Runner's Achilles Sense syndrom og brug af kinesiological taping ®

Af professor Rosario Bellia

Tendonitis er altid rundt om hjørnet, det er bedre at forhindre det.

Kinesiology ® taping bruges til sport: før, under og efter atletisk gestus. Først forbereder, for at forhindre og så slappe af. Det hjælper ligeledes kroppen med at genoprette sig fra inflammatoriske processer og ubalancer i muskeltoner, som giver anledning til "tilbagetrækninger" ved hjælp af specifikke teknikker.

Den innovative teknik til elastisk tapning er baseret på kroppens naturlige helbredende evner, stimuleret af aktiveringen af ​​det neuro-muskulære og neurosensoriske system ifølge de nye begreber neurovidenskab. Metoden stammer fra videnskaben om kinesiologi. Det er en mekanisk og / eller sensorisk korrigerende teknik, der fremmer bedre blod og lymfecirkulation i det område, der skal behandles. I rehabiliteringsfasen anvendes neurotapning til forbedring af blod- og lymfecirkulationen, for at reducere overskydende varme og kemikalier i vævene og for at reducere inflammation med synergistisk virkning på konventionelle terapier.

Desuden har kinesiologisk taping ® til formål at drive endogene analgetiske systemer; stimulere spinalinhibitorsystemet og det nedadgående inhibitor system; at afhjælpe fælles problemer, reducere unøjagtige justeringer forårsaget af spasmer og forkortede muskler; normalisere muskeltonen og ledbåndets abnormitet forbedre ROM'en. Det bruges som et supplement: i osteopati, i kiropraktik, i manuelle terapier og i fysioterapi.

Kinesiologisk tapningsmetode - Teknikken til at påføre elastikbånd, der tackler kroppens "ubalancer" på en global måde, forsøger at genoprette den korrekte funktionelle balance i en global og tredimensionel kropsbalance -.

Blandt de forskellige sener i muskuloskeletalsystemet er akillessenen den langt struktur, der er mest påvirket af inflammatoriske og degenerative patologier. Fredericson (1) nævner en forekomst af trommehinde tendinopati, der varierer mellem 6, 5 og 11% af skader blandt løbere. Selv Novacheck (2), der henviser til en undersøgelse udført på 180 vandrere af James og Jones (1990), rapporterer en procentdel af tilstedeværelse af trommehindebetændelse svarende til 11% af læsionerne. McCrory et al. (3) bekræfte, at skaderne til achillessenen udgør 5-18% af de samlede lidelser, der er forbundet med løb, og dermed bliver den hyppigst forekommende overanvendelse af underekstremsyndromet. I forbindelse med brud på Achillessenen Lanzetta (4, 5) rapporteres, at det normalt forekommer hos mænd mellem 25 og 50 år, der udøver fritidsaktiviteter. I 90% af tilfældene er tendonbrud endvidere konsekvensen af ​​en pludselig muskulær sammentrækning forbundet med en forlængelse af muskel-senekomplekset.

Senerne repræsenterer den stærkeste del af muskel-senenheden, og deres hovedformål er at overføre de kræfter, der frembringes af musklerne til knoglehåndtagene.

Med hensyn til Achillessenen skal det huskes, at det er den største og stærkeste senet i menneskekroppen. Det anslås, at det kan modstå belastninger på op til 300 kg; med andre ord betyder det, at akillessenen under kørslen er lastet med en værdi på mindst 6 til 8 gange kropsvægten. Derudover må det ikke glemmes, at triceps sural har en kraftvektor, som foruden at forårsage plantarbøjning også inducerer supination af foden på grund af dens central-mediale indsættelse på calcaneus og omdrejningen af ​​dens fibre.

Triceps surale anses for at være den største supinator og stabilisator af bagfoden, og i løbet af gangen aktiveres den over alt i den centrale del af støttefasen for at kontrollere fremgangen af ​​tibia på tarsusen (8). Gastrocnemius-soleus-komplekset repræsenterer fire femtedele af benets volumen, og denne konsistens omsætter funktionelt til evnen til at absorbere stød både i sene og muskelniveau. Muskel-senenheden passerer gennem tre led (knæ, ankel, subtalar-led) og derved prædisponerer sig for en høj forekomst af læsioner.

Fra et posturalt syn skaber akillessenenes akse med lodret en vinkel fra 1 ° til 5 ° af inversionen (9). Klinisk observation af denne vinkel udføres ofte for at have en indikation af positionen af ​​tibio-tarsal og subtalar-leddet.

Kinesiology ® taping bruges i sport mere og mere før, under og efter atletisk gestus, til at forberede, forhindre og slappe af atleten.

Kinesiologisk tapning ® bør ses som en ekstra terapi, som hjælper i rehabiliteringsprocessen og ikke som en valgfri terapi, uanset at diagnosen skal korrigeres .

Fra bogen: R. Bellia - F. Selva Sarzo - "Kinesiologisk tapning i sports traumatologi - Praktisk brugsanvisning" ed. Alea Milano - 2011.

Den indledende observationsfase for patienten er meget vigtig for bandageens succes med metoden for kinesiologisk taping ®, der altid respekterer princippet om globalitet.

Denne metode er baseret på anvendelsen af ​​et elastikbånd, der stimulerer den naturlige helingsproces, hjælper kroppen med at aktivere de fysiologiske processer af traumatiseret væv og bringer det tilbage til helbredet.

Alle organismer har en medfødt (genetisk bestemt) evne til selvregulering, der muliggør opnåelse af en homeostatisk balance og en mulighed for selvhelbredelse. Som reaktion på ekstern aggression begynder kroppen en proces med "reparation-remodeling" gennem det inflammatoriske respons.

Triceps surenes sener, der er i stand til at modstå trækstyrker på 300 kg som allerede eksponeret, er organismerens mest kraftfulde sene, men den er dårligt vaskulariseret i mellemdelen og det gør det sårbart.

Achillessenen er generelt karakteristisk for emner, både atleter og ikke-atleter, der gennem årene har haft mange episoder af tendipotapati på grund af funktionel hyperspænding.

I sport manifesteres den i slutningen af ​​sin karriere på grund af nogle udløsende faktorer: vægtforøgelse, dårlig hydrering (som det fremgår af en japansk undersøgelse), antibiotikabehandling (iatrogent årsag), utilstrækkeligt fodtøj, derfor ubalance i belastningen på podiet, intensivering af træningen efter en periode med tvungen hvile, senerafstivning efter kortisoninfiltrativ behandling mv.

Achillessenen, også kaldet hælens senet, stammer fra sammensmeltningen af ​​apenurosen af ​​gastrocnemius- og soleus-musklerne. Det er en båndlignende anatomisk struktur, der består af kollagenfibriller, indskudt mellem triceps sural og calcaneus, der er ansvarlig for overførslen af ​​mekaniske impulser, der hidrører fra kalvets muskulære sammentrækning til skeletsegmentet, og realiserer en bevægelse af artikulering af grundlæggende betydning: skubbet af foden . Ud over denne grundlæggende opgave virker den som en buffer mod frivillig og / eller ufrivillig maksimal muskelkontraktion.