kost og sundhed

Anti-inflammatorisk kost

Pleje af Dottr Simone Marata

Den anti-inflammatoriske kost

Frugt og grønt forbrug har været forbundet med reduktionen af ​​sygelighed og dødelighed på grund af kroniske degenerative sygdomme. Det er endnu ikke klart, hvordan indholdsstofferne er ansvarlige for denne sammenslutning, men det ser ud til, at antioxidanter spiller en større rolle i udførelsen af ​​denne beskyttende virkning [1].

Mængden af ​​en enkelt antioxidant (fx E-vitamin eller tocopherol, C-vitamin eller ascorbinsyre osv.) Indeholdt i en fødevare afspejler ikke nødvendigvis dets samlede antioxidantkapacitet (TAC total antioxidantkapacitet) [2]; dette afhænger i stedet af synergien og på oxidationsreduktionsinteraktionerne mellem de forskellige molekyler, der er til stede i fødevaren [3]. Total antioxidantkapacitet (TAC) er evnen hos en antioxidantføde til at rense præformerede frie radikaler. CT-scanning er blevet foreslået som et redskab til at undersøge sundhedsvirkningerne af antioxidanter, der er til stede i den blandede kost, og rapporterer en invers korrelation mellem TAC'en af ​​kosten og markørerne for en tilstand af systemisk inflammation (Protein C Reactive PCR og leukocytter) [4]. I forbindelse med udarbejdelsen af ​​den antiinflammatoriske diæt er fødevaresammensætningstabellerne derfor ikke et fuldstændigt pålideligt værktøj, da de kun tager hensyn til mængden af ​​enkeltmolekylet med antioxidantkraft uden at tage hensyn til den synergi og interaktion, der skabes mellem andre stoffer indeholdt i fødevaren, med eller uden deres antioxidantkraft. For at løse denne begrænsning kommer mange undersøgelser, både i verden og italiensk, til vores hjælp, som har gennemgået evaluering af TAC (total antioxidantkapacitet) af individuelle fødevarer ved hjælp af validerede metoder. Således er begrebet en antiinflammatorisk diæt i de senere år blevet bekræftet som en kost, der kan modvirke de inflammatoriske processer og oxidativ stress, der karakteriserer mange kroniske degenerative sygdomme som diabetes, hjerte-kar-sygdomme mv. Men også intens fysisk aktivitet og sportsrelaterede skader på muskel-sener. Før man går ind i detaljerne i den antiinflammatoriske diæt, er det derfor nødvendigt at gennemgå begreberne inflammation og oxidativ stress, som vil blive diskuteret nedenfor.

[1] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "Total antioxidantkapacitet af plantefødevarer, drikkevarer og olier forbruges i Italien vurderet af tre forskellige i vitro-analyser". J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.

[2] La Vecchia, C., Altieri, A. & Tavani, A. (2001) "Grøntsager, frugt, antioxidanter og kræft: en gennemgang af italienske studier". Eur. J. Nutr. 40: 261-267.

[3] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "Total antioxidantkapacitet af plantefødevarer, drikkevarer og olier forbruges i Italien vurderet af tre forskellige i vitro-analyser". J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.

[4] Brighenti F, Valtuena S, Pellegrini N, et al. "Kostens totale antioxidantkapacitet er omvendt og uafhængigt af plasma. C-reaktivt protein i voksne italienske emner." Br J Nutr 2005; 93: 619 -25.

