Samlinger

Leddene er anatomiske strukturer, nogle gange komplekse, som sætter to eller flere knogler i gensidig kontakt. For at undgå degenerative fænomener som følge af slid, er det i de fleste tilfælde en ikke-direkte kontakt, men medieret af fibrøst eller brusk og / eller væskeformigt væv.

Leddene i menneskekroppen er meget talrige, der er i gennemsnit 360, og strukturelt meget forskellige fra hinanden. Denne diversificering afspejler den type funktion, der kræves for den pågældende fælles. Samlet set er leddets opgave at holde de forskellige knoglesegmenter sammen, så skeletet kan opfylde sin funktion af støtte, mobilitet og beskyttelse.

KLASSIFIKATION AF AFSLUTNINGER PÅ STRUKTURBASE

Leddene er opdelt fra strukturelle synspunkter til:

• fibrøse led : knoglerne er forbundet med fibervæv;
• bruskede led : knoglerne er forbundet med brusk;
• Synovial ledd : knoglerne adskilles af et hulrum, såvel som at blive bundet ved hjælp af strukturer, som vi vil beskrive bedre senere.

Den bedst kendte underopdeling er dog funktionelt. Knoglerne i det menneskelige skelet er faktisk forbundet ved hjælp af led, til hvilke bevægelser af forskellige typer og grader er tilladt. Vi taler da om ubevægelige led (synarthrose), semi-mobile (amphiarthrose) og mobil (diarthrose).

KLASSIFICERING AF AFSLUTNINGER PÅ FUNKTIONEL BASE

Leddene er opdelt fra funktionelt synspunkt til:

• ubevægelige led eller synarthrose: de binder høje knoglehovederne som en lukket lynlås for at forhindre deres bevægelser.
• Hypo-motoriserede led eller ammunartrose : de binder to ledige overflader, der er dækket af brusk, gennem interosseøse ledbånd; en fibrocartilaginøs disk er indskudt mellem de to overflader, som kun tillader begrænsede bevægelser. I hvirvlerne bliver flade benede overflader fx sammensat af en bruskhinde, der indeholder en stødabsorberende skive.
• Mobile led eller diarthrose : Tillad en bred vifte af bevægelser i en eller flere retninger af plads (knæ, skulder, fingre ...)

Strukturen af ​​en fælles påvirker mobiliteten:

Synarthroses (immobile leddene) er opdelt i:

• Synostose: Graden af ​​bevægelse er nul, da de går sammen i leddene gennem knoglevæv (som i voksen skalle).
• Synkron: Graden af ​​bevægelse er knap, da de går sammen i leddene gennem tæt bruskvæv (som de første ribber i brystbenet).
• Syndesmosis eller sinfimbrosi: Graden af ​​bevægelse er begrænset, da de holdes sammen af ​​fibrøst bindevæv (såsom pubic symphysis).

De bevægelige eller semi-mobile samlinger varierer i form og tilladte bevægelser. I den henseende er der lidt forskellige klassifikationer. En af disse er inddelingen af ​​diarthrose baseret på forskellene i form af ledfladerne:

Artrodia
Tilladte bevægelser: simple scrolling
	Arthrodias, som kombinerer karpens knogler i hånden og tarsus i foden, tillader kun små glidende bevægelser. Flad benflader glider simpelthen over hinanden for at muliggøre minimal bevægelse. Carpalbenene glider for eksempel mellem dem under håndbevægelser. De har til opgave at afskrive chokerne. Yderligere eksempler: Kost-vertebrale led.
Troleoarthritis (kantet ginglimo)
Tilladte bevægelser: bøjning / forlængelse
	De ledflader, der vender mod hinanden, har form af et cylindersegment, hvoraf den ene med en konkav hals (trochlea) passer ind i det konvekse overflade på den anden. Cylindernes akser er ortogonale (vinkelret) . Bevægelsen foregår i et plan ifølge en enkelt akse (ensartet), som en dør i hængslet. Eksempel: albue, knæ
Trochoid (lateral / parallel ginglimo)
Tilladte bevægelser: pronation og supination
	De to ledflader har form af et cylindersegment, hvoraf den ene med en konkav hals (trochlea) passer ind i det konvekse overflade på den anden. Cylinderens akser er parallelle. Det er en ensidig artikulering. Eksempel: mellem hovedstaden i radiusen og ulnaen (proximal radio-ulnar-leddet).
En Sella eller Pedartrosi
Tilladte bevægelser: forlængelsesfleksion, bortføringsadduktion, cirkling
	De er led, der består af to overflader, der hver har to krumninger, en konkave og den anden konvekse. Eksempel: mellem karpe og tyfus mellem brystbenet og kravebenet.
Condilartrosi
Tilladte bevægelser: forlængelsesfleksion, bortføringsadduktion, cirkling
	De er led, der består af to ellipsoide overflader, hvoraf en fuld (condyle) er anbragt i et andet konveks (kondylar hulrum). Eksempel: mellem radioen og karperen; mellem metakarpus og phalanges; knæleddet; temporomandibulær ledd.
kugleled
Tilladte bevægelser: forlængelsesfleksion, adduktionsabduktion, omdrejning, intra og ekstern rotation
	De er led, der består af et ledhoved, der ligner en hel kugle (hoved), der er anbragt i en ledhule i form af en hul kugle. Bevægelserne udføres langs alle tre grundlæggende akser (sagittal, tværgående og lodret) De er de mest mobile led i kroppen. Eksempel: hofteforbindelse (Coxofemoral); artikulering mellem scapula og humerus (scapula-humeral).