) eller overskredet. Faktisk er for meget insulin i stand til at reducere blodsukkerniveauer (hypoglykæmi), hvilket forårsager alvorlige reaktioner som ketoacidose og hypoglykæmisk shock (tab af bevidsthed, koma og død).
Det er derfor forståeligt, at spisevanerne af type 1 diabetes skal være mere eller mindre standardiserede for at undgå komplikationer på kort og lang sigt.
På den anden side, hvis korrekt instrueret, kan subjektet effektivt styre sin kost ved at ændre fødevarer, portioner og niveauet af fysisk aktivitet.
Når parametrene for glykæmi og glykeret hæmoglobin falder inden for normen, kan diæt, fysisk aktivitet og farmakologiske doser defineres som tilfredsstillende.
Kostprincipper
Ernæringsmæssige tilrettelæggelse af diabetiker skal tage højde for frem for alt den glykæmiske virkning af mad. Jo større viden om denne variabel, desto lettere bliver valg af mad og portioner.
Lad os gå ind i flere detaljer:
Er det bedre at tage proteiner, fedtstoffer eller kulhydrater?
Kroppen er i stand til at opretholde blodsukkeret fra energi makronæringsstoffer i fødevarer. Blandt disse er de mest effektive, helt sikkert kulhydrater; glykæmi kan imidlertid opretholdes ved at anvende visse alternative molekyler: proteinaminosyrer, triglyceridglycerol, mælkesyre og pyruvinsyre (mellemprodukter af cellulær respiration).
Jo højere blodsukkerniveauet er, desto højere skal patientens insulindosis være.
Måltider, der kræver højere farmakologiske doser, er dem, der er rige på kulhydrater. Af disse let fordøjelige kulhydrater og sukkerarter, som IKKE kræver nogen metabolisk omdannelse (fx omdannelse af fructose eller galactose til glukose) er ansvarlig for en hurtigere glykæmisk spids.
Med samme del er der faktorer, der gør det muligt at begrænse stigningen i blodsukker og den hastighed, hvormed den stiger (glykæmisk indeks); for eksempel samtidig behandling af:
- proteiner og lipider
- fibre
- rigeligt vand.
Hvordan skal næringsstoffer nedbrydes?
Det enkleste kriterium for respekt er Middelhavsdiætet: 10-15% fra proteiner (aldrig mere end 20%), 25-30% fedtstoffer og 55-65% kulhydrater (10-16% simple). At lære mere: Kostallokering.
Mange vælger at vedtage mellemliggende løsninger, hvor de samlede glucider reduceres til 50 eller 40% til fordel for fedtstoffer (30-35%) og proteiner (15-20%)
Et praktisk eksempel er følgende:
FROKOST
Pasta og Bønner: Hele Hvedepasta 40g, Dry Beans 40g, Total Vand 500ml (hydrering og madlavning), Parmesan 10g, Extra Virgin Olive Oil 5g
Fennikel Salat: Fennikel 150g, Extra Virgin Olive Oil 5g
Fullkornsbrød: 25g
Apple: 150g
Drikkevand: 2 briller
Hvor er kulhydraterne fundet? Hvad? Hvor mange?
Fødevarecarbohydrater kan være enkle og komplekse.
Enkle sukkerarter findes i frugt, grøntsager, mælk, honning, bordsukker (fructose og saccharose), i desserter, der indeholder dem (inklusive drikkevarer) og i nogle tilberedte fødevarer (ristet korn, brødskorpen osv.).
De komplekse (stivelse) findes i stedet i korn, bælgfrugter og nogle knolde.
Som forventet skal mængden af kulhydrater afbalanceres med den rigtige dosis insulin. Det kræver selvfølgelig et reelt tal af totale kulhydrater i måltidet.
Der er mange hjælpeværktøjer til rådighed til at udføre denne daglige drift korrekt, lige fra egentlige kurser, op til brug af automatiske regnemaskiner.
NB . Fødevareetiketter er altid en fremragende hensigtsmæssig.
Andre nyttige tips
Efter at have etableret insulindosis relateret til den glykæmiske belastning og lære at styre mad, er alt, hvad der er tilbage, at følge en afbalanceret kost.
Faktisk er ernæringsmæssige anbefalinger til diabetes mellitus diæt type 1 det samme som for et fælles ernæringsmæssige regime.
Det anbefales at:
- Foretager frisk mad, til skade for forarbejdede fødevarer og frem for alt junkfood
- Behandling af fiber, vitaminer og mineraler
- Fremhæv indtagelsen af naturlige antioxidanter, både vitamin og saltvand, og af andre slags (fx phenoliske). Disse findes især i grøntsager og frugt
- Reducer mængden og procentdelen af mættede eller hydrogenerede fedtstoffer i junk food, mejeriprodukter og fede kød
- Reducer mængden af det totale kolesterol, der hovedsageligt er indeholdt i mejeriprodukter og fede kød
- Favorér indtagelsen af essentielle fedtsyrer (AGE), især omega 3 (sværere at introducere med kosten). AGE'er findes hovedsageligt i koldpressede olier, oliefrø, blå fisk og alger.
- Reducer mængden af natrium og øg den af jod. Natrium kan allerede være til stede i konserves (konserves, konserveret kød osv.) Eller tilsættes (kaldet diskretionær). Jod indføres hovedsageligt med berigede fødevarer og kosttilskud.
- Reducer mængden af giftige molekyler og fødevarer, der indeholder dem. Blandt disse kan vi nævne alle carboniseringsrester, nitrater og nitritter, fødevarer med farmakologiske rester eller forurenende stoffer, produkter med mange tilsætningsstoffer til fødevarer mv.
