seksuelt overførte sygdomme

Candida i A.Griguolo's mand

generalitet

Candida hos mænd er den mannlige variant af svampeinfektionen kendt som candidiasis eller simpelthen candida.

Forårsaget af det samme patogen, som inficerer kvinder - nemlig svampen Candida albicans - candida hos mennesker, kan manifestere sig i balancen (betændelse i glans), et karakteristisk udslæt og / eller spredning (såkaldt oral candidiasis).

Diagnosen candida hos mennesker er enkel og hurtig, da den pågældende infektion producerer let genkendelige tegn; I nogle situationer kan der imidlertid være behov for yderligere test, såsom blod- eller urintest.

Behandling af candida hos mennesker (som hos kvinder) er baseret på anvendelse af svampedræbende midler, herunder imidazolderivater og fluconazol.

Hvad er Candida i Man?

Candida hos mennesker er den mandlige version af svampinfektionen forårsaget af svampen Candida albicans .

Også kendt som mand candida, er candida hos mennesker ansvarlig for manifestationer på penisniveau, men ikke kun; Faktisk, som med candida hos kvinder, kan det også påvirke hudens og / eller slimhinden i munden (om ikke engang hele orofaryngealkanalen).

Ligesom candida hos kvinder udgør candida hos mennesker generelt ikke en alvorlig og farlig tilstand for den berørte person.

I modsætning til hvad de fleste mennesker synes, påvirker candida ikke kun kvinder, men også mænd.

Kort påmindelse om, hvad Candida er

Candida (eller candidiasis ) er en svampeinfektion (eller mycosis ) forårsaget af svampen Candida albicans . Denne svamp er naturligt til stede i menneskekroppen; Han elsker især at leve i fugtige og varme omgivelser, såsom munden, halsen, mave-tarmkanalen og kønsorganerne (vagina og glans).

AS CANDIDA ALBICANS FORBRUGER CANDIDA

Candida albicans er faktisk en almindelig uskadelig svamp for mennesker, da de såkaldte "gode bakterier" udgør bakteriefloraen og immunsystemet sørger for at forhindre patologisk proliferation.

Men når disse to styresystemer fejler, begynder Candida albicans at formere sig intensivt og give anledning til tilstanden kendt som candida eller candidiasis .

Hvad er immunsystemet kort sagt

Immunsystemet er den defensive barriere, der opføres af kroppen, mod smittefarlige stoffer og andre trusler fra det ydre eller indre miljø.

Årsager

Hvad er årsagen til Candida hos manden?

Candida hos mænd (såvel som hos kvinder) opstår, når forsvarsmekanismerne, som er ansvarlige for at kontrollere proliferationen af Candida albicans, fejler; som tidligere nævnt forårsager den ukontrollerede proliferation af Candida albicans faktisk denne svamp at inficere den koloniserede organisme.

Kandidatfremmende faktorer hos mennesker

Flere faktorer kan kompromittere effektiviteten af ​​de forsvarsmekanismer, der er ansvarlige for at kontrollere proliferationen af Candida albicans og bidrage til udviklingen af ​​candida hos mennesker; blandt disse faktorer er de vigtigste:

  • Forkert brug af antibiotika . Misbrug af antibiotika forårsager reduktion af den bakterielle flora til stede i menneskekroppen og er ansvarlig for regulering af spredning af mikroorganismer som Candida albicans ;
  • Dårlig personlig hygiejne . Den omtrentlige tørring af penis (eller vagina, når det drejer sig om en kvinde), efter et bad eller et bad, skaber et fugtigt og varmt habitat, der er ideel til spredning af svampen Candida albicans ;
  • Brug af intime rensemidler af dårlig kvalitet . Dårlig kvalitet sæber og bruser geler kan irritere penis (eller vagina, i tilfælde af en kvinde) og fremme svamp multiplikation;
  • Lidelse fra immunodepression . Personer, der lider af immunosuppression, har et svagt ineffektivt immunsystem, derfor er de tilbøjelige til infektioner.

    Generelt er immunosuppression et typisk problem med: mennesker, der lider af sygdomme som aids (som underminerer immunsystemets integritet), dem, der tager immunosuppressive lægemidler (dvs. lægemidler der nedsætter immunsystemet) og ældre (af fysiologiske grunde) ;

  • Lidelse af diabetes mellitus . Hos diabetespersoner fremmer den høje mængde glukose i blodet (højt blodsukker) multiplikationen af ​​svampen Candida albicans, som den repræsenterer for sidstnævnte en næsten uudtømmelig næringsstof;
  • Fedme . Hudfoldene dannet af fedtrullerne udgør et ideelt miljø til multiplikationen af ​​svampen Candida albicans . Derfor er overvægtige mennesker mere udsatte for candidiasis;
  • Seksuelt forhold til en smittet person . Manden, der har sex med en kvinde med candida, kan udvikle den samme infektion, da han udsættes for en vigtig koloni af Candida albicans ;
  • Del brug af håndklæder, undertøj eller sæber med en inficeret person ( blandet brug af inficerede genstande ). Under disse omstændigheder gentages det, der beskrives under samleje med candida-syge.

