smitsomme sygdomme

Malaria eller paludisme

generalitet

Malaria er en sygdom forårsaget af fire særskilte protozoer, der tilhører slægten Plasmodium, som overføres til mennesker gennem bid af kvindelige myg af slægten Anopheles . Disse vektorinsekter kan blive smittet ved at prikke en syg person og overføre infektionen til en sund person med en anden punktering.

Malaria er særlig udbredt på tropisk niveau, mens det i Italien - efter at have forårsaget flere epidemier indtil midten af ​​forrige århundrede - er blevet udryddet i mange år; sporadiske episoder, der kan henføres til inficerede personer fra endemiske områder, forekommer stadig i dag.

Symptomer

At lære mere: Malaria symptomer

Når en inficeret myg bidder et sundt individ, kommer parasitterne ind i blodbanen, migrerer til leveren og trænger ind i hepatocytterne, hvor de spredes næsten uforstyrret.

Efter denne periode med aktiv proliferation, som varer ca. 2-4 uger, kommer de parasitiske børn ud af leveren celler, invaderer blodbanen og trænger ind i de røde blodlegemer. Her begynder de at formere sig igen, indtil de frigiver sig fra ydersiden ved at beskadige cellen; Bare til denne læsion er de kliniske tegn på malaria forbundet med febrile episoder (forbundet med forkølelse efterfulgt af kraftig svedtendens, varme og intens tørst), anæmi og stigning i størrelsen af ​​nogle organer (især milt og lever). Efter at have forladt erythrocytterne, invaderer de nye parasitter andre røde blodlegemer, genoptager en proces, der gentages cyklisk i bølger (derfor den særlige tendens i febrile episoder), i det mindste så længe værtsens defensive processer ikke afbryder det.

Intervallet mellem de forskellige kriser afhænger af typen af ​​malaria, som igen bestemmes af det forårsagende middel, der forårsagede det; Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax og Plasmodium oval forårsager tertiær malaria (hvor feberadgangen gentages hver tredje dag), mens Plasmodium malariae forårsager kvartansk malaria (hvor feberadgangen gentages hver fjerde dag).

Indblik og nysgerrighed

De første historiske noter om malaria Hvad forårsager malaria? Malaria distribution Malaria og thalassæmi link Hvordan sendes malaria? Hvordan kan malaria forhindres? Malaria vacciner

diagnose

Diagnosen er baseret på den mikroskopiske undersøgelse af parasitter i en blodprøve taget (fortrinsvis) et par timer før febril adgangen.

behandling

Forebyggende og kurativ behandling af malaria udføres ved at administrere passende lægemidler, såsom chloroquin (ofte ineffektive på grund af tilstedeværelsen af ​​resistente parasitter), kininsulfat - hydrochlorid og artemisininderivater; Også vigtig er miljøprofylaksen (tørring af sump, anvendelse af insekticider og larvicider i stor skala, eliminering af stillestående vand) og individuel, både af generel type (brug af passende tøj, insektafstødningsmidler og påføring af myggenet på vinduerne og omkring sengene) og farmakologisk (kemoprofylakse med chloroquin eller andre antimalariale lægemidler anbefales stærkt til ikke-immune forsøgspersoner, der går til endemiske områder).

Hos personer, der overvinder sygdommen, forbliver der en specifik immunitet for plasmodiet, der forårsagede malaria, selvom det mod Plasmodium falciparum forsvinder et par måneder efter genopretning; denne malariale form er - blandt andet - den sværeste at overvinde, så det kliniske billede bliver ofte kompliceret indtil patientens død. Under alle omstændigheder, uanset det involverede etiologiske middel, har sygdommen ofte mildere tilbagefald, selv måneder eller endog år før dets fuldstændige genopretning.

Flere malariavacciner gennemgår for tiden avanceret test med opmuntrende lokaler. En af disse (Mosquirix ®) blev godkendt af EMA - Det Europæiske Lægemiddelagentur - i juli 2015.

Medicin til behandling og forebyggelse af malaria »