Celiac sygdom: atypiske symptomer

Introduktion

Ligesom hjerteanfald kan cøliaki også forekomme med en procession af unormale symptomer, som afviger fra de normale symptomer. Disse symptomer defineres derfor som atypiske eller ikke-specifikke .

En anden analogi med myokardieinfarkt er den højere frekvens af atypiske symptomer hos kvinder.

At vide, hvordan man genkender disse symptomer er meget vigtigt at vurdere sygdommens tilstedeværelse, selv i mangel af klassiske gastrointestinale lidelser.

Typiske symptomer på cøliaki

De klassiske symptomer på cøliaki opstår på mave-tarmniveauet, der opretholdes af læsionerne af den enteriske slimhinde forårsaget af den autoimmune reaktion mod gluten, der indtages af kosten.

Disse typiske symptomer omfatter:

intermitterende eller kronisk diarré;
abdominal hævelse og udstødning
colitis;
flatulens;
magekramper.

Hvad angår ekstra-intestinale manifestationer, er de generelt optaget på listen over typiske symptomer på cøliaki:

svaghed;
vægttab
anæmi og lak;
dermatitis herpetiformis.

Typiske symptomer hos børn

Celiac sygdom kan forekomme i enhver alder, men råder hos børn under tre år, hvor det producerer symptomer som:

kronisk eller tilbagevendende diarré, med flydende eller halvflydende afføring, klar og ildelugtende;
fordøjelsesbesvær med kvalme og opkastning
vægttab eller vækstunderskud
hævede mave;
hypotrofi og muskel svaghed;
sløvhed;
mangel på appetit
dehydrering og elektrolytforstyrrelser;
adfærdsmæssige ændringer (irritabilitet).

Forekomsten af cøliaki har længe været undervurderet netop på grund af sin tendens til at præsentere sig selv i mangel af typiske symptomer og tegn eller at forblive tavse i lang tid.

I dag ved vi, at de atypiske former for cøliaki er meget mere almindelige end de klassiske. Af denne grund anses det, at cøliaki kan påvirke op til 1% af den voksne befolkning.

Atypiske symptomer på cøliaki

Celiac sygdom har tendens til at manifestere sig på en ret heterogen måde, i den forstand, at der kan være dybe forskelle i symptomerne relateret til sygdommen mellem en celiaci-individ og en anden.

Faktisk repræsenterer de typiske former kun toppen af et isbjerge, hvis neddykkede del (som repræsenterer de fleste tilfælde) består af atypiske eller tavse former (formularerne anses for tavse med en fraværende symptomatologi, selv i nærvær af de typiske læsioner i tarmslimhinden).

For at være præcis snarere end atypiske symptomer ville det være mere korrekt at tale om atypiske tegn på cøliaki og endnu bedre af potentielt associerede patologier (og beslægtede komplikationer).

Den følgende liste over atypiske manifestationer kan forekomme overraskende på grund af mængden og heterogeniteten af de lidelser / sygdomme, der potentielt kan henføres til cøliaki. I denne henseende er det vigtigt at påpege, at cøliaki etiologien netop er en MULIGHED, ofte fjernt med hensyn til årsager langt mere almindeligt end disse lidelser / sygdomme. Af denne grund er det vigtigt at undgå selvdiagnose og spontan vedtagelse af en glutenfri diæt.

Hvis læserne mistanke om at han er cøliaki eller anser det for nyttigt at gennemgå en undersøgelse for cøliaki-sygdommen, skal han derfor i forvejen diskutere det med sin egen læge.