betændelsen

Betændelse eller betændelse betyder det sæt ændringer, der forekommer i et område af organismen, der er påvirket af en intensitetsskader, der ikke påvirker vitaliteten af ​​alle celler i dette distrikt. Denne skade kan skyldes fysiske agenser (traumer, varme osv.) Ved kemiske stoffer (giftige forbindelser, syrer osv.) Og ved biologiske agenser (bakterier, vira osv.). Skadesresponsen, inflammationen, det er givet af cellerne, der har overlevet virkningen af ​​det, og derfor er det overvejende en lokal reaktion, som medicinsk terminologi indikerer ved at tilføje suffikset -it til navnet på det pågældende organ (for eksempel termerne tendinitis, hepatitis indikerer betændelse til en sene og til leveren). Det er blevet sagt overvejende lokal reaktion og ikke udelukkende lokal i de forskellige molekyler, der syntetiseres og frigives af de celler, der deltager i fænomenet inflammation, passerer ind i blodet og virker på fjerne organer, især på leveren, stimulerende leverceller til frigivelse Andre stoffer, der er ansvarlige for akutfasens reaktion på inflammation. Udbrud af feber og leukocytose (stigning i antallet af leukocytter, der cirkulerer i blodet) repræsenterer andre systemiske manifestationer af inflammation. I sig selv er inflammation en nyttig proces for organismen, da det gør det muligt at neutralisere (hvis tilstede) den agent, der forårsagede skaden, og at genindføre tilstanden af ​​eksisterende eksistens til den skadelige begivenhed. I tilfælde af muskelskade vil den deraf følgende inflammatoriske proces især være nødvendig for at aktivere en proces for at dele skaden selv (i dette tilfælde vil den agent, der forårsagede skaden, være et fysisk middel, fx et traume og derfor er det ikke nødvendigt at fjerne den agent, der forårsagede skaden, som det sker i andre tilfælde. De mest kendte symptomer på betændelse er stigningen i lokal temperatur, hævelse, rødmen, ømhed og funktionssvigt. Fænomenerne, der forårsager disse symptomer skyldes hovedsageligt begivenheder, som involverer blodets mikrosirkulering. En meget hurtig indledende vasokonstriktion vil blive efterfulgt af afslapningen af ​​de glatte muskelfibrocelluler, der er til stede på de terminale arterioles vægge, med deraf følgende vasodilation og en større blodstrøm i traumerområdet (følgelig forekomsten af ​​stigningen i lokal temperatur og rødhed). Derefter stagnerer den større tilstrømning af blod i traumeområdet, hvorved blodets viskositet øges (på grund af aggregeringen af ​​de røde blodlegemer og udgangen mod de intracellulære kryds i den "flydende" del af blodet); udløb af leukocytter fra blodet til det ekstravaskulære rum vil også begynde, hvor de bliver tilbagekaldt af bestemte cytokiner. Således dannes ekssudatet, årsagen til hævelsen i traumaområdet, der består af en flydende del og en del af celler suspenderet i den. Endelig begynder processen med genstart af celleskader.

Sættet af processer beskrevet ovenfor er medieret af adskillige molekyler, der udløser, opretholder og endog begrænser ændringer i mikrocirkulationen. Disse molekyler kaldes kemiske mediatorer af phlogosis, og kan have forskellige oprindelser og forskellige skæbne. De er histamin, serotonin, arachidonsyremetabolitter (prostaglandiner, leukotriener og thromboxaner), lysosomale enzymer, cytokiner (type 1 og type 2), nitrogenoxid, kininsystemet og komplement system. I stedet består cellerne involveret i inflammatoriske processer af mastceller, basofile granulocytter, neutrofiler og eosinofiler, monocytter / makrofager, naturlige dræberceller, blodplader, lymfocytter, plasmaceller, endothelocytter og fibroblaster. Inflammation er derfor en midlertidig proces med regenerering og genopretning af den normale tilstand efter skader; Hvis de midler, der forårsager skaden vedvarer, eller der er en præferenceproduktion af type 1 cytokiner, kan den imidlertid blive kronisk. I dette tilfælde vidner vi først og fremmest om en progressiv reduktion af de ovenfor beskrevne processer på bekostning af mikrocirkulationen - som sker ved helbredelse - samtidig med at den cellulære infiltration gradvis består af makrofager og lymfocytter, som ofte arrangerer sig omkring vaskulærvæggen som en ærme, som fremkalder dens kompression. Som følge heraf overtager en tilstand af vævslidelse, bestemt både ved tilstedeværelsen af ​​infiltreret og ved reduktionen i blodforsyningen forårsaget af vaskulært kompromis. Efterfølgende kan fibroblasterne stimuleres til proliferation med den konsekvens, at mange kroniske flogoser kulminerer med en overdreven dannelse af bindevæv, som udgør den såkaldte fibrose eller sklerose. For eksempel er det tilfældet med cellulite, et æstetisk plet, der rammer mange kvinder, forårsaget af stigningen i mængden af ​​fedtceller i visse dele af kroppen (lår, balder osv.) Med mangel på dræning af væsker og processer med lokal inflammation, som i mere avancerede stadier kan de føre til fibrose og sklerose med dannelsen af ​​mikronoduler, som giver huden det klassiske "appelsinskal" udseende.