Er Candida hos mennesker en seksuelt overført sygdom?

Ifølge det medicinske samfund kan candida hos mennesker ikke betragtes som en seksuelt overført sygdom (som syfilis eller genital herpes ), på trods af at det kan opstå som følge af samleje med berørte personer.

Epidemiologi

Hos mennesker er candida mindre almindeligt end hos kvinder.

Statistiske undersøgelser har vist, at mandlig candida er mere udbredt hos mænd, der lider af sygdomme, såsom diabetes mellitus og aids, og blandt mænd, der tager kemoterapidrug til behandling af cancer.

Desuden har lignende undersøgelser vist, at mandlig candida er mere almindeligt blandt uomskårne mænd .

Symptomer og komplikationer

Den mandlige candida kan udtrykke sig på forskellige niveauer: Det kan faktisk påvirke penis, hudens overflade og / eller slimhinden i mund og svælg.

  • Når det involverer penis, er det hovedpersonen i en inflammatorisk proces mod glans (den terminale del af penis), kendt som det medicinske udtryk for balanitis ;
  • Når det rammer huden, forårsager det i visse områder af kroppen et udbrud af kløende udslæt karakteriseret ved små røde pletter ;
  • Når det endelig kompromitterer mundhulenes gode helbred, forårsager det den såkaldte thrush eller oral candidiasis .

Candida maskulin og balanit

Ved at forårsage balanitis er candida hos mennesker forbundet med symptomer og tegn, såsom:

  • Røde og hævede glans;
  • Irritation og kløe på glansniveauet;
  • Ulcerative læsioner på glans, kombineret med hvidlige, tætte, klumpede og dårlige lugte sekretioner;
  • Phimosis (indsnævring af forhuden);
  • Smerter og blødninger under vandladning
  • Smerter under seksuel aktivitet ( dyspareunia ).

I nogle tilfælde er det muligt for indinale lymfeknuder at svulme og blive smertefuldt at røre ved mænd med candida balanitis.

Vidste du at ...

Glansens rødme er begyndelsens symptom på mandlig candida balanitis; følg derefter kløe og irritation af hovedet på penis, de ulcerative læsioner og de andre symptomer, der tidligere er nævnt.

Mand Candida and Rash

I huden kan den mandlige candida forårsage udslæt (eller udslæt ), der er kendetegnet ved kløe, brænding, smerte og små røde pletter ; Sommetider indebærer dette udbrud også udskillelsen af ​​et hvidgult stof, der ligner en ostemasse.

Som regel påvirker de kutane manifestationer af den mandlige candida de hudområder, hvor to tilstødende hudområder kommer i kontakt med hinanden, gnidning; Eksempler på sådanne regioner - som er defineret med udtrykket "hudfoldninger" - er aksillerne, lysken, de interdigitale områder (dvs. mellem fingrene), folderne dannet af lokaliseret fedt og perineum (mellem kønsorganer og anus ).

Nysgerrighed: Hvorfor stimulerer visse anatomiske zoner multiplikationen af Candida albicans ?

Candida svampen elsker som sagt at leve i varme fugtige omgivelser.

I områder af kroppen som armhulerne eller mellem foldene af det lokaliserede fedt er der et ideelt temperatur- og fugtighedsniveau for multiplikationen af Candida albicans .

Candida Masculine og Lily of the Valley

I munden, især på tarmens slimhinde, gane og svælg, kan han-candida forårsage udseende af hvidlig, mælkeagtig, punkt-, lentikulær eller konfluent plaque .

Det skal bemærkes, at disse formationer ofte er forbundet med symptomer, såsom: brænding, sværhedsbesvær (derfor patienten kæmper for at spise) og manglende opfattelse af smag.

Vidste du at ...

De vigtigste faktorer, der favoriserer oral candidiasis er:

  • Overdreven brug af antibiotika;
  • Brug af tandproteser;
  • Immunodepression forårsaget af alvorlige sygdomme som aids;
  • Diabetes mellitus.

Hvem skal kontakte?

