Definition af spotting
Spotting er en kvindelig lidelse, der består af mørke, unormale og uventede livmodertab, mellem en menstruation og en anden. Selv om det meste af tiden forbliver et harmløst fænomen, bør et tegn på stress, spotting aldrig undervurderes, da det kunne være tegn på alvorlig sygdom.
Som nævnt i artiklen "spotting" er årsagerne til forstyrrelsen klassificeret i to brede kategorier (organisk og funktionel): generelt repræsenterer stress ( funktionelt element) den fælles tråd, hovedårsagen til spotting og menstruelle uregelmæssigheder generelt (fx polymenorrhea, metrorrhagia, oligomenorrhea osv.). Netop af denne grund er de to etiologiske grupper ofte sammenflettet og undertiden kan genkendelse af hver eneste faktor være gådefulde, selv for gynækologen.
Økologiske årsager
De vigtigste organiske faktorer, der forårsager spotting omfatter:- Tidlige overgangsalder;
- Endometriose, ovariecyster;
- Tumor- / prædumorale former (karcinom, fibromer, polypper);
- Betændelser (vaginitis / vaginose);
- Ektopi af livmoderhalsen.
Tidlig overgangsalder og spotting
Tidlige og tidlige overgangsalder er to udbredte økologiske årsager til spotting. Den hormonelle ændring typisk for præ-menopausale perioden kunne spille tricks og forårsage spotting; kroppen af hver kvinde reagerer på en helt subjektiv måde til de østrogeniske og progestationelle ændringer. Det er kendt, at overgangsalderen udgør en periode med betydelig forandring, fysisk og psykologisk hos kvinder, ofte ledsaget af stress. Når stress tilføjes til andre faktorer, såsom den tidlige ankomsten af overgangsalderen (den frugtbare periode slutter før 40 år) eller dens forløbet (overgangsalderen fremkommer mellem 45 og 50 år), træthed i kroppen at finde den rette balance og sende alarmsignaler som spotting.
I dette tilfælde er kvinden i en overgangsperiode, og spotting bør ikke for meget vække patienten; Men gynækologens mening er altid anbefalet.
Endometriose og ovariecyster
En anden organisk årsag, som i høj grad påvirker manifestationen af spotting, er endometriose, en meget smertefuld kvindelig lidelse præget af tilstedeværelsen af endometrisk væv i ekstra uterinsteder ( ektopisk endometrium), som i æggelederne, i æggestokken og i nakken af 'livmoderen. Selvom endometriumvævet er placeret på steder, hvor det ikke bør være, forbliver det følsomt over for ovulatoriske hormonelle stimuli, så det ektopiske endometrium gennemgår de samme ændringer i livmoderendometrium.
Det ektopiske endometrium bestemmer også sammenhængende menstruelle uregelmæssigheder og spotting, der er forårsaget af en bemærkelsesværdig hormonel modulering, der hovedsageligt gives ved afblødning af endometrium.
Når spotting falder sammen med ægløsning og fænomenet gentages i flere cykler, skal kvinden straks kontakte gynækologen, da hun måske lider af æggestokkene.
Kræft og spotting
Blandt de andre økologiske årsager, som kan påvirke manifestationen af spotting, indbefattes også forskellige kræftformer: i denne kategori indgår både godartede former (polypper og fibroider) og mere alvorlige former, som for eksempel halscancer i 'livmoderen.
I de fleste tilfælde forbliver polypper og uterine myomer ufarlige former, men kan forårsage ubehag og være en organisk årsag til spotting og andre menstruelle uregelmæssigheder. Generelt foretrækker lægen at punge livmoderpolymerne for at undgå eventuel malign degeneration af tumoren, i modsætning til fibroiderne, som - når de ikke forårsager ubehag eller smerter for kvinden og ikke når overdreven størrelse - ikke engang elimineres kirurgisk, da risikoen af ondartet udvikling er tæt på nul.
I det specifikke tilfælde af fibroider kan lægen ordinere administrationen af nogle farmakologiske stoffer til kvinden for at forhindre myomens dimensionelle udvikling.
