Blodtryksværdier

Arterialt tryk repræsenterer den kraft, der udøves af blodet på væggene i de arterier, hvori det strømmer. Indgangen er givet af "hjertepumpe", under den venstre ventrikulære systole, i hvilken ende understøtningen af ​​det elastiske tilbagefald af arterierne indgriber. Disse fartøjer med større kaliber, takket være tilstedeværelsen af ​​elastisk og muskulært væv, letter blodprogressionen og bidrager til at regulere strømmen. Det tryk, som hjertet giver blodmassen, slapper af arterievæggene, som akkumulerer elastisk energi, der frigives i den næste fase af diastol (ventrikulær afslapning). Den energi, der akkumuleres under systolen, frigives derefter langsomt til blodsøjlen rettet mod periferien; På denne måde bidrager arterierne til at transformere de intermitterende blodflåder, der kommer fra hjertet, til en kontinuerlig (laminær) strømning, der er afgørende for at tillade normale udvekslinger på kapillærniveau.

Hvis væggene i arterierne var stive, ville det systoliske tryk stige hurtigt og derefter lade plads til et lige så skarpt trykfald i den diastoliske fase. Dette er årsagen til, at aldring, og de forskellige patologiske tilstande (såsom aterosklerose), der fører til tab af vasal elasticitet, ledsages af en stigning i blodtrykket (hypertension).

I store og mellemkalielle arterier bevarer arterielt tryk imidlertid et pulsatilt mønster, som varierer med faser af hjertesyklusen: den er maksimal under systol og mindst under diastolen.

Systolisk tryk = tryk i karrene under den ventrikulære systole (max)

Diastolisk tryk = tryk i karrene under ventrikulær diastol (min)

Differential- eller pulsatorisk tryk = forskel mellem systolisk og diastolisk tryk.

Faktorer der påvirker trykværdierne

1) styrke udviklet ved myokardiekontraktion under systole

2) blodmasse udvist fra ventrikel under systole

3) vaskulær modstand, som blodmassen skal overvinde

4) Distensibility af de fartøjer, hvor blodet strømmer

5) volumen (blodvolumen).

Følgelig er trykværdierne:

• de øges, når mængden af ​​cirkulerende blod stiger (hypernatremi), mens de falder før en reduktion i det totale plasmavolumen (blødning, dehydrering, ortostatisk hypotension, ødem)

• De øges, da hæmatokriten stiger (fordi blodet er mere viskøst);

• De øges med øget hjerteudgang, hvilket igen øger med stigende frekvens og kraften i sammentrækningen af ​​hjertet. Hjertetilførslen er faktisk givet af mængden af ​​blod pumpet af hver ventrikel om et minut; Det udtrykkes derfor i liter / minut og beregnes med formlen Gs x f. Gs repræsenterer det systoliske eller pulserende område, dvs. volumenet af blod udvist ved hvert hjerteslag fra en ventrikel, og f pulsfrekvensen, dvs. antallet af slag per minut. Det systoliske område Gs til gengæld gives ved det end diastoliske ventrikulære volumen (mængden af ​​blod, som er til stede i ventriklen i slutningen af ​​diastol eller påfyldning) minus det end-systoliske ventrikulære volumen (mængde blod tilbage i ventriklen i systolens ende eller tømning);

• De øges, hvis der på den perifere plan er en vigtig hindring for blodets frie strømning i karrene, for eksempel på grund af tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske plaques eller voldsomme sammentrækninger af en muskel under en fysisk øvelse;

• De øger udsættelse for kulde, hvilket forårsager vasokonstriktion, mens de falder, når man tager et varmt bad, en sauna eller et tyrkisk bad;

• De øges i situationer med stærk psykofysisk stress på grund af den massive frigivelse af catecholaminer, som begrænser kaliber af mange arterioler, såsom hudens.

• De øges med stigende stivhed af de fartøjer, hvor blodet strømmer;

• De falder med stigende sektion og længde af fartøjer, hvor blodet flyder (selv om de større skibe er dem, der ligger tæt på hjertet, såsom aorta, er det samlede areal maksimalt på det perifere niveau i lyset af det utrolige af meget fint kapillærer, der leverer de forskellige væv, følgelig er arterielt tryk maksimalt ved aorta og minimum på kapillærniveau). Den vigtigste faktor, der ændrer arterielt tryk, gives præcist af fartøjets radius.

Under aldring har trykværdierne tendens til at stige, især fordi der er et tab af elasticitet i arterierne, hovedsagelig på grund af dannelsen af ​​de såkaldte aterosklerotiske plaques (farlige forekomster, der i det væsentlige består af lipider, blodplader, glatte muskelceller og hvide blodlegemer, der dannes i den indre lumen af ​​arterierne mellem medium og stor kaliber).

Hvorfor er højt blodtryk farligt?

Når en person lider af forhøjet blodtryk, er skibsvæggene tvunget til at modstå stærke belastninger, som når de bliver særlig høje, kan få dem til at bryde. Under en hypertensive krise er trykket, der udøves af blodet på skibens vægge, så højt, at det kan fladse dem eller endda bryde dem; Det er lidt som, når vi vandrer grøntsagshaven, hindrer vi vandets flugt med en finger for at øge strålens længde. Alt dette sætter i en vigtig indsats motoren, der trækker vand fra brønden (i dette tilfælde vores hjerte), men også i lederørets vægge (i dette tilfælde blodkarrene), som i ekstreme tilfælde kan give vejen og knække. Hjertet, som er tvunget til at indgå i en sådan høj modstand, kan i stedet "give in" (hjerteanfald) på grund af overdreven indsats.

Der er forskellige fysiologiske tilstande, der ændrer blodtrykket:

• køn, da kvinden har et blodtryk på 5-7 mmHg lavere end for mænd;

• alder, fordi i alderen er der ændringer i arterielt tryk, da vægge i arterierne bliver mindre distensible;

• Racemæssige faktorer, for eksempel sorte personer har højere blodtryk end hvide;

• fysisk aktivitet, da trykket stiger under fysisk aktivitet

• Ændringer i kroppens stilling, da der går fra oprejst til orthostatisme, er der en primært stigning i diastolisk (se ortostatisk hypotension);

Fordøjelse, under hvilken det øges

• Søvn falder under REM, mens den øges under søvn;

• følelsesmæssige tilstande (frygt, vrede) fører til en stigning på grund af orthosympatisk intervention.

Normalt tryk

Normalt interval af blodtryksværdier i de forskellige aldersgrupper