Hvis symptomer opstår på kønsorganet, er det tilrådeligt at konsultere en læge, der har specialiseret sig i infektioner i det geniturinære område .

Hvis symptomerne kun opstår i munden eller på huden, kan høringen af ​​din egen læge dog være tilstrækkeligt.

Komplikationer af Candida i Man

Hvis det påvirker immunsupprimerede mænd (dvs. med et svagt immunsystem) eller med bestemte patologier (f.eks. Diabetes), kan han-candida (såvel som candida hos kvinder) degenereres i en tilstand, der kaldes invasiv candidiasis (eller invasiv candidiasis ).

Invasiv candida er den infektion, der følger af svampens passage Candida albicans ( fungemia eller funghemia ) i blodet og dets diffusion i vigtige organer, såsom hjertet ( endokarditis ), hjernen ( encefalitis ), øjnene ( endophthalmitis ) eller knoglerne ( osteomyelitis ).

Invasiv candida kan være fatalt for patienten, derfor repræsenterer den en medicinsk nødsituation, som øjeblikkelig nødhjælp skal gives.

Uddybning: Komplikationer af oral candida

I både mænd og kvinder, i nærværelse af en tilstand af immunodepresion, kan oral candida degenerere til candida esophageal på grund af spredning af svampen Candida albicans i spiserøret.

Esophageal candida er ansvarlig for vanskeligheder og smerter under indtagelse, mavesmerter, kvalme og opkastning.

HVEM ER MISKER PÅ RISIKO FOR INVASIVE KANDIDOS

De mænd, der er mest udsatte for invasiv candidiasis, er:

  • Aids-patienter . Som læserne vil huske, påvirker AIDS effektiviteten af ​​immunforsvaret;
  • Dem, der tager immunosuppressive stoffer . Dette er f.eks. Tilfældet for personer, der gennemgår en organtransplantation;
  • Dem, der gennemgår kemoterapi til kræftbehandling. Kemoterapi har bivirkningen ved at reducere effektiviteten af ​​immunsystemet
  • Diabetikere . Diabetes fremmer spredning af Candida albicans ;
  • Emner, der skal bruge dialyse med jævne mellemrum. Dette er tilfældet for mænd med nyresvigt ;
  • Emner, der på grund af en bestemt sundhedstilstand skal gennemgå indsættelse af et centralt venetisk kateter .

Vidste du at ...

Det er lægernes praksis at rådgive diabetikere og dialysepatienter, der udvikler candida, indlæggelse af hospitaler, så de kan regne med en mere effektiv kur end svampeinfektion (en mere effektiv behandling, det garanterer en lavere risiko for komplikationer).

diagnose

Generelt er der tilstrækkelig fysisk undersøgelse til diagnosticering af candida hos mennesker (såvel som hos kvinder), hvor lægen analyserer symptombilledet i detaljer og en omhyggelig evaluering af den kliniske historie (eller medicinsk historie ) af patient.

I særlige situationer kan det dog ske, at det til diagnostisk bekræftelse bliver afgørende at gennemføre test, såsom blodprøver, urintest, hudpind eller buccal swabs .

Hvornår har du brug for yderligere diagnostiske undersøgelser?

  • Når symptomerne på candida hos mennesker er svære eller vedvarer, på trods af behandlingen;
  • Når patienten er et offer, uden klare årsager, af tilbagevendende episoder af candida;
  • Når der er tvivl om, at patienten lider af en udiagnostiseret form for diabetes eller noget seksuelt overført sygdom.

Hvordan man opfører sig, når Candida bliver syg for første gang

Mænd (og kvinder), der udvikler candida for første gang, skal gennemgå en grundig lægeundersøgelse, der ud over observation af symptomer også omfatter evaluering af klinisk historie.

De oplysninger, der fremgår af klinisk historie, er af afgørende betydning for forståelsen af ​​de præcise faktorer, der udløser candidiasis og til planlægning af den mest hensigtsmæssige terapeutiske plan.

Hvis lægen er i tvivl eller mener, at forekomsten af ​​en alvorlig begunstigende sygdom, der endnu ikke er diagnosticeret (som diabetes), vil han højst sandsynligt ty til de diagnostiske undersøgelser, der allerede er nævnt flere gange, dvs. hud og / eller buccal swab, blodprøve og urinanalyse.

terapi

Behandling af candida hos mennesker (som hos kvinder) er baseret på anvendelse af specifikke lægemidler med svampeffekt ( svampedræbende midler ), men kan også indeholde, hvis lægen anser det for hensigtsmæssigt, brugen af kortikosteroider ved administration aktuelt .