Desværre er behandlingen for malign prækancer og kræftformer anderledes: Spotting induceret af ondartede tumorer er kun et minimalt symptom og udgør bestemt ikke den faktor, der bør alarme mest. Spotting, i dette tilfælde, bør forstås i positiv forstand, da det som det meste er den første indikator for tumor manifestation: hvis kræften diagnosticeres straks, øges sandsynligheden for fuldstændig genopretning.
Analysen af de cervicale celler, analysen af det indre livmoderhulrum, biopsien og colposcopien repræsenterer de mulige procedurer til at afgrænse et detaljeret diagnostisk billede af patienten.
Vaginitis og vaginose
Vaginitis og vaginose afgrænser andre organiske årsager, der favoriserer spotting: gentagelse i den intermenstruelle periode af lille mørkt livmoderblodtab kunne kraftigt påvirke vaginal pH, ændre og øge den fysiologiske værdi (med andre ord kan spotting favorisere 'hævelse af pH, hvilket gør det mere grundlæggende). Derved vil den mikrobielle fysiologiske bakteriepopulation ikke længere finde de ideelle betingelser for at beskytte det vaginale område fra patogene bakterier, hvilket letter udviklingen af inflammation (vaginitis) og vaginose (hvis tab forårsaget af Gardnerella Vaginalis giver meget ubehagelige lugt, meget forstyrrelse) irriterende, såvel som pinligt).
Ektopi af livmoderhalsen og spotting
Blandt de organiske årsager, der forårsager spotting, fremhæver livmoderhalsens ektopi også en harmløs, men helt sikkert irriterende og meget hyppig lidelse i den kvindelige verden: livmodernes ektopi på det medicinske sprog er kendt som ekstroflexion af endocervikal slimhinde .
I ektopi, livmoderhalsen (en bøjning i den cervikale foring) vender udad, implanterer sig på niveauet af vaginale epitel: fænomenet begunstiges af hormonel modulering.
Området, der er berørt af livmoderhalsens ektopi, er særligt følsomt for bakterielle angreb, der er ansvarlige for spotting.
Forhindre spotting
Udover at spille sport, efter en korrekt kost, eliminere (eller reducere) rygning og udskære nogle øjeblikke af afslapning anbefales særlig opmærksomhed til intim hygiejne for at forhindre spotting:
- Aggressive, intime rensemidler bør aldrig anvendes, de vigtigste der er ansvarlige for at ændre vaginal pH: stigningen i pH letter infektioner, der også er ansvarlige (og ikke kun) for spotting;
- De tætte og hyppige seksuelle forhold kan øge den vaginale pH, hvilket skaber et gunstigt sted for bakteriel proliferation: Faktisk er sædets pH en smule grundlæggende (pH: ca. 7, 4);
- Din læge kan anbefale vaginale indre æg eller cremer med en forsurende virkning for at undgå uventede infektioner og livmoder tab.
Selv om spotting repræsenterer et ufarligt fænomen i de fleste tilfælde, er det igen nødvendigt at understrege betydningen af den gynækologiske undersøgelse, selv fra de første manifestationer af spotting for at fastslå eventuelle komplikationer i tide.
Opsummering
| Økologiske årsager til spotting |
|
| Økologisk årsag til spotting: overgangsalderen | Organismen er udsat for stærke østrogen-progestagiske ubalancer, som kan fremme spotting |
| Økologisk årsag til spotting: endometriose | Spotting er forårsaget af en konsistent hormonel modulering givet ved spaltning af endometrium |
| Økologisk årsag til spotting: tumorformer |
|
| Økologisk årsag til spotting: vaginitis og vaginose | Gentagende spotting kan medføre, at den fysiologiske værdi af vaginal pH stiger, favoriserer bakterielle infektioner |
| Økologisk årsag til spottning: ektopi af livmoderhalsen | Det område, der er ramt af livmoderhalsens ektopi, er særligt følsomt over for bakterielle angreb, der er ansvarlige for spotting |
| Spotting forebyggelse |
|