Oxidativ stress

Frie radikaler er molekyler eller fragmenter af molekyler karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​en eller flere opparerede og uafhængige eksistenselektroner; de har en stærk oxidations- eller reduktionsevne og er meget ustabile, da de giver anledning til en række oxidoreducerende virkninger med en klar forekomst af oxidative stoffer. Dannelsen af ​​frie radikaler er en proces, der forekommer i mange cellulære biokemiske reaktioner - for eksempel kan de danne sig under respirationskæden - men også på grund af den fysiske virkning, der udøves af strålingsenergien på vores krop; blandt de mest kendte frie radikaler fortjener at nævne superoxidanionen og hydrogenperoxidet.

Oxidativ stress er forbundet med en ubalance mellem produktionen af ​​reaktive arter (frie radikaler) og antioxidantforsvar. I praksis kan oxidativ stress defineres som en forstyrrelse af forholdet mellem pro-oxidantmolekyler og antioxidantmolekyler, der er i stand til at forårsage potentiel cellulær skade. Oxidativ stress er faktisk involveret i etiologien af ​​mange kronisk-degenerative lidelser, såsom kardiovaskulære sygdomme, diabetes, kræft og neurodegenerative processer (fx Alzheimer [1]). I intens fysisk aktivitet er oxidativ stress en faktor, der kan påvirke atletisk præstation. En intens fysisk træning forårsager notorisk en stigning i biokemiske reaktioner, der er forbundet med behovet for at producere den energi, der er nødvendig for at udføre muskulært arbejde, og det medfører også en stigning i produktionen af ​​oxygenfri radikaler, som kan bidrage til direkte skade. til muskler og til udseendet af post-workout muskel ømhed symptomer.

[1] FrlichI, Riederer P (1995) "Frie radikaler mekanismer i demens af Alzheimers type og den potentielle forantioxidative behandling." Drug Res 45: 443-449.

Sammensætning af den antiinflammatoriske diæt

Vi sagde i begyndelsen af ​​denne korte artikel, at mængden af ​​en enkelt antioxidant (f.eks. E-vitamin eller tocopherol, C-vitamin eller ascorbinsyre etc.) indeholdt i en fødevare, afspejler ikke nødvendigvis dets samlede antioxidantkapacitet (total antioxidant TAC kapaciteten) [1], men at dette afhænger i stedet af synergien og de oxido-reduktive interaktioner mellem de forskellige molekyler, der er til stede i fødevaren. [2] Nu skal vi præcisere og overvinde begrebet total antioxidantkapacitet i hvordan in vivo antioxidantforbindelserne virker med forskellige mekanismer, derfor kan en enkelt metode ikke bruges til at evaluere TAC'en af ​​en fødevare [3]. De tre værktøjer, der foreslås ved undersøgelsen, er netop: Trolox-tilsvarende antioxidantkapacitet (TEAC) [4], total antistofantparameter (TRAP) [5] og ferric reduktions-antioxidantkraft (FRAP) [6]. Denne italienske undersøgelse [7] arbejdede derefter for at bestemme disse tre parametre for de vigtigste plantefødevarer, til frugt, til drikkevarer og til olier, der blev konsumeret i Italien, og dermed skabe en database, hvorfra det er muligt at tegne til udarbejdelse af den antiinflammatoriske diæt. Andre undersøgelser på verdensplan har også behandlet disse bestemmelser, og blandt de mange er det værd at nævne undersøgelsen med titlen "Det totale antioxidantindhold på mere end 3100 fods, drikkevarer, krydderier, urter og kosttilskud, der anvendes over hele verden" fremgår af Ernæringstidskrift i 2010 [8]. Ved udarbejdelsen af ​​den antiinflammatoriske diæt skal det tages i betragtning, at det ikke vil være en enkelt fødevare, der skal være effektiv, da det aldrig vil være et kosttilskud - men det vil snarere være synergien mellem fødevarer, der tilvejebringer forskellige antioxidantmolekyler - for at modvirke de inflammatoriske processer, der forekommer, for eksempel, efter en muskelskade eller modvirke virkningen af ​​frie radikaler. Derfor skal et eksempel på en antiinflammatorisk kostplan gøre dagligt:

  • 5 portioner frugt og grøntsager med høj antioxidantkraft (f.eks. Vilde bær, røde blommer, spinat, broccoli osv.);
  • 2 portioner af varme drikke som kaffe, te og chokolade;
  • 1 portion af 200 ml af en drink som appelsinjuice, blanding af saft (appelsin, gulerod, citron) osv.
  • 1-2 glas rødvin;
  • Ekstra jomfru olivenolie.

