definition
Pankreatitis henviser til en inflammatorisk proces, der påvirker bugspytkirtlen: sygdommen kan forekomme voldsomt og pludselig (akut pancreatitis) eller forværres langsomt men ubemærket, hvilket forårsager endda ret alvorlige permanente lidelser (kronisk pankreatitis).
Årsager
De etiologiske elementer, der ligger til grund for pancreatitis, er talrige og heterogene: Alkoholmisbrug (alkoholpancreatitis) og nogle lægemidler, galdeblære sten, pankreatisk eller duodenal cancer, cystisk fibrose, bakterieinfektioner, hypercalcemia, hyperparathyroidism, hypertriglyceridæmi, genetisk prædisponering, duodenalsår, rygning og operativt traume (postoperativ pankreatitis).
Symptomer
Det mest almindelige symptom, der ledsager de forskellige former for pankreatitis, er bestemt den alvorlige smerte i underlivet, akut, intens, kontinuerlig eller intermitterende. Abdominal smerter ledsages af aerophagia, ændring af kropstemperatur, kulderystelser, vægttab, dårlig fordøjelse, appetitløshed, kvalme, forekomst af fedt i afføringen, intens salivation og opkastning.
Kost og ernæring
Oplysninger om pancreatitis - Pankreatitis Behandlingsmidler er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Rådfør dig altid med din læge og / eller specialist inden du tager Pancreatitis - Pancreatitis Drugs.
stoffer
Behandling til behandling af pancreatitis kræver i de fleste tilfælde hospitalsindlæggelse af patienten; Det første formål der skal tages i betragtning er reduktion af smerte, betændelse og andre symptomer:
- Fastgørelse i en kort periode er afgørende for at give bugspytkirtlen chancen for at genvinde fuld funktionalitet. Efter at have betændt bukspyttkjertelen, skal patienten stadig følge en sund og afbalanceret kost, drikke meget væske og gradvist tage lette fødevarer i kosten.
- Drikk ikke alkohol.
- I nogle tilfælde er det muligt at hydrere det individ, der lider af pancreatitis via intravenøse væsker (phleboclyse).
- Det nasogastriske rør er nyttigt for at forhindre syreindesaft fra at komme ind i duodenalkanalen. På denne måde nægtes stimulering af pancreatisk aktivitet.
- Brug terapeutiske hjælpemidler (smertestillende midler og antipyretika) for at afværge smerter og lavere feber.
- Som enhver sygdom er det vigtigt at identificere årsagen til problemet med sikkerhed, før du fortsætter med nogen lægemiddelbehandling.
- I tilfælde af alvorligheden er kirurgi den sidste løsning.
Antibiotika : anbefales i tilfælde af pankreatitis forbundet med bakterielle infektioner (pseudomonas, Klebsiella, enterokokker):
- Tredje generations cefalosporiner (f.eks. Cefotaxima: Cefotaxima, Aximad, Lirgosin, Lexor). Doseringen skal angives af lægen. Generelt bør behandlingen fortsættes i 7-10 dage.
- Imipenem (f.eks. Imecitin, Tienam, Tenacid) (klasse: beta-lactam antibiotika): skal tages intramuskulært i en dosis på 500-750 mg hver 12. time; alternativt, tag stoffet intravenøst i en dosis på 1-2 gram pr. dag.
I tilfælde af manglende helbredelse og vedvarende symptomer på pankreatitis efter 7-10 dages behandling er den kirurgiske indstilling næsten altid den bedste.
Pankreaszymer : Indgivelsen af bugspytkirtelekstrakter (fx pancreatin, creon, pancrex) har vist sig særlig nyttig til behandling af pancreatitis for at kompensere for den betydelige reduktion af eksocriinsk pancreasekretion. Enzymer er vigtige for at fremme fordøjelsen af mere eller mindre komplekse molekyler, såsom proteiner, fedtstoffer og stivelser. Følgelig kan en bugspytkirtelsymbolmangel - en meget sandsynlig forekomst i forbindelse med pancreatitis - betydeligt svække fordøjelsesaktiviteten, favorisere meteorisme, flatulens, mavesmerter og hævelse, diarré mv.
Indtagsdosis af bugspytkirtlenzymer skal etableres af lægen afhængigt af afløbets volumen og konsistens og antallet af patientudledninger i løbet af dagen. Pankreas enzymer skal tages i munden.
Terapeutiske hjælpemidler til bekæmpelse af smerte i tilfælde af pancreatitis:
- Ketorolac (fx Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol) lægemidlet gives i en dosis på 30 mg hver 4-6 timer. Må ikke overstige 90 mg / dag. Det tilhører klassen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Bruges også til at reducere feber. Alternativt kan du bruge paracetamol.
- Meperidine eller Petidina (f.eks. Demerol, Petid C), et opioid analgetisk lægemiddel, der skal tages oralt i en dosis på 50-100 mg hver 4. time efter behov. Eller intramuskulært / intravenøst eller subkutant i en dosering på 25-100 mg hver 4. time.
- Tramadol (f.eks. Tralenil, Tramadolo, Fortradol) lægemidlet er et opioidderivat, hvis dosis skal etableres af lægen på grundlag af smertens intensitet i forbindelse med pancreatitis (dosering fra 25 til 400 mg dagligt. Rådfør dig med lægen)
Bemærk: Hvis antibiotikabehandlingen ikke giver patienten nogen fordel, er det muligt at gå videre på flere måder:
- Excision af gallesten (når pankreatitis er relateret til sten)
- Kirurgisk excision: fjernelse af en del af det syge pankreasvæv
- Fjernelse af koncentrerede væsker i bugspytkirtlen
- Administrering af protonpumpeinhibitorer: Kun anvendelig i tilfælde af peptisk patologi i forbindelse med pankreatitis
- Fjernelse af gallbladder: i tilfælde af obstruktiv pankreatitis
