generalitet
Misofonia er udtrykket, der angiver en form for akustisk intolerance hos en person mod specifikke lyde udgivet af tredjeparter.
Til opfattelsen af de lyde eller lyde, som han er intolerant overfor, kan subjektet med misofoni reagere på forskellige måder: Følelse af ubehag eller ubehag, der manifesterer beger for vrede eller irritabilitet, bliver agiteret, udvikling af aggression osv.
På nuværende tidspunkt er der ingen specifik terapi mod misofoni.
Faktisk er de behandlinger, der anvendes af læger, lydbehandling - som er specifikt angivet til behandling af tinnitus- og kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi.
Hvad er misophonia?
Misophonia er intolerance over for bestemte lyde, der udsendes af tredjeparter (om disse mennesker eller ting).
På grund af negative følelsesmæssige og fysiske reaktioner er misophonia en påstået akustisk lidelse, der er genstand for kontrovers blandt eksperter og ikke indgår i en præcis patologisk kategori.
Forskelle med hyperacusis
Misophonia er forskellig fra hyperacusis, som er overfølsomhed over for lyde, som normalt ikke forårsager ubehag i menneskets øre.
Hyperacusis er en anerkendt medicinsk tilstand.
Oprindelse af navnet
Misofonia er et ord af græsk oprindelse, frugt fra foreningen mellem:
- Udtrykket "misos" ( μῖσος ), som betyder "had", e
- Udtrykket "fonoer" ( φόνος ), som betyder "lyd" eller "stemme".
Så bogstaveligt talt betyder misofoni "had for lyd".
Epidemiologi
Ifølge nogle statistiske undersøgelser vil mindst 60% af personer med tinnitus (eller tinnitus ) lide af misofoni.
På det generelle befolkningsniveau ser det ud som om misophonia påvirker ca. 20% af befolkningen.
Misophonia kan påvirke mennesker i alle aldre, selv om det er værd at påpege, at de grunde, der er mest udsatte for de grunde, der stadig er uklare, er præpubertale kvinder.
Årsager
Der er stadig lidt klarhed om de mulige årsager til misofoni.
Læger og eksperter på området er tilbøjelige til at tro, at lidelsen på en eller anden måde er forbundet med en funktionsfejl i det centrale lydsystem (eller apparat), der er til stede på hjerneniveau; mens de udelukker, at der ved oprindelsen er specifikke problemer med øret (for eksempel på det vestibulære apparats niveau) eller anatomo-strukturelle ændringer af hjernen.
Symptomer og komplikationer
Symptomer på misophonia er adfærdsmæssige reaktioner på specifikke lyde og / eller lyde. Således kan disse lyde eller lyde betragtes som den såkaldte " trigger " af reaktioner og gester af intolerance.
De mest almindelige adfærdsmæssige reaktioner på misophonia består af:
- Ubehag eller ubehag
- Episoder af panik, nogle gange endog ukontrollerede
- Afsnit af rabies
- agitation
- Aggressivitet og irritabilitet
- Tendens til at bevæge sig væk fra lydkilden, mod hvilken der er intolerance
- Angstangreb, med fysiske symptomer på angreb-flyvningsreaktioner (muskelspænding, sved, hurtig hjerteslag osv.)
- afsky
Hvad angår de såkaldte "udløsere" af misophonia, er de mest almindelige udløsende lyde:
- Orale lyde, som at spise, drikke en drink, kysse, suge gennem et strå, sluge mad, bide dine negle, spytte, slikke, flossing, tygger, skraber tænder på bestik, børste tænder, knase crunchy fødevarer, slibning af tænder, revning af kæben osv.
- Stemmerne fra næsetonen, summende, muffled eller hissing, off-key sange og vokale lyde udsendes under interjections "ah!", "Eh!", "Oh!" etc.
- Næsen lyder, det vil sige udsendes fra næsen. Denne kategori omfatter de lyde, der produceres i anledning af: dybe vejrtrækninger, puster, fløjter med næsen, snorken, vejrtrækningsbesvær, overbelastet vejrtrækning og hikke.
Resterende i dette område fortjener den nasale lyd af gabende, nysen og "sniffing" en særlig omtale.
- Animal lyde . De kan være genstande af intolerance: hundens gøen, fuglens kvidre, krogning af frøer, lapping og hvinning af hunde og katte mv.
- Lyde udsendt med kropsbevægelser, såsom: leddets ledd (fx: nakke, hænder, ben osv.), Støjen fra neglene, der rammer et bord eller støj, der produceres af visse typer fodtøj (f.eks. hælede sko)
- Lyde lavet af små børn, når de græder, støder, skriger osv.
- De miljømæssige lyde, som f.eks .: ringetoner til mobiltelefoner, klokkeslæt, lyden af tallerkener, der støder imellem dem, lyden af motorsave, rystende eller rive af papir, lyden af plæneklippere, banging af døre og vinduer, køretøjshorre, for meget radio- eller tv-lydstyrke, baggrundsstøj udstødt af køleskabe, støj fra computer tastatur, gnidning af visse genstande på bestemte overflader, komprimering af plastflasker mv.
KOMPLIKATIONER AF MYSOFON
I ekstreme tilfælde kan misofoni påvirke den sociale sfære, hvor den berørte person undgår bestemte steder, arbejdsplads, skole, familiemiljø osv. For ikke at høre den irriterende lyd, årsag til intolerance symptomer .
Herfra er de komplikationer, der kan hidrøre fra det, hovedsageligt to: tendens til isolation og vanskeligheder med at etablere og / eller opretholde interpersonelle relationer .