Blandt de svampedræbende stoffer, der anvendes i nærvær af mandlig candida, bemærker vi:

  • Imidazolderivater, især når manifestationerne af infektionen er orale eller kutane, e
  • Fluconazol og analoger, især når infektionen forårsagede balancen.

Det er også vigtigt at understrege den terapeutiske betydning af personlig hygiejne og midlertidig afståelse fra seksuel aktivitet .

Imidazolderivater

Imidazolderivater er antifungale lægemidler, som virker ved at ødelægge svampcellemembranen .

Indgivelsesmåden for disse lægemidler - som forekommer i form af orale cremer eller geler - er den aktuelle vej (derfor skal patienten anvende dem direkte, hvor infektionen opstår).

De imidazolderivater, der er mest anvendte i nærvær af candida hos mennesker, er: clotrimazol, econazol, ketoconazol og miconazol .

Blandt bivirkningerne af disse lægemidler er brændingen efter deres anvendelse; Hvis denne fornemmelse bliver uudholdelig og udvikler sig til alvorlig hudirritation, skal patienten straks udsætte problemet for sin læge, som sandsynligvis vil ændre typen af ​​terapi.

Fluconazol

Fluconazol

Fluconazol er et antifungalt stof, der tilhører triazolfamilien ; sammenlignet med imidazolderivater er dens anti-svampeffekt større .

I tilfælde af mandlig candida anvendes fluconazol, når infektionen har påvirket kønsorganerne og forårsager balanitis; Det skal dog påpeges, at det også kan være nyttigt i tilfælde af kutan eller oral candidiasis, som ikke reagerer på terapi baseret på imidazolderivater .

Fluconazol er derfor ideel til behandling af mandlig candida, der har påvirket kønsorganerne og til behandling af mandlig kutan eller oral candida, der er resistent over for imidazolderivater.

Generelt tages fluconazolindtagelse oralt via tabletter. En gang i kroppen virker dette antifungale stof mod nogle enzymer, som Candida albicans bruger til at reproducere og overleve; Det ødelægger med andre ord de molekyler, der er væsentlige for reproduktionen af ​​svampen, der er ansvarlig for candida.

De vigtigste bivirkninger af fluconazol:

kvalme

Mavesmerter

diarré

flatulens

Kortikosteroider: Hvornår er de nødvendige?

I forbindelse med kategorien af antiinflammatoriske midler er topisk administration kortikosteroider blandt lægemidlerne mod mandlig candida, når infektionen forårsager et stærkt kløende udslæt .

Det er vigtigt at minde læserne om, at alle kortikosteroider er stoffer, der i tilfælde af langvarige indtag kan forårsage forskellige alvorlige bivirkninger; derfor kan deres indtag kun ske efter en recept.

Vær opmærksom på personlig hygiejne

At være opmærksom på personlig hygiejne er en grundlæggende del af omsorg for mandlige candida.

I den forstand fremhæver vi blandt de regler, der skal følges:

  • Brug af vaskemidler af god kvalitet, for ikke at irritere huden
  • Pas på, efter hvert bad, at tørre alle de anatomiske områder, hvor Candida Albicans svampen kan formere sig (dvs. kønsorganer, armhule, perineum osv.);

Vidste du at ...

I tilfælde af genital candida, for at holde de private dele så tørre som muligt, anbefaler lægerne brugen af ​​brede og ikke-komprimerede underbukser.

Midlertidig afgivelse af seksuel aktivitet

Selv om brugen af ​​kondomer forhindrer overførsel af candida, anbefaler lægerne at undgå seksuelle forhold med partneren for behandlingens varighed og genoptage kun efter inddrivelse.

forebyggelse

De vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af candida hos mennesker er:

  • Misbrug ikke antibiotika (følg instruktionerne fra din læge);
  • Opretholde kropsvægt (derfor tabe sig i tilfælde af overvægt eller fedme);
  • I nærvær af tilstande, der favoriserer candida (f.eks. Diabetes, AIDS, kemoterapiimmunpresning osv.), Skal du tage højde for personlig hygiejne og undgå seksuelle forhold med mennesker, der er inficeret med Candida albicans ;
  • Vask de intime dele med kvalitetsvaskemidler, der ikke irriterer glanshuden.
  • Tør forsigtigt de private dele efter hvert bad.
  • Brug en kondom, hvis partneren er smittet.

prognose

Hvor lang tid tager det at helbrede fra Male Candida?

Hvis behandlingen er rettidig og tilstrækkelig, og hvis patienten har et godt helbred, helbreder candida hos mennesker normalt inden for et par uger .