generalitet
Audiometri er en metode, hvormed det er muligt at foretage en vurdering af individets høreevne.
Diagnosen af enhver hypoacusis og / eller døvhed ligger derimod udelukkende og udelukkende hos otolaryngologen og ikke hos audiometristen.
Den audiometriske undersøgelse skal udføres på et sted, hvor patienten ikke kan distraheres af andre "baggrund" lyde, som kan være til stede i det omgivende miljø. Af denne grund udføres denne type undersøgelse normalt inden for den såkaldte "audiometriske kabine", som er i stand til at isolere patienten akustisk.
I lyset af det, der netop er blevet sagt, er det klart, hvad vigtigheden af audiometri er ved at identificere vigtige hørselsforstyrrelser, hvis progression - hvis den er identificeret hurtigt - effektivt kan stoppes eller sænkes.
Resultaterne af audiometrien skal dog altid fortolkes alt efter fagets alder. Faktisk er det godt at huske, at med en stigende alder - på grund af degenerering af auditiv strukturer i forbindelse med naturlige aldringsprocesser - kan et bestemt niveau af høretab også betragtes som normalt (i disse tilfælde taler vi normalt om presbycusis) .
Dybest set kan vi sige, at der er tre forskellige typer audiometri: tonal audiometri, tale audiometri og højfrekvent audiometri . De vigtigste egenskaber ved disse forskellige former for audiometri beskrives kort nedenfor.
Tonal Audiometry
Tonal audiometri er en bestemt type audiometri, som giver dig mulighed for at bestemme en persons lydfølsomhed over for lyde.
Denne undersøgelse udføres i et stille miljø ved hjælp af et specielt instrument (audiometer), der er i stand til at generere rene lyde med en enkelt vibrationsfrekvens.
Stimulering kan foregå på to forskellige måder:
- Med luft er det med brug af hovedtelefoner, at patienten skal bære og gennem hvilken lydstimuleringen sendes. Derfor skal lyden til det indre øre først passere gennem det ydre øre og mellemøret.
- Ved ben ; i dette tilfælde overføres den rene lyd til cochlea (derfor til akustisk nerve) gennem vibrationen af mastoidprocessen af øret, der skal undersøges.
Desuden kan tonal audiometri være af to typer:
- Supraliminal tonal audiometri : Metode, der gør det muligt at bestemme tærsklerne for behagelig lytte og patientens ubehag. I dette tilfælde vil den audiometriske undersøgelse udføres ved hjælp af lydimpulser af stigende intensitet.
- Limintonal audiometri : Denne metode sigter derimod på at bestemme den absolutte audiometriske tærskel for en patient med hensyn til lydstimuli. I modsætning til hvad der sker med den supra-tonale audiometri, varierer lydstimuli i dette tilfælde ikke i intensitet.
Generelt begynder den pågældende eksamen ved at teste adfærden af akutte frekvenser (fra 2.048 Hz til 8.192 Hz) og derefter alvorlige frekvenser (fra 512 Hz til 128 Hz). Under eksamen skal patienten hæve hånden eller trykke på en knap for at bekræfte, at han har hørt lyden.
De data, der indsamles af audiometrien, giver anledning til et tonal audiogram, som analyseres af audiometristteknikeren.
Vokal Audiometri
Tale audiometri sigter mod at identificere patientens evne til at forstå ord.
Også i dette tilfælde udføres prøven inde i den audiometriske kabine. Lokale stimuli kan sendes til patienten i frit felt eller med hovedtelefoner.
Prøven er baseret på at lytte til patienten af forskellige ord, som kan taler af eksaminator selv eller kan optages. Patientens opgave er at gentage alle de ord, han kunne forstå.
Generelt begynder prøven ved at få patienten til at lytte til et bestemt antal ord med en høj intensitet af stimulering for at vurdere mængden af ord inkluderet. Derefter skal patienten lytte til en række andre ord med forskellig stimuleringsintensitet for at bestemme hvilke ord der er blevet forstået og til hvilken intensitet. Disse data konverteres derefter til procentdele og indsættes i et grafisk ( vokal audiogram ), som også i dette tilfælde vil blive tolket af audiometret.
Højfrekvent audiometri
Højfrekvent audiometri, som man kan gætte fra sit navn, sigter mod at bestemme patientens audiometriske tærskel for rene højfrekvente lyde, mere præcist de med frekvenser over 8, 192 Hz.
Generelt er der i denne type audiometri varieret rækkevidde af analyserede lydfrekvenser fra 8.000 til 20.000 Hz.
Denne særlige type audiometri udføres normalt for tidligt at påvise mulige kochleære oto-toksiciteter, der kan have været forårsaget af eksponering for giftige stoffer eller ved brug af visse typer lægemidler, såsom for eksempel cisplatin ( en anticancer) eller aminoglycosider (antibiotika).