En sådan sammensat diæt har vist sig at være i stand til at reducere en systemisk markør for inflammation, såsom Reactive Protein C [9].

[1] La Vecchia, C., Altieri, A. & Tavani, A. (2001) "Grøntsager, frugt, antioxidanter og kræft: en gennemgang af italienske studier." Eur. J. Nutr. 40: 261-267.

[2] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "Total antioxidantkapacitet af plantefødevarer, drikkevarer og olier forbruges i Italien vurderet af tre forskellige in vitro-analyser." J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.

[3] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "Total antioxidantkapacitet af plantefødevarer, drikkevarer og olier forbruges i Italien vurderet af tre forskellige in vitro-analyser." J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.

[4] Pellegrini, N., Re, R., Yang, M. & Rice-Evans, CA (1999) "Screening af diætcarotenoider og karotenoidrige frugtekstrakter til antioxidantaktiviteter, der anvender 2, 2-azobis- ethylenbenzothiazolin-6-sulfonic) syre radikal kation affarvningsassay. " Metoder Enzymol. 299: 379-389.

[5] 13. Ghiselli, A., Serafini, M., Maiani, G., Azzini, E. & Ferro-Luzzi, A. (1995) "En fluorescensbaseret metode til måling af total plasmaantioxidantkapacitet". Gratis Radic. Biol. Med. 18: 29-36.

[6] Benzie, IFF & Strain, JJ (1999) "Ferriedæmpende antioxidant-effektanalyse: Direkte måling af total antioxidantaktivitet af biologiske væsker og modificeret version til samtidig måling af total antioxidantkraft og ascorbinsyre-koncentration." Metoder Enzymol. 299: 15-27.

[7] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "Total antioxidantkapacitet af plantefødevarer, drikkevarer og olier forbruges i Italien vurderet af tre forskellige in vitro-analyser." J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.

[8] Carlsen et al. "Det samlede antioxidantindhold indeholder mere end 3100 fods, drikkevarer, krydderier, urter og kosttilskud, der anvendes over hele verden". J Nutr 2010, 9: 3.

[9] Valtuena S, Pellegrini N, Franzini L et al. "Fødevarevalg baseret på total antioxidantkapacitet kan ændre antioxidantindtag, systemisk inflammation og leverfunktion uden at ændre markører for oxidativ stress". Am J Clin Nutr 2008; 87: 1290-7.

Anti-inflammatorisk kost i sport

Under muskeløvelsen produceres høje niveauer af ROS (reaktive oxygenarter), de såkaldte oxygenfri radikaler, der er forbundet med øget muskelskade med tab af muskelfunktion. Af denne grund er der i årenes løb lagt stor vægt på muligheden for at støtte antioxidantforsvarssystemet med eksogene stoffer for at forhindre muskelskader og forbedre atletisk præstation. De artikler, der er offentliggjort om dette emne, er mange, og det konstante resultat er, at antioxidanttilskud reducerer det oxidative stress, der fremkaldes af motion. Omvendt er der et voksende legeme af beviser, der angiver skadelige virkninger af antioxidanttilskud sammenlignet med sundheds- og præstationsfordele ved motion. En nylig gennemgang [1] om emnet konkluderede, at "der er behov for mere forskning til at udarbejde bevisbaserede retningslinjer for anvendelsen af ​​antioxidanttilskud under træning. Et passende indtag af vitaminer anbefales. mineraler gennem en varieret og afbalanceret kost, da dette fortsat er den bedste metode til at opretholde den optimale tilstand af antioxidanter hos personer, der dyrker sport. "

[1] Peterlenj TT, Coombes JS "Antioxidanttilskud under træningstræning: gavnlig eller skadelig?" Sports Med. 2011; 41 (12): 1043-69.