ASSOCIEREDE BETINGELSER
Af årsager, der stadig er ukendte, er mange mennesker, der udviser symptomer på misofoni, mennesker, der lider af: den såkaldte obsessive tvangssyndrom, den såkaldte obsessive tvangs personlighedsforstyrrelse, forskellige former for depression, bipolar lidelse, Tourettes syndrom, angstlidelser eller lidelser mad.
diagnose
For en korrekt diagnose af misofoni er følgende grundlæggende: den objektive undersøgelse, et spørgeskema relateret til de såkaldte "udløsere" af intoleransreaktioner og endelig de tests, der tillader at udelukke alle de anerkendte medicinske tilstande, der er ansvarlige for lignende symptomer ( differentiel diagnose ).
Det er i diagnosticeringsfasen, at de, der besøger patientmeddelelsen, hvis sidstnævnte også lider af tinnitus.
Hvad er tinnitus, også kendt som plural termen tinnitus?
Betegnelsen tinnitus definerer en irriterende ringe i ørerne, i mangel af eksterne lydkilder.
Ved nogle lejligheder er tinnitus et midlertidigt og fuldstændigt reversibelt fænomen; i andre situationer udgør den derimod en næsten tilbagevendende, næsten ugyldig lidelse, som også kan have negative konsekvenser for normale daglige aktiviteter.
Hvem tager sig af diagnose?
Forskellige specialister har de nødvendige færdigheder til at identificere misophonia, herunder: læger, der er eksperter inden for audiologi, psykiatere, sprogterapeuter og psykologer.
Nogle detaljer om forskelligartet diagnose
Forholdene under observation under differentierede diagnoser omfatter: Høretab forbundet med aldring, hyperacusis og lidelser, der forårsager akustiske hallucinationer.
behandling
Akkompliceer også usikkerheden omkring problemet, læger og eksperter inden for audiologi har endnu ikke udviklet en specifik behandling mod misofoni. Men i løbet af deres talrige forsøgsforsøg på patienter kunne de bemærkelsesværdigt konstatere, at den såkaldte lydbehandling, der blev vedtaget til behandling af tinnitus, er nyttig til at forbedre toleranceniveauet for visse lyde og reducere graden af intolerance.
Desuden er det noget nyligt opdaget, at nogle særlige tilfælde af misofoni også drager fordel af kognitiv adfærdsterapi, dvs. en meget almindelig psykoterapi teknik.
LYDTERAPI: DE GRUNDLÆGGENDE BEGRÆNSNINGER
Formålet med lydbehandling, også kendt som TRT ( Tinnitus Retraining Therapy ), er patientens akustiske desensibilisering . I medicin henviser udtrykket desensibilisering til det sæt af processer, der tager sigte på at reducere (eller i bedste fald løse) en tilstand med unormal aversion / følsomhed over for visse stoffer.
I praksis består disse processer i at administrere progressivt stigende doser af det krænkende stof til patienten (dvs. den til hvilken patienten er meget følsom) på en sådan måde at udløse en tilpasningsproces.
Det er klart, at der i tilfælde af akustisk desensibilisering til behandling af misofoni er "stoffer", der skal "administreres i stigende doser", med det formål at reducere intolerance og vane øret til at høre dem, irriterende og uudholdelige lyde og lyde.
Bemærk: desensibiliseringsteknikken er særlig egnet i tilfælde af allergi. I disse situationer er udtrykket substans passende, fordi det refererer til allergenet, som patienten er overfølsom over for.
MODALITETER OG TIDER AF SOUNDTERAPI
Lydbehandling indebærer at anvende en lyddispenser til patientens øre.
Dette særlige instrument kan udstråle lyde af justerbar intensitet; Muligheden for at justere lydene gør det muligt at gennemføre desensibiliseringsbehandlingen præcist.
Eksponering for irriterende lyde skal forekomme dagligt: I den indledende fase varierer den daglige behandlingstid fra 6 til 8; i et senere stadium kan de endda blive mindre end 6, forudsat at terapien er effektiv.
Indledningsvis er intensiteten af lydene leveret af instrumentet på niveauer, der ikke forårsager ubehag for patienten. Hvis jeg ikke var sådan her, ville behandlingen være helt ubrugelig.
KOGNITIV-BEHAVIORT TERAPI
Formålet med kognitiv adfærdsterapi er at opdrage patienten om den lidelse han lider af, så han på en eller anden måde kan dominere den.
Generelt er denne særlige behandling forbeholdt psykiske sygdomme (som nævnt er det en psykoterapi teknik); læger har imidlertid bemærket, at det også er effektivt mod forskellige akustiske lidelser - herunder misophonia og hyperacusis - karakteriseret ved panikanfald og voksende angstlidelser.
ER DER EFFEKTIVE DRUGER MOD MYSOFON?
Flere læger har testet forskellige klasser af stoffer på mennesker med misofoni med det formål at forstå, om der var et eller flere farmakologiske stoffer, der kan have nogen terapeutisk virkning.
Disse eksperimenter frembragte ikke de ønskede resultater. Så fra farmakologisk synspunkt er misophonia ikke helbredt.
Lægemidler testet til behandling af misophonia omfatter: anxiolytika, antidepressiva og kosttilskud baseret på vitaminer, mineraler eller fiskeolie.
prognose
Ifølge pålidelige statistiske undersøgelser, med de rette behandlinger, genvinder 80% af mennesker med misofoni fra lidelsen uden tilbagefald.
Derfor synes prognosen i tilfælde af misofoni generelt at være mere end positiv.
For at få gode resultater er det vigtigt at handle hurtigt og før tilstanden bliver kompliceret.
forebyggelse
På nuværende tidspunkt ignorerer lægerne, om der er en måde at forhindre misofoni på. De er helt klart enige om, at en rettidig behandling af misophonia undgår de resulterende komplikationer.
