generalitet
Udviklet og udviklet omkring 1980 har magnetisk resonans gennemgået en konstant proces af teknologisk udvikling gennem årene. I dag er det takket være dets ekstreme diagnostiske nøjagtighed og den næsten totale mangel på bivirkninger, den først og fremmest blevet en vigtig rolle i diagnosen af mange sygdomme.
Særlig nyttig til opnåelse af detaljerede billeder af hjernen og rygsøjlen, er den i stand til at tilvejebringe fremragende information også i de traumatologiske, onkologiske, ortopædiske, kardiologiske og gastroenterologiske felter. Den eneste grænse for dens spredning forbliver de høje omkostninger ved udstyr og vedligeholdelsesoperationer.
Hvordan det virker
Principen for drift af magnetisk resonans er ekstremt kompleks og fuldt forståelig kun for dem, der kender de fysiske teorier underliggende kvantemekanik.
Ved at forenkle konceptet så meget som muligt kan vi sammenligne atomkerner med mange små magneter. Lidt som nålen af et kompas, i nærværelse af et eksternt magnetfelt, har disse små partikler en tendens til at blive placeret i en fortrinsretning. Hvis radiobølger udsendes på dette tidspunkt, undergår kernerne midlertidige ændringer i position. I løbet af denne overgangsperiode udsender atomerne signaler, der kan indfanges af en elektronisk detektor, som overfører dem til en stærk computer, hvor de analyseres og behandles.
Af denne grund anvender magnetisk resonans en kraftig magnet og en radiobølgenerator med en frekvens på 42 megahertz, hvilket svarer til antallet af drejninger, som hydrogenatomprotonerne udfører på sig selv om et sekund. Dette element blev valgt både for dets fysiske egenskaber og for dets overflod i menneskekroppen. I betragtning af at ikke alle atomkerner tager samme tid for at vende tilbage til den indledende position, er det muligt at genskabe et tredimensionalt kort over de indre anatomiske strukturer, hvorved hydratiseringen fremhæves.
Ansøgningsfelter
MR anvendes med succes til at få detaljerede billeder af mange væv. Kvaliteten af resultaterne gør det muligt at sætte pris på detaljer, der ikke kan påvises med andre diagnostiske teknikker. For at nævne nogle eksempler er det muligt at studere vaskularisering af væv, tilstanden af hydrering af intervertebrale diske, vurdere ledernes helbred og diagnosticere neurologiske sygdomme og visse former for kræft med ekstrem præcision.
Risikofaktorer og bivirkninger
MR er en sikker og fuldstændig harmløs undersøgelse for den menneskelige krop. Fraværet af ioniserende stråling gør det særligt velegnet til gentagelse af undersøgelser på kort tid.
På grund af det magnetiske felt, der genereres af udstyret, kan folk ikke undersøges, hvilke interne metalanordninger der er anvendt, såsom pacemakere, metalproteser (tænder, øjne, knogler osv.) Og vaskulære klip. Takket være udviklingen i teknologi i mange år nu, er de fleste metaller, der anvendes til medicinsk brug, kompatible med MR.
Forberedelse til eksamen
Magnetic resonance imaging kræver generelt ikke fasting eller overholdelse af bestemte kostvaner, så patienten er helt fri til at fodre i overensstemmelse med hans præferencer.
Før prøven inviteres emnet til at fjerne ethvert objekt eller beklædningsgenstand, der indeholder metaldele (poser, smykker, bælter, tegnebog, sko osv.). Et spørgeskema udfyldes sammen med lægen eller personalet for at sikre, at der ikke er kontraindikationer til undersøgelsen.
udførelse
Efter at have fjernet noget objekt eller beklædningsgenstand, der indeholder metal, strækkes patienten over en barneseng, som vil blive kørt gennem en elektronisk kontrol for at placere sig selv mellem magnetens poler. I traditionelle maskiner kan selve udstyrets form skabe problemer for dem der lider af klaustrofobi. I dag er der imidlertid også mere moderne maskiner til rådighed, med en åben struktur, hvor problemet ikke opstår.
Under undersøgelsen kræver patienten ikke nogen form for samarbejde, bortset fra at slappe af og advare personalet ved hjælp af passende værktøjer i tilfælde af ubehag. Udstyret er faktisk udstyret med højttalere og mikrofoner til kommunikation med lægen eller det ansvarlige personale. Specielle øretelefoner er også til rådighed for at beskytte forholdsvis højt og tørt støj på grund af udledningen af radiobølger.
Den gennemsnitlige varighed af eksamen er generelt mellem tyve og tredive minutter, selvom de mest moderne teknikker gør det muligt at reducere detektionstiderne. For at forbedre kvaliteten af billederne og gøre diagnosen mere sikker kan lægen beslutte at injicere gadolinium, et kontrastmiddel, der generelt er fri for bivirkninger. At lære mere: kontrastmedier og magnetisk resonans .
Resonans og rygsmerter
Generelt udsættes kun patienter, der lider af kronisk og særlig invaliderende rygsmerter, magnetisk resonansbilleddannelse.
I betragtning af at over 90% af tilfældene med lændesmerter spontant regresserer inden for tredive dage, er den i en tidlig alder praktisk talt ubrugelig.
I billedet til siden, der viser resultatet af en MR, er det muligt at observere tilstedeværelsen af en herniation på niveauet af en intervertebral disk (rød cirkel). Forkert at løfte en tung belastning eller kontinuerlig gentagelse af mikrotraumas kan forårsage knusning af denne vigtige struktur og i de alvorligste tilfælde føre til udvisning af de stoffer, der er indeholdt deri. Denne materialelækage, der kaldes en hernieret disk, kan komprimere og / eller forøge de tilstødende nerve rødder, hvilket forårsager iskias (smerte langs skinken, ben og fod) eller cruralgia (smerte udstrålende til lårets forside) .
Desværre, når den er skadet, kan den intervertebrale skive ikke regenerere og genvinde den tabte form og funktionalitet. Men i mange tilfælde har smerten tendens til at forsvinde spontant, og i ca. 25-35% af forsøgspersonerne forekommer ikke selv i den akutte fase af traumer. Et program med fysisk aktivitet, der har til formål at reducere kropsvægt og korrigere eventuelle posturale defekter, kan også forbedre patientens tilstand betydeligt, samtidig med at man forhindrer yderligere skader. SE OGSÅ: den herniated disk
Kropssammensætning evaluering
Denne teknik bruges også i en medicinsk sportssammenhæng til at evaluere:
- den samlede mængde kropsfedt
- tykkelsen af den subkutane adipose panniculus
- fordelingen af regionalt og totalt fedtvæv
- mængden af visceral eller intra-abdominal fedtvæv
På trods af den lave tilgængelighed og de høje omkostninger ved instrumenteringen er brugen af MR i dette område ret begrænset.