Nogle alvorlige blodsygdomme - herunder såkaldt aplastisk anæmi, leukæmier, lymfomer og genetiske blodsygdomme - opstår som følge af beskadigelse af knoglemarven eller det bløde væv, der producerer blodlegemer (røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader).
Når skaden er dyb og svaret på mindre invasive behandlinger er ineffektivt, eksisterer betingelserne for at gribe ind med en særlig, meget følsom og kompleks medicinsk procedure kaldet knoglemarvstransplantation .
Knoglemarvstransplantation eller hæmatopoietisk stamceltransplantation er den medicinske kirurgiske behandling, der erstatter et knoglemarv, der ikke længere fungerer med et sundt knoglemarv, der er i stand til at producere blodlegemer.
Det "nye" knoglemarv kan komme fra en kompatibel donor ( allogen transplantation) eller fra den samme patient, der skal transplanteres ( autolog transplantation). I andet tilfælde skal hæmopoietiske stamceller efter indsamling behandles korrekt ( kemoterapi ).
Ligesom alle donortransplantationsprocedurer kan allogen knoglemarvstransplantation også afvises .
Afvisning er imidlertid ikke den eneste mulige komplikation; ja, der er andre, såsom:
- Tilbagevendende infektioner .
Årsagerne til, at det kan udløse det, er to: konditioneringsprocessen og anti-afstødningsterapi baseret på immunosuppressive lægemidler.
Konditionering er det grundlæggende stadium, der forventer transplantation, under hvilket der gives total ødelæggelse af det syge knoglemarv. Dette indebærer, indtil den "nye" marv er blevet implanteret, en farlig mangel på immunforsvar.
Anti-afvisningsterapi tjener på den anden side til at svække immunsystemet og reducere aggression mod transplantation. Dette udsættes for angreb af vira, bakterier, svampe osv.
- Hepatisk veno-okklusiv sygdom .
Det er en alvorlig sygdom i leveren, som opstår på grund af konditionering, og som er karakteriseret ved forringelsen af de hepatiske kapillærer (hepatiske sinusoider); forringelse som skyldes dannelsen af blodpropper.
Behandlet med antikoagulantia og antithrombotika har hepatisk okklusiv sygdom hepatomegali, væskeretention og forhøjede bilirubinniveauer som særpræg.
- Mucositis .
En mucositis er en betændelse i slimhinden (dvs. slim), der dækker mund og hals.
Induceret ved konditionering er mucositis ikke et alvorligt problem, men det forårsager smerter og problemer med at spise og drikke.
- Oralt carcinom .
Flere undersøgelser har bekræftet, at knoglemarvstransplantationsmodtagere lettere udvikler maligne tumorer til munden.
