INTRODUKTION: meniskektomi involverer total eller delvis fjernelse af den skadede meniscus. I denne henseende vil kirurgen forsøge at spare så meget som muligt den meniscale integritet, da risikoen for degenerative ændringer i knæet er direkte proportional med mængden af meniscus fjernet.
Hvis du har gennemgået denne type operation og venter på nye videnskabelige opdagelser, kan du forsinke degenerative processer i leddet så meget som muligt ved at følge disse tre enkle regler: Hold din kropsvægt normal, undgå de fysiske øvelser, der vejer på leddet, Forhindre yderligere knæskader så vidt muligt.
Den rehabiliterende behandling har som hovedformål genopkøbet af fuldstændig mobilitet og funktionalitet i knæet.
Rehabilitering efter menisk skade er hurtigere, hvis den skadede meniskus del fjernes kirurgisk. I dette tilfælde er patienten normalt i stand til at gå allerede efter en eller to dage efter operationen og kan vende tilbage til normale aktiviteter efter et par uger (2-6 uger afhængigt af læsionens omfang og placering).
I stedet er rehabiliteringsprocessen længere, hvis menisken er kirurgisk repareret (suturoperation). I dette tilfælde bliver du nødt til at gå med krykker i fire uger, og et fuldstændigt tilbagevenden til sportsaktivitet er først mulig efter fire / seks måneder.
Den rehabiliteringsprotokol, der skal gennemføres, varierer også ud fra mange andre faktorer. Under kirurgi kan kirurgen faktisk opdage og reparere andre skader, der kræver en rehabiliteringsbehandling, der er diversificeret fra den traditionelle.
Af alle disse grunde skal rehabiliteringskursen etableres og planlægges hos din læge.
Lad os se på et eksempel på et rehabiliteringsprogram efter meniscektomi.
Umiddelbart efter operationen påføres en særlig knæbøjle til patienten, som kan låse ham i udvidet position eller tillade små kontrollerede bevægelser.
Dagen efter krypternes indgreb stilles til rådighed for patienten til at gå. Andre gange er ganggaden tilladt fra den første dag efter operationen, forudsat at knæet er blokeret i forlængelse af værger.
I de følgende dage kan bøjlen fjernes, hvilket tillader begrænsede bøjninger i knæet i forhold til bevægelsens tolerance (45-60 °). Målet med disse tidlige dage er styrkelsen af quadriceps muskelen. I den henseende kan åbne kinetiske kæveøvelser og efterfølgende en lukket kinetisk kæde (halv squat) udføres.
Rehabilitering kan gøres sikkert i vand, men kun efter at huden har helet (normalt efter 10-15 dage).
I mellemfasen (2-4 uger efter operationen) vil rehabiliteringsprogrammet fortsætte med at øge øvelsens intensitet. Således vil der blive indført modstandsdygtige (isotoniske) øvelser for at styrke lårmusklene (både flexor og extensor) i forhold til træningstolerance. Under halv squat vil det være muligt at nå 60 ° af fleksion, altid baseret på grad af genopretning og individuelle fornemmelser.
I denne fase er det også vigtigt at forbedre proprioceptionen af leddet ved at arbejde på et vippebord i bipodal støtte.
I tredje og sidste fase (4-8 uger) fortsætter arbejdet med isotonisk og isokinetisk styrkelse af hele underbenet. Lukkede kinetiske kædeforstærkning øvelser med gradvist stigende intensitet vil blive introduceret som plyometrisk øvelser, spring, hoppe osv.
Rehabiliteringsprotokollen efter menisk suturering, selvom den har de samme mål, er meget langsommere end den foregående. Tilsvarende er de planlagte øvelser ens, men meget mere forsigtige og udskudt fra den indledende periode med tvungen immobilitet. Det fuldstændige opsving finder sted i dette tilfælde først efter tre eller fire måneder fra interventionen.
